多发性子宫肌瘤一定要切除子宫吗

子宫肌瘤，是临床上女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤，认识子宫肌瘤的症状可以帮助及时发现子宫肌瘤。那么，多发性子宫肌瘤一定要切除子宫吗？接下来就给大家解答这个问题。

多发性子宫肌瘤一定要切除子宫吗

一般来说，多发性子宫肌瘤需不需要切除子宫，要根据患者的具体情况来定；通常要根据子宫肌瘤的大小，生长位置和症状来决定。同时，子宫肌瘤分为宫体瘤和宫颈瘤，按其类型来分；有肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤及粘膜下肌瘤。如果无症状，是不用治疗的，尤其是对于接近绝经期的妇女；随着绝经的到来，有的肌瘤是可以自行萎缩逐渐消失的。而对生育有要求或有保留子宫意愿的，可进行保守性治疗；并不一定要手术治疗。

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1、药物治疗

如促性腺激素释放激素激动剂不宜长期使用，仅用于手术前的预处理，一般用3~6个月。且米非司酮可使子宫肌瘤缩小，但停药后肌瘤多再长大；达那唑用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤，停药后子宫肌瘤也可长大，服用达那唑可造成肝功能损害。此外，还可有雄激素引起的副作用；他莫昔芬可抑制肌瘤生长，其他如果出血增多，还可以用子宫收缩剂及止血药。

2、手术治疗

如果子宫肌瘤不超过5cm的话，是不需要进行切除的。如果出现月经增多，甚至造成不孕，或出现压迫的症状，以至于引起尿频、大便困难等症状的话，则需在医生指导下进行手术治疗较好。如子宫肌瘤剔除术，可将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术，主要用于40岁以下的年轻妇女要求保留生育功能；子宫切除术，症状明显者肌瘤有恶性变可能者，无生育要求宜行子宫切除术。

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