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问胆囊炎和胆管炎的区别

答胆囊炎和胆管炎的区别包括病变部位、临床症状不同、病因不同等。胆囊炎考虑是胆囊区出现炎症，而胆管炎考虑是胆管出现炎症，这两种疾病发病的位置有所差异。胆囊炎患者主要表现为右上腹疼痛，伴有恶心、呕吐、寒战、发热等症状，一般呈阵发性发作；而胆管炎患者除了上述症状以外，还可能会出现腹痛、黄疸、高热等症状，腹痛常常呈阵发性加剧，可以呈持续性，伴有右上腹的剧烈触痛。胆管炎的发病原因比较多，通常和先天畸形、细菌感染、寄生虫感染有关。胆囊炎通常是由胆道梗阻、胆汁淤积所造成的继发性感染引起，而胆管炎常由胆管结石引起。

问急性胆囊炎和胆管炎的区别

答

急性胆囊炎和胆管炎虽然都是胆道系统的急性炎症，但它们在本质上有所区别。

急性胆囊炎主要是由于胆囊管阻塞和细菌感染引起的，患者通常会出现右上腹的阵发性绞痛，并可能伴有恶心、呕吐和发热等症状。而急性胆管炎则是由胆管梗阻和细菌感染导致的胆道急性炎症，其症状可能包括腹痛、寒战高热、黄疸等，严重时甚至可能导致休克和神经中枢系统受抑制。

因此，尽管两者都是胆道系统的炎症，但它们在病因和临床表现上存在着明显的差异。

问肝内胆管结石能治好吗

答肝内胆管结石是可以治好的。对于肝内胆管结石，手术治疗是更合适的选择，因为容易产生如腹痛、黄疸、发热、胆管梗阻和感染的情况。手术方式有经内镜逆行胰胆管造影、经皮肝穿刺胆道镜取石等。患者应在医生的指导下进行个体化的治疗，并在术后遵循医生的建议进行康复和护理，以降低结石复发和并发症的风险。

问小儿急性胆囊炎与胆管炎应该如何治疗

答首先，基础治疗是关键，包括禁食、胃肠减压，以及通过静脉输液来纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。同时，根据患儿的具体情况和医生的判断，可能会给予镇静、解痉、止痛药物以缓解症状。主要用抗生素来控制感染，如头孢菌素类、青霉素类等，这些药物能有效地杀灭致病菌，减轻炎症反应。针对恶心、呕吐等症状，也会给予相应的药物进行对症治疗。在病情严重或反复发作的情况下，手术方法包括胆囊切除术、胆囊造瘘术等，这些手术有效地去除病灶。腹腔引流和肝脏保护也是治疗过程中需要关注的方面。由于胆囊炎和胆管炎可能对肝脏造成损害，因此需要给予护肝药物来保护肝脏功能。