吗啡的副作用

吗啡是阿片类化学品的一种，最初从罂粟碱提取物中分离出来。它的衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有着非常强的镇痛作用，多用于创伤、手术、烧伤引起的剧烈疼痛，也可以用于心肌梗死引起的心绞痛，可以起到镇痛作用。

吗啡的副作用

1、便秘、恶心、呕吐

便秘是吗啡等阿片类药物最常见的不良反应，不仅出现于用药的初期，而且长期不能耐受，持续存在于应用吗啡等阿片类的全过程。吗啡制剂能兴奋延髓催吐化学感受器，所以也容易引起恶心呕吐。对于吗啡引起的便秘、腹胀、腹痛有时也会加重恶心呕吐。

2、呼吸抑制

吗啡能使延髓呼吸中枢对二氧化碳的敏感性下降，并能抑制脑桥的呼吸调整中枢，使呼吸频率减慢，产生中枢性呼吸抑制。该患者在使用吗啡后出现了呼吸抑制的症状，根据时间相关性，可判断为吗啡引起的呼吸抑制。

3、头昏与嗜睡

头昏与嗜睡为吗啡制剂常见中枢神经系统的不良反应。一般在用药最初几天内出现头昏与嗜睡症状，数天后症状大多自行消失，少数情况下，患者的过度镇静症状持续加重。该患者年龄大， 肝肾功能减退，吗啡代谢排泄减慢， 血药浓度高，对中枢神经抑制增强， 导致神经精神症状出现。

4、尿潴留

吗啡制剂能提高输尿管平滑肌的张力和增加其收缩作用，还能提高膀胱括约肌收缩而引起的排尿困难，如同时使用镇静药，尿潴留的发生率可能性更大。宜采取流水诱导、热水冲洗、膀胱区按摩的方法，诱导自行排尿，尽量减少导尿及留置导尿管。在合理使用吗啡的同时，应避免同时使用镇静药。

吗啡的作用

1、止痛：有强劲的止痛功效，对一切疼痛均合理，对持续性隐疼比间歇性钝痛及內脏剧痛实际效果强。1次给药，止痛功效持续4～8钟头，故仅用以外伤、手术治疗、烧伤、心肌梗塞等造成的剧烈疼痛。

2、镇定：在止痛的另外有显著镇定功效，有时候造成欣快乐，可改进疼痛患者的焦虑不安心态。

3、抑止吸气：能抑制呼吸中枢，减少呼吸中枢对二氧化碳的敏感度。

4、镇咳：能抑制咳嗽神经中枢，造成镇咳功效。因为有成瘾性，并不适感用以临床医学。

5、对平滑肌的功效：可使消化系统平滑肌激动，导致便秘;并使胆管、尿道管、支气管炎平滑肌支撑力提升。

6、内分泌系统：可推动内源亚硝胺的释放出来而使外周血管扩大、血压降低;使心脑血管扩大，颅压提高。

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