局限性骨脓肿 疾病介绍

　　局限性骨脓肿通常发生于长骨的干骺端，多见于胫骨、股骨与肱骨。产生局限性脓肿的主要原因是在感染时由于细菌毒力低而机体的抵抗力相对强时感染可被局限于骨的干骺端，形成局限性骨脓肿。本病因最早由英国医生Brodie(1880)首先报道，故亦Brodie脓肿，脓肿内为黄白色稠厚脓液或肉芽，脓液培养可无细菌生长。脓肿中期为炎性肉芽组织所替代后期则形成感染性瘢痕组织。

　　本病多发于青少年，以胫骨下端及上端、桡骨下端等处多见，亦可见于股骨及肱骨。患者多有急性感染史，以后遗留有局限性疼痛。重者可有红热、肿胀等局部表现，但少有严重者。一般无全身症状可有间歇期，并呈急性发作。

　　血源性骨髓炎的病史病程，往往迁徙性持续数年之久，当劳累或轻微外伤后，局部有疼痛及皮温升高。罕见有皮肤发红使用抗生素后炎症表现迅速消退。少数病例炎症不能控制穿破流脓。X线片表现为干骺端囊性病变，周围有硬化骨区需与骨囊肿，鉴别骨囊肿周围只有薄层成带状硬化骨。