胃癌的定义
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略。
胃癌如何分期
1.早期胃癌：浸润深度在黏膜层和黏膜下层的肿瘤，淋巴结转移率基本为零，可行内镜下微创手术，达到完全的根治治疗；2.中晚期胃癌：即进展期癌，肿瘤组织侵犯超过内膜下层，进入固有肌层，通常伴有远端转移，如淋巴结转移、肺部转移、肝脏转移及骨转移等。
胃癌有哪些分类
1.按形态分类，按肉眼形态可分为隆起型、平坦型和凹陷型。2.组织病理学分类可分为腺癌、腺鳞癌、鳞癌等。按组织结构不同，腺癌还可分为乳头状癌、管状腺癌、低分化腺癌、黏液腺癌和印戒细胞癌。3.按发病部位分类可分为胃底贲门癌、胃体癌、胃窦癌等。
胃癌的发病原因
胃癌的发病原因：1、环境与饮食因素：环境恶劣以及不良的饮食习惯可能诱发胃癌；2、精神因素：性格内向，容易生闷气的人群，胃癌发病率相对较高；3、遗传因素：胃癌患者家属患病率相对更高；4、感染因素：幽门螺杆菌的感染也是胃癌发病的原因之一。
胃癌的发病率和死亡率
胃癌是发病率和死亡率较高的一种恶性肿瘤。全球每年新发胃癌的人数约有95万，死亡患者近70万；我国每年新发胃癌的人数约为42.4万，死亡人数接近30万；我国胃癌的发病和死亡人数约占全球胃癌发病和死亡人数的二分之一。
胃癌转移途径有哪些
胃癌转移途径包括：1.直接浸润：贲门胃底癌易侵及食管下端，胃窦癌可向十二指肠浸润。2.血行转移 ：发生在晚期，癌细胞进入门静脉或体循环向身体其他部位播散，形成转移灶。3.腹膜种植转移 ：肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上，形成转移结节。
胃癌的症状有哪些
胃癌早期无明显症状，表现为上腹部不适、打嗝、疼痛以及消化不良症状。随时间推移，上腹部疼痛逐渐加剧。当肿瘤到一定程度，可出现严重呕吐、疼痛症状。一旦肿瘤破溃，可导致胃穿孔，可出现腹部剧烈疼痛、呕血、便血。晚期出现体重明显下降、消瘦以及恶病质。
胃癌如何诊断
病史、体格检查及实验室检查符合胃癌特点，且X线气钡双重造影或内镜发现占位性病变，即可临床诊断胃癌，但最终确诊胃癌还须根据活组织检查或细胞学检查结果。凡是胃溃疡患者经严格内科治疗而症状仍无好转者，需要及时进行全面检查。
早期胃癌怎么治疗
早期胃癌，肿瘤局限于黏膜层或者黏膜下层，无论是否发生淋巴结转移，均建议进行根治性切除或者胃大部切除。随内镜技术的不断发展，早期胃癌建议进行内镜下黏膜切除或者腹腔镜下局部胃切除，具有淋巴结转移倾向的患者，建议追加淋巴结清扫。
胃癌的治疗方法
胃癌治疗应尽量做到早发现、早诊断、早治疗。如胃癌未发现远端转移，可通过内镜治疗的方式，将其根治。早期胃癌可行胃镜黏膜切除术，或黏膜下层剥离术，临床上称为EMR或ESD，其特点为费用较低，疗效较好，病程较短，并发症较少。
胃癌可以治愈吗
胃癌根据不同分期，治疗方法各异，但手术是唯一能够治愈胃癌的方法。早期胃癌患者术后不必使用化疗，治愈率达到90%以上。Ⅱ期胃癌治愈率可达到70%，Ⅲ期胃癌治愈率可达到50%，Ⅳ期胃癌治愈率仅为10%左右。中晚期胃癌患者，手术后生存率仍然较低。
胃癌手术后复查选用什么方法
1、血生化检查：包括身体恢复的基本指标，如肝功能、血色素、肿瘤标记物CEA、糖类蛋白等；2、影像学检查：包括超声波、CT检查每半年或者一年，要进行一次CT检查评估；3、肿瘤学评估：早期胃癌手术后三个月，复查一次肿瘤学评估。
胃癌复发症状有哪些
胃癌复发的早期往往没有明显的症状；进展期可出现体重下降、食欲减退、乏力、局部包块以及胃脘疼痛、上腹饱胀感加重、恶心、呕吐、腹泻、贫血、水肿、发热等情况；如果肿瘤侵犯幽门部位则会引起幽门梗阻，胃癌复发后往往还会引起腹水、肝脾肿大、黄疸。
胃癌晚期能治好吗
胃癌晚期是较严重的阶段，一般无法治愈，可通过治疗延缓肿瘤的进展。临床中，常应用化疗药物、靶向药物、免疫治疗等，减轻肿瘤侵犯或转移压迫导致的症状，改善患者的生存质量，减少疼痛，延长生存期。晚期肿瘤的治疗要结合患者的身体状况，制定不同治疗方案。
胃癌转移到肝还能治吗
胃癌如果发生肝转移，则说明已不是早期，若肝脏的转移是孤立的，病灶小于5cm的，可以进行手术；若不能手术，判断是否化疗；若不能化疗的，是否可选择其它治疗方法，如靶向治疗、营养支持治疗，或者是肝动脉栓塞治疗。
胃癌靶向治疗效果如何
胃癌靶向治疗效果如何：1、表现为HER2阳性的胃癌患者占比较低，仅10%左右，这部分患者可以用赫赛汀可获得一定疗效。2、胃癌血管的靶向治疗是胃癌辅助治疗的有效方法之一，如阿帕替尼以及国外的低分子靶向药物与单抗药物等。
如何预防胃癌
胃癌预防包括改变饮食结构，改变不良饮食习惯，避免暴饮暴食，三餐不定时。少饮烈性酒，不吸烟。积极治疗胃溃疡、慢性胃炎，治疗幽门螺杆菌感染。对高发区及高危人群进行胃癌的普查，胃癌的直系亲属患胃癌的风险较大，应尽早安排胃镜检查和胃泌素水平检测。
手术后血糖控制在多少算正常
目前流行的两种手术方式是袖状胃切除术和胃转流术，糖化血红蛋白标准是手术效果的指标，腹腔镜袖状胃切除术，血糖缓解率在65%左右，胃转流术血糖缓解率在85%左右。术后可仅通过饮食和运动来控制，糖化血红蛋白达到6%，手术效果达到理想的状态。
怎样治疗顽固性便秘
患者纠正饮食习惯后，排便情况如未得到较大的改善，可到医院就诊，治疗包括：1.刺激性泻药：此类药物含蒽醌类物质，可导致患者出现结肠黑变病，不可长期使用；2.渗透性泻药：如乳果糖、聚乙二醇等，安全性较高；3.膳食纤维：可增加大便容积，促进排便。
左下腹痛是怎么回事
常见消化系统疾病主要有肠易激综合征、功能性腹痛、便秘、左半结肠炎、溃疡性结肠炎、缺血性肠病、肠梗阻、肠穿孔、结肠癌等。此外，还会涉及到妇科疾病，如宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等。一定要引起足够的重视，尽早到医院就诊，完善检查。
刘世君的简介
胃肠外科，主任医师，擅长胃肠道疾病、甲状腺疾病、疝疾病的诊断、治疗，尤对胃肠道肿瘤有专门研究。
