【王兴胜】医生简介和出诊时间_重庆市急救医疗中心_呼吸内科

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肺部感染是什么原因引起的

肺部感染比较常见的包括病毒、细菌、也有真菌，有支原体、衣原体等。每一种类型的病源里面它又分为很多具体的病种，包括细菌、病毒的不同等，要根据肺部感染的具体的病源来采取一些措施。如果是病毒性的感染，主要就是对症治疗，再就是适当的考虑抗炎的治疗。

肺上有肿瘤首先要确定到底是不是肿瘤，还是肿瘤样的病变，肿瘤方面要分良性恶性的，首先第一步应该要明确诊断。如果是胸片或者CT发现肺上有结节，包括占位。如果是很小的一些病变，8个毫米以下，那么就是定期的随访复查，如果是8毫米以上就要引起警惕。

目前对于特发性肺纤维化治疗还是没有太大的突破，近几年还是出现了一些新的药物，有一定的抗氧化、抗纤维化作用的，像乙酰半胱氨酸有一定的作用。除了针对诱发原因，再做一些相关治疗。有些情况是原来的疾病遗留的改变，这种情况下往往是不需要去特别治疗的。

肺部的肿瘤多数是肺癌，或者是肺的良性肿瘤，除了肺上的肿瘤。如果是良性肿瘤，发展非常慢，不一定做特殊的治疗，以观察随访为主。当然如果是病变比较大，也可以考虑手术的切除。如果是肺癌，要根据分期，以及肿瘤的大小，身体情况。来综合决定治疗的方案。

如果少量的咯血，有可能是局部的气道咽喉或者支气管炎症，有可能会出现小的血管破裂，会出现少量出血的情况。另外像支气管的扩张，也是比较容易出现出血或者是反复的咯血的情况。有些特殊的感染，包括肺结核，出现这种带血或者痰中有血的情况也是比较常见的。

川贝雪梨在治疗呼吸道的咳嗽、咳痰，有一定的辅助的作用。如果是明确的有细菌的感染肺炎比较确定的炎症的情况下，还是要针对性的用抗菌药物，或者明确的祛痰的药物进行治疗。川贝雪梨本身有一定的清嗓利咽方面的作用，没有急性的黄痰、浓痰，感染并不是太多。

一般如果咳嗽伴有比较多的痰，有黄痰、浓痰这种情况比较多的，细菌性感染的可能性比较大，针对咳嗽进行对症的治疗。针对那些细菌感染，加上抗细菌的药物进行治疗。如果是痰不多，或者是咳嗽清痰，那这种情况下以对症治疗为主就可以了，就不用加抗细菌的药物。

一个是呼吸道方面的问题，另外是心血管等方面的疾病。比较常见的包括哮喘，另外打鼾往往就是更容易出现在晚上憋气，呼吸不通畅，往往比较肥胖的人就更容易出现这种情况。心脏方面的问题，有冠心病、心衰的这些疾病，容易在晚上出现呼吸的困难。

王兴胜的简介

担任中华医学会急诊分会抗感染学组委员、重庆市医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病学组委员。擅长支气管哮喘、慢阻肺、肺心病、肺间质疾病、肺动脉血栓栓塞症及呼吸危重症的诊治，以及支气管肺肿瘤、结核、气道狭窄等疾病的介入诊疗。