丁森泰副主任医师
山东省立医院 泌尿外科
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前列腺增生的治疗方法包括以下几种:
1、生活方式调整:增加身体活动,减少酒精和咖啡因的摄入,避免长时间坐着,定时排尿。改善生活习惯,如减少辛辣食物的摄入、避免饮酒、适当运动等,也有助于缓解症状。
2、物理疗法:如微波热疗、激光治疗等,适用于部分患者,但需在医生指导下进行。
3、手术治疗:如果药物治疗效果不佳或出现并发症,如反复尿路感染、尿潴留、膀胱结石等,就需要考虑手术治疗。
4、α1-受体阻滞剂:如坦索罗辛,能放松前列腺和膀胱颈部肌肉,减轻排尿困难。
5、5α-还原酶抑制剂:如非那雄胺,通过抑制睾酮转化为更强效的二氢睾酮,减缓前列腺增生速度,长期使用可缩小前列腺体积。
6、植物提取物:如锯棕榈提取物,有轻微的缓解症状作用,副作用较小。
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山东省立医院泌尿外科2024-08-12
女性尿路感染的办法包括以下几点:
1、多喝水:增加水分摄入可以帮助清洗尿路,促进细菌排出。
2、抗生素治疗:如果确诊为尿路感染,医生通常会开具抗生素来消灭细菌。常用的抗生素有头孢类、喹诺酮类等,具体使用哪种药物需要根据感染的细菌类型和药敏试验结果决定。
3、症状缓解药物:在等待抗生素起效的过程中,可以使用一些药物来缓解尿频、尿急、尿痛等症状,如盐酸黄酮哌酯等。
4、注意个人卫生:保持外阴清洁干燥,大便后从前向后擦拭,避免细菌从肛门进入尿道。
5、药物治疗:若症状明显,需遵医嘱口服抗生素如左氧氟沙星、头孢类药物等,并可辅以中成药如三金片来缓解症状。若尿路感染由尿路结石、肿瘤等引起,可能需手术治疗。
6、复查:完成疗程后,建议进行尿常规和尿培养复查,确保感染完全清除,避免转为慢性。
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急性膀胱炎的症状包括以下几点:
1、尿频:患者会感到频繁的排尿需求,即使尿量不多。
2、尿急:突然且强烈的排尿冲动,有时可能来不及找到厕所。
3、尿痛:排尿时会有灼热感或疼痛感,严重时甚至在不排尿时也会感到下腹部或会阴部不适。
4、血尿:尿液中可能出现血液,使尿色变红或呈茶色。
5、浑浊尿:尿液可能变得浑浊,并伴有恶臭。
6、下腹痛:膀胱区域可能会有疼痛或压痛感。
7、全身症状:虽然单纯的急性膀胱炎全身症状多不明显,但部分患者可能感到疲劳或轻度不适。当炎症并发急性肾盂肾炎时,全身症状才会变得明显,如寒战、高热等。
8、其他症状:少数患者可能伴有膀胱输尿管反流,这可能导致感染上行至肾脏,引起更严重的并发症。
若有上述症状,建议及时就医。
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尿道感染的症状包括以下几种:
1、尿频、尿急:患者会感到需要频繁地排尿,即使尿量不多,也会有强烈的尿意,且难以控制。
2、排尿疼痛或烧灼感:在排尿时,患者会感到尿道内有刺痛或烧灼的感觉,有时这种不适感甚至在非排尿状态下也能感受到。
3、尿色异常:尿液可能变得浑浊,颜色加深,有时可见血尿。
4、尿味改变:尿液的气味可能会变得异常强烈或有异味。
5、腰部及下腹部不适:可能伴有腰部疼痛或下腹部胀痛,特别是当感染波及肾脏时,腰痛症状可能更为显著。
6、全身症状:在严重感染的情况下,患者可能出现发热、寒战、乏力、食欲不振等全身症状。
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死精无精的危害包括以下几点:
1、生育能力受损:死精和无精最直接的危害就是导致男性不育。精子是受精过程中的关键因素,如果精子数量不足或质量不佳,就无法与卵子结合形成受精卵,从而影响自然受孕的可能性。无精症患者而言,由于射精中完全缺乏精子,自然受孕的机会几乎为零。
2、并发症:死精和无精可能引发一系列并发症。细菌可能通过尿道侵入前列腺、输精管、睾丸等部位,引发前列腺炎、输精管炎、睾丸炎等疾病。这些并发症不仅增加了治疗难度,还可能对男性的生殖健康造成长期损害。
3、心理影响:长期的生育障碍会给患者带来巨大的心理负担,包括焦虑、抑郁、自卑等情绪问题。这些负面情绪不仅影响个人生活质量,还可能进一步影响夫妻关系,甚至导致家庭破裂。
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尿道炎的引起原因包括以下几点:
1、细菌感染:最常见的病因是细菌感染,尤其是大肠杆菌,它通常从肠道传播至尿道口,再沿尿道上行至膀胱甚至肾脏,引起尿路感染。其他可能的致病菌包括克雷伯氏菌、变形杆菌等。
2、性传播疾病:如淋病和非淋菌性尿道炎也是尿道炎的重要原因,特别是在性活跃人群中较为常见。
3、尿道损伤:尿道器械检查、性生活或外伤引起的尿道损伤,可能破坏尿道黏膜的防御功能,从而诱发尿道炎。
4、尿道梗阻:如尿道狭窄、尿道结石、尿道肿瘤等,导致尿液引流不畅,尿液冲洗作用减弱,增加感染风险。
5、不良生活习惯:长期久坐、憋尿、饮水不足等不良生活习惯,可能降低身体抵抗力,增加尿道感染的风险。
6、化学刺激:使用某些药物、清洁剂或香皂清洗私处时,可能会对尿道黏膜造成刺激,引发炎症。
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阳痿的治疗方法包括以下几点:
1、心理治疗:由焦虑、抑郁等心理因素引起的阳痿,心理治疗包括认知行为疗法、咨询和夫妻疗法等,帮助患者调整心态,改善夫妻关系。
2、药物治疗:常用的口服药物包括磷酸二酯酶-5抑制剂,如西地那非、他达拉非等,它们能促进阴茎海绵体平滑肌舒张,增加血液流入,从而改善勃起功能。口服药物无效的患者,可考虑注射治疗,如酚妥拉明、前列地尔等。
3、生活方式调整:戒烟、限酒、减肥、规律运动、健康饮食等,这些生活方式的改变对改善阳痿有积极作用。
4、物理治疗:如真空勃起装置、低能量体外冲击波治疗等,这些方法可以改善阴茎血流,促进勃起。
5、手术治疗:某些特定原因导致的阳痿,如血管疾病、神经损伤等,可能需要进行手术,如血管重建术、植入阴茎假体等。
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健康成年人每天的小便次数在4到8次之间是比较常见的,但这并不是一个绝对的标准。一天中小便的正常次数,受到多种因素的影响,包括饮水量、身体状况、环境温度、活动量以及饮食习惯等。
饮食和饮水量是影响小便次数的重要原因。摄入大量的液体自然会导致尿量增加,小便次数增多。反之,如果摄入的水分较少,则小便次数也会相应减少。
药物如利尿剂,会促进尿液的产生,从而增加小便次数。气候条件也会影响小便次数,比如在寒冷的天气中,身体为了保持热量,可能会减少排尿,而在炎热的天气中,由于出汗多,可能需要通过增加饮水来补充体液,从而增加小便次数。
除了关注小便次数外,还要留意尿液的颜色、气味和排尿时是否有不适感。如果尿液颜色过深、有异味或伴有尿频、尿急、尿痛等症状,建议及时就医。
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血尿定位是确定血尿的来源和位置。检查包括尿液检查和影像学检查,如尿常规、超声波检查、CT扫描或MRI成像等。
1、尿液显微镜检查:通过显微镜观察尿液中的红细胞形态,如果红细胞形态异常,则提示血尿可能来源于肾脏。
2、尿红细胞位相分析:这是一种更高级的显微镜检查技术,能够判断红细胞的形态,帮助定位血尿的来源。
3、尿液细胞学检查:通过检查尿液中是否存在异常细胞,如癌细胞,来判断是否有泌尿系统肿瘤的可能性。
4、影像学检查:包括超声波、CT、MRI和IVP等,这些检查可以直观地显示泌尿系统的结构,帮助医生发现可能导致血尿的病变。
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包皮上长了一个白色小疙瘩的原因如下:
1、珍珠状丘疹:这是一种非常常见且无害的现象,表现为小的、白色的颗粒状突起,通常位于包皮内侧或阴茎冠状沟附近。它们实际上是皮脂腺的开口,大多数男性都可能有。
2、毛囊炎:当毛囊受到感染时,可能会形成红色或白色的疙瘩,这通常是由细菌感染引起的。
3、尖锐湿疣:尖锐湿疣也可能表现为白色的小疙瘩,这是一种由人乳头瘤病毒感染引起的性病,需要及时就医治疗,表现为小的、肉色或灰色的疣状生长物,有时可能呈白色。
4、包皮炎:包皮发炎可能导致红斑、肿胀和小的白色分泌物或斑点。这可能是由于不良卫生习惯、真菌感染或其他皮肤状况引起的。
5、脂肪粒:这些是皮肤下的小脂肪团,通常无害,但可能需要医生来去除。
如有疑虑,建议及时就医。
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老年人尿血的原因如下:
1、泌尿系统感染:如膀胱炎、肾盂肾炎等,是血尿的常见原因。尿路感染通常伴随尿频、尿急、尿痛等症状,可由细菌或病毒感染引起。
2、前列腺炎:老年男性,前列腺增生或炎症也可能引起血尿。前列腺炎则因炎症反复刺激导致黏膜受损而出血。
3、肾结石:肾结石可能因结石划伤尿道黏膜而出血,同时伴有腰部疼痛等症状。
4、血管疾病:如高血压肾病、肾小球肾炎等,影响肾脏功能,造成血尿。
5、药物因素:某些药物,如抗凝药、化疗药物等,也可能导致血尿。
6、其他:包括肾血管异常、遗传性疾病等较少见的原因,也可能引起老年人出现尿血的情况。
老年人身体机能下降,对疾病的抵抗力和恢复能力较弱,出现尿血症状时,建议及时就医。
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引发小便时尿道痛的原因包括以下几点:
1、尿路感染:最常见的原因,可能伴随尿频、尿急等症状。通常由细菌、病毒等感染尿道黏膜引起,导致尿道黏膜充血、水肿,产生疼痛。
2、尿道结石:结石在尿道内移动或嵌顿,可能刺激尿道黏膜,引起疼痛,并可能伴有排尿困难、血尿等症状。
3、前列腺问题:男性中,前列腺炎或前列腺增生可能会导致排尿时的不适感。
4、尿道狭窄:尿道因各种原因变窄,排尿时会感到疼痛。
5、化学刺激:药物如避孕药、阴道冲洗剂等化学物质可能会刺激尿道,引起疼痛。
6、间质性膀胱炎:这是一种慢性膀胱疾病,会导致膀胱壁发炎,引起尿频、尿急和尿痛。
7、生活习惯:不良的生活习惯,如饮水不足、憋尿等,也可能导致尿液浓缩,刺激尿道黏膜引起疼痛。
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割包皮手术,医学上称为包皮环切术,是一种通过切除过长包皮以改善卫生状况、预防疾病并可能提升性生活质量的手术方式。并非所有包皮过长的男性都需要进行手术,这需要根据具体情况、医生建议来判断。割包皮的原因一般包括以下几点:
1、包茎:包皮完全覆盖龟头,且不能上翻露出龟头,影响清洁,易藏污纳垢,引发感染。
2、包皮炎:包皮内板与龟头皮肤的炎症,反复发作,可能导致包皮与龟头粘连,严重时可引起尿路感染。
3、尿道口狭窄:包皮过长或包茎可能导致尿道口狭窄,影响排尿。
4、个人卫生:包皮过长,不易清洁,容易积累包皮垢,增加细菌感染的风险。
5、心理因素:部分患者因包皮问题感到自卑,影响心理健康。
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尿道感染,不建议进行性生活。尿道感染是由细菌、病毒或其他病原体引起的尿道炎症,可能导致尿频、尿急、尿痛等不适症状。在感染期间,尿道的黏膜是充血和水肿的,且较为敏感,如果此时进行性生活,可能会加重症状,不利于疾病的恢复。
性行为过程中,摩擦可能导致尿道口周围的细菌更容易进入尿道,从而加剧感染。此外,性活动中的物理刺激可能增加患者的不适感,如疼痛或灼热感,影响生活质量。
尿道感染不仅影响个人健康,还可能对伴侣产生影响。虽然尿道感染通常不是性传播疾病,但在某些情况下,如细菌性阴道病或前列腺炎,性伴侣之间可能存在交叉感染的风险。
为了保护双方的健康,建议在治疗期间避免性接触,直至感染完全治愈。
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尿隐血1+表示尿液中存在微量的红细胞,这是尿液常规检查或尿液分析得出的结果。具体情况如下:
1、引起因素:尿液中的红细胞可能来自泌尿系统的任何部位,如肾脏、输尿管、膀胱或尿道,血尿可能由多种因素引起,包括但不限于泌尿系统感染、结石、肿瘤、肾炎、血管疾病、药物副作用等。
2、检查:医生会根据患者的具体情况,如年龄、性别、病史、症状等,结合其他检查结果,如尿常规、尿培养、血液检查、影像学检查等,来综合判断病因。
3、尿隐血程度:轻微的泌尿系统感染或小结石可能只引起轻微的血尿,而严重的肾病或泌尿系统恶性肿瘤也可能仅表现为轻度血尿。不能单纯依据尿隐血的程度来判断疾病的严重性。
4、治疗:根据病因的不同,医生会制定相应的治疗方案,如抗生素治疗、结石治疗、手术治疗等。
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尿红细胞正常值范围在0~3个/HPF。如果红细胞数量仅轻微超出正常范围,且没有其他临床症状,可能并不严重。具体如下:
1、轻微异常:当尿中红细胞计数介于3-10个/HPF时,可能是因为运动、性生活、月经等因素引起的暂时性变化,也可能是早期肾小球疾病、尿路感染等疾病的信号,需要结合临床症状和其他检查结果综合判断。
2、中度异常:当尿中红细胞计数在10-50个/HPF之间时,表明可能存在较明显的尿路问题,如肾炎、肾结石、肾盂肾炎、肾血管疾病等,需要进一步检查明确病因。
3、重度异常:当尿中红细胞计数超过50个/HPF时,称为肉眼血尿,此时尿液颜色明显改变,呈红色或茶色,提示有严重的出血情况,常见于急性肾炎、肾结核、肾肿瘤、尿道损伤等严重疾病,需及时就医处理。
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尿道口有灼热感的原因如下:
1、尿路感染:这是最常见的原因之一,包括膀胱炎、尿道炎等。细菌上行感染至尿道,引发炎症反应,导致尿道口灼热、疼痛,伴有尿频、尿急、排尿困难等症状。
2、性传播疾病:如淋病、非淋菌性尿道炎等,这些疾病由特定的细菌或病毒引起,除了尿道口灼热感外,还可能伴有分泌物增多、尿道红肿等症状。
3、化学刺激:使用某些清洁剂、香皂或避孕套润滑剂等,可能对尿道黏膜产生刺激,引起局部不适和灼热感。
4、前列腺炎:男性患者,前列腺炎也可能导致尿道口灼热感,同时可能伴有其他尿道不适症状。
5、尿道损伤或刺激:如尿道插管、长时间的性活动或过度清洁、使用刺激物品都可能导致尿道周围区域发炎,产生灼热感。
若症状持续或加重,建议及时就医。
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尿素偏低的原因一般包括以下几点:
1、蛋白质摄入不足:尿素是蛋白质代谢的产物,如果饮食中蛋白质摄入量不足,体内产生的尿素就会减少。
2、肝功能异常:肝脏是产生尿素的主要器官,如果肝功能受损,如肝硬化、急性肝炎等疾病,可能会导致尿素生成减少。
3、肾功能亢进:在某些情况下,肾脏可能会加速尿素的排泄,如多尿症、肾小管性酸中毒等,导致血中尿素水平下降。
4、妊娠:妊娠期间由于血容量增大和蛋白质需求增加,也可能出现尿素偏低的情况。
5、药物影响:某些药物如皮质类固醇、利尿剂等可能会影响尿素的代谢和排泄,导致尿素偏低。
6、水分过多:大量饮水或输液过多会导致血液稀释,使尿素浓度相对降低。
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一般来说,每高倍镜视野下红细胞数量超过3个/HP,可能提示泌尿系统存在病变,如尿道炎、肾炎、结石等。若红细胞数量显著增多,如超过20个/HP,则可能属于较严重情况,需进一步检查明确病因。
1、微量或隐匿性血尿:尿检中发现少量红细胞,通常定义为每高倍视野下红细胞计数小于3个至5个,需要进一步检查以确定原因,但不被视为立即严重的症状。
2、显微镜下血尿:当每高倍视野下的红细胞计数达到3个以上时,被诊断为显微镜下血尿。这可能是由肾小球疾病、尿路感染、结石、肿瘤或其他肾脏疾病引起的。
3、肉眼可见血尿:当尿液颜色明显改变,呈现红色或茶色时,称为肉眼可见血尿。尿液中的红细胞数量远超正常范围,可能是急性出血、肿瘤、肾炎等严重疾病的信号,需及时就医处理。
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尿很黄的原因包括:
1.脱水:当身体缺水时,尿液中的废物浓度增加,导致尿液颜色加深。这种情况下,尿液不仅颜色深黄,还可能伴有强烈的气味。
2.饮食:如胡萝卜、甜菜和维生素B族的摄入,可以导致尿液颜色变黄。此外,大量摄入含色素的食物或饮料也可能影响尿色。
3.药物:包括利福平、磺胺类药物和某些化疗药物,可以使尿液颜色变深,甚至呈现橙黄色。
4.疾病:肝脏疾病,如肝炎、肝硬化,以及胆道梗阻,可导致血液中胆红素水平升高,进而使尿液颜色加深,呈现出浓茶色或橙黄色。以及肾脏疾病,如肾小球肾炎或肾结石,有时也会引起尿液颜色变化,但通常会伴随其他症状,如尿频、尿急或血尿。
如果尿液颜色持续偏黄,并伴有其他不适症状,建议及时就医。
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丁森泰的简介
丁森泰,副教授,硕士生导师。熟练诊治泌尿外科常见病,尤其对泌尿系肿瘤、前列腺增生、男生殖系统疾病的诊治经验丰富,擅长腹腔镜及经尿道微创手术。