吕大鹏主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 乳腺外科
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哺乳期乳腺炎是母乳喂养期间常见的乳房疾病,主要症状包括: 1. 乳房疼痛:患侧乳房可能会出现剧烈的、持续性的疼痛,尤其是在触摸或哺乳时。 2. 乳房肿胀:受影响的乳房会变得比另一侧更硬、更大,有时整个乳房或局部区域会肿胀。 3. 发热和寒战:由于乳腺炎是感染引起的,患者可能有体温升高,甚至高热,并伴随寒战。 4. 红斑和触痛:乳房皮肤可能出现红色斑块,边界明显,按压时感到疼痛。 5. 腋窝淋巴结肿大:感染可能引起腋窝淋巴结肿大和触痛。 6. 乳头疼痛或溢乳困难:乳头疼痛,哺乳时感觉不适,或乳汁排出不畅。 7. 轻微的乳房硬块:乳腺组织中可能出现坚硬的区域,有时与感染有关。 如果出现这些症状,应尽快咨询医生治疗。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-07-19
乳腺癌的早期症状可能并不明显,但以下几点变化值得关注: 1. 肿块:最常见的早期标志是乳房中出现硬块或肿块,通常没有疼痛,质地较硬,边缘不规则,与周围组织粘连。 2. 皮肤改变:乳房皮肤可能出现凹陷(酒窝征)或橘皮样变,这可能是由于肿瘤侵犯了乳房的淋巴管。 3. 乳头异常:乳头可能会内陷、倾斜或分泌物(非哺乳期),有时带有血丝。 4. 疼痛:尽管早期乳腺癌往往不痛,但如果出现持续的乳房疼痛,也需要就医检查。 5. 局部红肿:乳房局部区域的红肿、发热或增厚可能是炎性乳腺癌的症状,这是一种较少见但进展较快的乳腺癌类型。 因此定期自我检查乳房变化以及定期进行专业乳腺超声或乳腺X线摄影(乳腺钼靶)筛查非常重要的。如果注意到任何异常,应立即联系医生进行评估。
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乳腺结节的治疗时间并不固定,因为是否需要治疗和最佳治疗时机主要取决于结节的性质、大小、症状以及患者的个人情况。通常,发现乳腺结节后,医生会建议进行定期随访观察,尤其是对于良性结节,如果大小稳定且无症状,可能不需要立即治疗。当乳腺结节出现以下情况时,可能需要考虑最佳治疗时间: 1. 结节增长迅速:如果结节在短时间内明显增大,可能需要进一步评估并考虑治疗。 2. 疼痛或不适:持续的疼痛或压迫感可能需要缓解措施。 3. 恶性可能性:通过活检确认为恶性或高度可疑恶性的结节,应尽快制定治疗方案。 4. 影响生活质量:结节导致心理压力或影响日常生活,患者可能选择手术等治疗手段。 治疗方式包括药物治疗、手术切除、微创手术等,医生会根据具体情况推荐最适合的治疗方法。
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乳腺增生,通常被称为乳腺囊性增生病,是一种常见的女性乳房疾病,主要影响育龄期女性。它的前兆或早期症状可能包括: 1. 乳房不适:可能会感到乳房疼痛,这种疼痛可能呈周期性,与月经周期相关,通常在月经来潮前一周左右加重,月经结束后缓解。 2. 乳房肿胀:乳房可能会感觉比平时更硬或更大,触摸时可能发现有结节或肿块,这些通常是多发性的,边界不清,且移动性较好。 3. 乳房压痛:部分女性可能会感觉到乳房有压迫感或沉重感。 4. 乳头变化:可能出现乳头敏感或刺痛,偶尔伴有乳头溢液,通常是清亮或淡黄色的液体。 5. 周期性疼痛:疼痛可能不是持续的,而是随着月经周期呈现规律性变化。 如果出现上述症状,尤其是发现乳房肿块,应及时就诊。
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乳房疼痛,医学上称为“乳房痛”或“乳腺痛”,可能是由多种原因引起的。常见的原因包括: 1. 生理周期变化:许多女性在月经周期中经历乳房疼痛,这通常与激素水平波动有关,特别是在月经来临前的黄体期。 2. 乳腺增生:乳腺组织在荷尔蒙影响下可能会发生非癌性的增生,形成囊性改变或实性结节,引起疼痛或触痛。 3. 穿戴不合适的胸罩:过紧或不合适的内衣可能导致乳房受压,引起疼痛。 4. 生活方式因素:饮食中摄入过多咖啡因、压力、快速体重变化或缺乏运动都可能与乳房不适有关。 5. 怀孕、哺乳或停经:这些生理阶段也会导致乳房疼痛或敏感。 6. 药物副作用:某些药物,如避孕药,可能引起乳房不适。 7. 炎症或感染:如乳腺炎,通常伴有红肿、发热等症状。 如果乳房疼痛持续、严重或伴有其他异常(如肿块、皮肤变化、乳头溢液),应及时就诊。
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女性胸部发现硬块可能会引起担忧,但并非所有硬块都是异常的。乳房组织自然含有脂肪、腺体和结缔组织,这些结构有时可以形成非癌性的肿块,如乳腺纤维囊性改变,它可能导致乳房摸到硬块,并伴有周期性的疼痛或触痛,尤其在月经周期的某些阶段更为明显。但是任何新的、不寻常的乳房硬块或皮肤变化,如皮肤凹陷、乳头溢液、皮肤红肿等,都应该引起重视,因为它们可能是乳腺癌的迹象。尽管乳腺癌并不总是表现为硬块,但早期检测对于治疗的成功至关重要。建议女性定期进行自我乳房检查,并按照医生的建议进行定期的专业乳腺检查和 乳腺X线摄影。如果发现任何异常,应立即咨询医生,以便进行适当的评估和诊断。
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乳腺纤维瘤在病症上一般不严重,它属于一种良性的病变。具体表现如下: 1.对于直径较小(如一到两厘米以下)的乳腺纤维瘤,一般不需要特殊治疗,可定期观察,通过彩超检查进行监测。 2.如果乳腺纤维瘤直径大于两厘米,或伴有疼痛不适的症状,可以及时手术治疗,一般采用局麻下手术。 3.乳腺纤维瘤恶变成纤维肉瘤或乳腺癌的几率较低,差不多有不到1%的几率会恶化。 但需注意乳腺纤维瘤可能带来的潜在影响,如影响女性哺乳、发生恶性病变等,因此应定期进行复查和随诊,并根据病情制定合理的治疗方案。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-07-18
乳腺疾病可以涵盖多种情况,包括炎症、良性肿瘤和恶性肿瘤如乳腺癌。常见的乳腺病症状有: 1. 肿块:触摸到乳房中有硬块或肿块,可能是单个或多个,有时边界清晰,有时则不规则。 2. 乳房疼痛:周期性的乳房疼痛在月经前后常见,但如果出现非周期性的持续疼痛,应引起注意。 3. 皮肤改变:乳房皮肤可能出现橘皮样变(类似橘子皮的凹陷纹路)、红肿或皮肤增厚。 4. 乳头变化:乳头可能回缩、发炎或有分泌物排出,尤其是血性分泌物。 5. 乳房形状和大小的改变:乳房整体形状或大小的突然变化。 6. 腋窝淋巴结肿大:如果肿瘤侵犯淋巴管,可能会导致腋窝淋巴结肿大。 如果注意到以上任何症状,尤其是新的或不寻常的变化,应及时咨询医生进行评估。
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胸部胀胀的、肚子不舒服可能由多种原因引起,如经前期综合征、消化不良、胃肠功能紊乱、情绪波动等。针对这种情况,建议采取以下措施: 1.休息与观察:先保持充足的休息,观察症状是否随时间缓解。经前期综合征等症状通常在月经来潮后会自然减轻。 2.局部热敷:对于胸部和腹部的不适,可以尝试使用热水袋进行局部热敷,促进血液循环,有助于缓解胀痛感。 3.调整饮食:避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,保持饮食清淡易消化,有助于改善消化系统和减轻腹部不适。 4.情绪调节:如果是由情绪波动引起的,建议保持平稳的情绪,适当进行放松活动,如散步、瑜伽等,有助于缓解紧张情绪。 5.就医检查:如果症状持续不缓解或加重,建议及时就医,进行相关检查以明确病因,并在医生指导下进行针对性治疗。
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乳房疼痛的原因主要包括以下几方面: 1.生理因素:如孕期乳腺增生、产后乳汁分泌等,均可能引起乳房疼痛。月经周期中的乳房肿胀和疼痛,即经前乳房疼痛,也是常见原因之一。 2.疾病因素:乳房疼痛可能由乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳腺癌等乳腺疾病引起。乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多见于产后哺乳的妇女;乳腺增生则是乳房组织在月经周期中的正常生理变化,但也可能引起疼痛。 3.非疾病因素:如着衣尺寸不合适、药物因素(如服用某些影响体内激素水平的药物)、情绪变化(如长期焦虑、紧张)等,也可能导致乳房疼痛。 若症状持续或加重,建议及时就医检查。
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乳腺癌的早期可能没有明显症状,但随着病情发展,可能会出现以下一些迹象: 1. 肿块:最常见的症状是乳房内触摸到硬块或肿块,通常无痛,边缘可能不规则,与周围组织粘连。 2. 皮肤改变:乳房皮肤可能出现橘皮样变化(乳头周围皮肤增厚,类似橘皮的纹理),或乳头内陷。 3. 乳头溢液:非哺乳期的女性如果发现乳头有异常分泌物,尤其是血性分泌物,应引起注意。 4. 乳房形状或大小的改变:肿瘤生长可能导致乳房整体形状的改变或一侧乳房变大。 5. 疼痛:虽然乳腺癌早期通常不痛,但晚期可能伴随乳房疼痛。 如果出现以上任何症状,应及时就医进行评估。
乳腺炎是乳腺组织的感染,常见于哺乳期妇女,但也可能发生在非哺乳期。早期乳腺炎的症状可能包括: 1. 乳房疼痛:通常在单侧乳房,触碰时疼痛感加剧,有时整个乳房会感到不适。 2. 乳房发红:受影响区域的皮肤可能会变红,颜色比周围皮肤更深。 3. 肿胀:乳房部分或全部区域可能出现肿大。 4. 触痛性硬块:可以在乳腺内摸到一块硬且有压痛的区域。 5. 体温升高:可能伴随全身症状,如发热、寒战,这表明身体正在对感染做出反应。 6. 乳头溢液:可能会有脓性或血性的乳汁分泌。 如果出现这些症状,尤其是对于哺乳期女性,应立即联系医生。
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乳头疼痛可能是由多种原因导致的,以下是可能的原因: 1.乳头外伤:乳头受到摩擦、挤压等外伤刺激时,局部组织可能出现破损或充血,引发疼痛。穿着不合适的内衣或运动时的过度活动都可能导致这种情况。 2.乳腺疾病:乳腺增生、乳腺炎等乳腺疾病也可能引起乳头疼痛,通常伴有乳房肿块、皮肤发红等症状。这类问题在女性中较为常见,可能与激素水平变化有关。 3.神经受压:颈部或胸部的神经根受到压迫,也可能导致乳头疼痛,但这种情况相对较少见。 如果乳头疼痛持续不减或伴随其他症状,建议及时就医。同时,保持良好的生活习惯和心态也有助于缓解乳头疼痛带来的不适。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-07-17
乳头疼痛可能由多种原因引起,包括但不限于以下几点:乳头外伤、乳头炎症、乳腺疾病以及过敏反应。 乳头外伤可能导致皮肤破损和疼痛;乳头炎症通常由细菌或真菌感染引起,表现为红肿、疼痛和不适;乳腺疾病,如乳腺增生、乳腺炎等也可能引发乳头疼痛;此外,某些刺激性物质或布料可能引起乳头皮肤的过敏反应,导致疼痛。 如果长时间无缓解或伴随其他症状,建议及时就医。同时,保持良好的生活习惯和乳房卫生也是预防和缓解乳头疼痛的重要措施。
乳头疼痛的可能原因有很多,以下是一些常见的原因: 1.乳头皲裂:可能是由于皮肤干燥、过度清洁或乳腺炎等原因导致的乳头皮肤破损,从而引起疼痛。 2.乳腺问题:乳腺增生、乳腺囊肿等乳腺疾病也可能导致乳头疼痛。这类问题通常在月经期间或前后更为明显。 3.怀孕和哺乳:怀孕期间,雌激素水平升高可能导致乳房肿胀和疼痛;而哺乳期的女性可能因为不正确的哺乳姿势或乳汁淤积而导致乳头疼痛。 4.其他因素:如衣物摩擦、过敏反应或外部损伤等也可能引起乳头疼痛。 如果长时间持续或伴随其他症状,建议及时就医检查以明确病因。同时,保持良好的生活习惯和乳房卫生,选择合适的内衣,有助于预防和缓解乳头疼痛。
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乳腺炎的症状表现多种多样,主要包括局部症状和全身症状。 局部症状以乳房的红、肿、热、痛为主,表现为乳房表面皮肤发红、温度升高,伴有明显的疼痛和压痛感,乳房内可能出现肿块,且肿块质地较硬、边界不清。 全身症状则包括高热、寒战、乏力等,是炎症因子刺激和细菌侵入身体导致的反应。乳腺炎常见于哺乳期女性,尤其是初产妇,由于哺乳经验不足容易导致乳头受损,细菌侵入乳腺引起炎症。 不同类型的乳腺炎症状可能有所不同,但均需要及时就医治疗,以避免病情恶化。
乳腺结节4级是比较严重的情况。根据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)的分类,乳腺结节4级表明其发生恶性的可能性在2%~95%之间,具体可细分为4A、4B、4C三个亚类,恶性风险依次递增。因此,对于乳腺结节4级的患者,建议及时进行进一步检查,如乳腺磁共振成像(MRI)或乳腺穿刺活检,以明确诊断。 如果确诊为恶性结节,需要尽早采取手术治疗,并根据病情可能需要放疗、化疗等综合治疗。如果为良性结节,且未出现不适症状,可暂时观察,但应定期复查以监测结节变化。在日常生活中,保持健康的生活方式和定期的乳腺筛查也是降低乳腺结节恶化风险的重要措施。
乳腺结节的治疗取决于结节的性质、大小、病人的年龄和症状等因素。 1. 观察等待:对于小的、无症状的良性结节,医生可能会建议定期复查,观察结节是否有变化。 2. 药物治疗:如果结节是由于激素敏感导致的,例如内分泌紊乱,医生可能会推荐荷尔蒙疗法或中药调节来帮助缩小结节。 3. 手术切除:对于较大、有症状或者疑似恶性的结节,通常需要进行手术摘除。手术可以是保留乳房的微创手术(如乳腺肿块切除术)或全乳切除术,具体取决于情况。 4. 介入性治疗:在某些情况下,比如使用细针抽吸或麦默通手术,可以通过较小的切口去除结节。
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按摩丰胸在一定程度上是有用的,但效果因人而异,且需要注意方法和安全性。 按摩丰胸的积极作用: 1、促进血液循环:按摩可以加强胸部的血液循环,有助于为乳房提供更多的营养和氧气,从而可能促进乳房的发育和丰满。 2、增加雌性激素分泌:虽然按摩不能直接刺激卵巢分泌雌激素,但良好的血液循环和淋巴循环有助于身体的整体内分泌平衡,可能对雌性激素的分泌产生间接影响。 3、改善胸部形态:通过正确的按摩手法,可以塑造胸部的形态,使其更加挺拔和丰满。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-07-16
乳腺炎通常是不可以自愈的。乳腺炎是乳腺组织因细菌侵袭而发生的炎症病变,如果不及时就医治疗,炎症可能会继续发展,甚至演变为乳腺脓肿性病变。乳腺炎的临床表现主要包括乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液以及高热、寒战等全身症状。乳腺炎的治疗需要根据具体病情,选择一般治疗、冷敷、热敷、药物治疗或手术治疗等方式。因此,一旦确诊乳腺炎,患者应尽快前往正规医院就诊,接受专业医生的诊断和治疗,以免病情恶化,影响健康。
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吕大鹏的简介
擅长恶性肿瘤的外科手术治疗和内科治疗,完成各种手术5000余例。在各种乳腺疾患的预防、诊断和综合治疗方面,具有丰富的经验,并实施具体化治疗。是乳腺微创手术,保乳手术和保留腋窝手术的专家。