官彦雷主任医师
中国医科大学附属第一医院 神经外科
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脑积水是脑脊液在颅腔内生成和吸收的动态平衡过程。如果这种平衡因为某种原因被打破,产生的脑脊液就会有多余的吸收性脑积水,使得脑积水在颅腔内形成。因为颅腔的空间是有限的,多余的水会占据一定的空间,增加颅腔的压力。脑瘤引起的脑积水多是由于挤压造成循环通道的阻塞,或者这种局部粘连造成的阻塞。治疗脑瘤引起的脑积水,首先要切除肿瘤,疏通循环通道。
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中国医科大学附属第一医院神经外科2023-02-09
血小板低的症状包括颠簸时皮肤出现出血点和瘀斑;会出现牙龈出血;有严重的消化道出血,尿路出血,嘴里有血泡,甚至脑出血。血小板低的原因有1。血小板生成减少或无效死亡。它是由一些因素引起的,如药物、恶性肿瘤、感染、电离辐射等,损伤造血干细胞或影响其在骨髓中的增殖。2.血小板过度破坏。3.脾机能亢进最常见的是血小板过多滞留在脾内。
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舌头发麻经根型颈椎病。当然也可能是维生素缺乏引起的。中医认为它是中风的先兆,与血瘀气滞密切相关。可以考虑适当调整自己的生活位置,避免长时间低着头工作。药物方面,口服中药天麻片或银杏蜜环口服液。
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血小板升高的原因很多,包括出血、感染和一些血液系统疾病。这三个原因很常见。比如一些慢性出血,如痛经引起的缺铁性贫血,会导致血小板增多和一些感染,还有一些血液系统疾病,如原发性血小板增多、骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症等。,会导致血小板增多。原因需要具体分析。如果跌倒后出现其他情况,要及时去医院进行全面体检。
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大多数脑脓肿是全身中毒的症状,如急性感染、发热、嗜睡,甚至意识障碍。脑脓肿位于大脑的不同部位,可产生不同的神经症状。如耳源性脑脓肿,通常侵犯颞叶中后部,除全身症状外,易引起颞叶肿胀,造成颞叶钩疝,危及生命;血行性脑脓肿侵犯额叶、顶叶、枕叶,甚至后颅窝小脑,产生相应的症状,如偏瘫、失语等神经功能障碍,以及视力损害。
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三叉神经痛的症状比较典型,在治疗上需要患者自己做出选择。一般采用微创的方法进行手术治疗。微创方法包括球囊压迫手术,这是国内患者数量最多的主流方法。伽玛刀,还有疼痛科医生最常用的射频半月消融术也是主流。其中射频安全性最高,气球压迫现在应用最广,技术成熟度也相当高。三种微创方法成熟后,成本和效率差别不大,患者可自行选择治疗方法。
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经常出现咬舌头的情况,通常不是中风的前兆。中风的先兆主要是短暂性脑缺血发作。如有的患者出现阵发性口齿不清、嘴角歪斜,有的患者可出现阵发性肢体麻木、肢体无力、视力模糊等临床表现。患者还有阵发性眩晕、跌倒等临床症状。这些症状一般持续几分钟到几个小时即可缓解,多见于中老年人。一定要及时就诊,及时干预。
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中风复发与血压直接相关。血压过高或过低都可能导致中风复发。此外,高血脂还会加重动脉硬化,影响脑部供血,引起复发。中风复发也是糖尿病的并发症之一。因此,要预防脑复发,需要口服药物保持血糖、血压、血脂正常,并定期监测。饮食建议是不吃胆固醇高的食物,饮食以清淡为主。建议低盐饮食,口服通脉颗粒预防。
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咳嗽引起的头痛是日常生活中经常遇到的。原因分为两类。一种是继发于其他疾病,称为继发性头痛。另一种可以称为原发性头痛,因为没有具体的原因,两种原因的比例基本是一半。如怀疑继发性头痛,需进行头部检查,尤其是脑血管系统的MRI或CTA,可排除神经系统器质性疾病,如脑中风、脑出血或其他特殊问题。如果排除,可考虑原发性头痛。
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脑出血患者快速康复需要根据患者的情况来分析。比如痰多、排痰困难,甚至有长期昏迷可能的患者,应及早进行气管切开,防治肺部感染。如果患者有手术指征,需要早期手术治疗,防止血肿压迫时间过长。如果患者有各种后遗症,如肢体功能障碍、吞咽困难等。还是要进行康复治疗,宜早不宜迟。尤其是前三个月是康复的黄金期。
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心梗、脑梗塞、脑出血、中风的区别是很大的。也可以说中风包括脑梗塞和脑出血。脑中风的概念比较大。脑血管疾病基本上可以称为脑中风,分为出血性脑中风和缺血性脑中风。出血性脑中风是指脑出血、蛛网膜下腔出血等。对于缺血性中风,则是脑梗塞、脑梗死等。
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脑中风后遗症是指脑中风一年后遗留的神经功能缺损症状。出现偏瘫、四肢麻木、口齿不清、认知功能障碍、大小便失禁、吞咽困难等一系列症状。如果症状较轻,可以自理。如果症状严重,患者生活不能自理,需要家人的密切照顾。如果出现脑中风后遗症,复发率高,因为缺血性脑血管病复发率很高。
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三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,表现为一侧面部三叉神经分布区阵发性剧烈疼痛。常表现为突然发病,突然停止,闪电似的,刀似的,顽固性的,难以忍受的,剧烈的头痛。关于三叉神经痛的主要病因和发病机制,目前尚无明确结论。尤其是对于原发性三叉神经痛,目前比较能接受的理论是血管压迫理论。认为三叉神经分支受血管波动压迫,产生散发性神经痛。
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先天性脑血管畸形主要包括脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张和静脉血管畸形,最常见的是脑动静脉畸形。主要症状包括:1。脑出血:首发症状,约50%的患者表现为脑出血。出血主要位于脑组织,即脑出血,其中80%为脑内出血。脑与肿块间隙出血称为蛛网膜下腔出血,脑室出血称为脑室内出血。2.癫痫:约30%的患者可表现为癫痫。脑血管畸形引起的血流变化刺激正常脑组织异常放电,引起四肢及全身抽搐。这种情况被称为癫痫。
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神经障碍的症状主要是指自主神经功能紊乱的症状,是交感神经和副交感神经之间的平衡被破坏而引起的一组功能障碍。这种情况多见于性格内向、工作压力大、作息不规律的人。临床表现多为胸闷、憋气、心悸、气短等心脏神经官能症症状。也可表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
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导致中风的原因很多,包括基础疾病、过度疲劳、抑郁、日常生活中长期吸烟饮酒等。基础疾病包括高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等。避免脑中风,建议去医院定期体检,查明病情,尽早治疗。平时要养成良好的生活习惯,不要熬夜,尽量戒烟戒酒,饮食上少吃油腻和腌制的食物。
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化脓性脑膜炎一开始很厉害。一旦我们得了化脓性脑膜炎,他的体温会迅速升高,而且会持续发烧。而且患者会出现剧烈的头痛、恶心、呕吐、明显的喷射性呕吐、明显的脑膜刺激征、落枕。还有一个,化脓性脑膜炎。如果不及时治疗,会迅速影响患者的意识状态,并会因颅内压急剧升高而引发脑疝,导致死亡。
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中风是一种急性脑血管疾病。很多患者发病前都有先兆症状,主要表现在以下几个方面:1。突然一肢麻木无力,有时还会出现向前走,突然摔倒等症状。2、无精打采,头晕,或整天昏昏沉沉,经常打哈欠等。3.短暂的黑暗,复视或视力不清。4.说话时突然口齿不清,呛水,流口水,舌头僵硬,嘴歪,吞咽困难等。5.眩晕、恶心、剧烈头痛、喷射样呕吐等。
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临床上蛛网膜下腔出血的原因可以分为两种。第一种是外伤引起的蛛网膜下腔出血,多为高空坠落、车祸猛烈打击或其他意外伤害所致,常伴有硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤等。还有一例自发性蛛网膜下腔出血。临床上是颅内动脉瘤破裂出血的结果。一旦颅内动脉瘤破裂出血,就会表现为广泛的蛛网膜下腔出血,如果出血量大,还会形成脑内血肿。
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婴儿脑积水的症状大部分是先天性的,所以他从胚胎开始就可以有脑室扩张、脑脊液丢失、脊髓液量增加、颅骨增大、颅缝部分闭合、眼睛下垂。这些都是脑积水的症状。如果脑积水是梗阻性脑积水,一般需要手术实现引流,使他的脑脊液下降。也可以通过脑神经的检查,找出脑血管阻塞的原因,直接采取措施,治愈。
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官彦雷的简介
官彦雷,中国医科大学附属第一医院,神经外科,主任医师。擅长诊治神经外科相关疾病。