杨军副主任医师
中国医科大学附属第一医院 神经内科
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突然脑出血有可能是由慢性疾病引起的,如果患有高血压或者是糖尿病导致血管出现损伤时,可能会诱发突然脑出血。另外也不排除是血管发育畸形或者是受到外伤因素影响,导致血管破裂而造成的。当出现脑出血的时候,要尽早治疗。
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中国医科大学附属第一医院神经内科2023-02-16
脑出血使用甘露醇治疗大概需要连续使用半个月到一个月左右,具体使用的时间长短和患者的体质以及病情严重程度有一定的关系,当出现脑出血时使用甘露醇,能够起到降低颅内压的作用,具有脱水的效果。在治疗脑出血的时候,还要注意多卧床休息。
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脑出血神志不清需要配合医生的指导,使用一些营养神经类的药物来进行治疗,常用药物有甲钴胺片,谷维素片等,另外还要使用一些脱水降低颅内压的药物来改善,常用药物有甘露醇、氢氯噻嗪片等。在使用药物期间需要注意多休息。
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摔伤脑出血通常会导致患者出现反复头痛、头晕,伴有四肢麻木等症状,有些患者还会出现颅内压升高,从而引起恶心、呕吐或者是四肢麻木,甚至引起运动障碍、偏瘫等症状。摔伤后的出血需要及时的采用降低颅内压的方法来进行治疗,常用药物有甘露醇等。
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脑溢血可以吃一些清淡容易消化的食物,平时要以低糖、低盐、低油脂饮食为主,建议适当的喝小米粥、八宝粥或者是吃鸡蛋汤、软面条等,这些食物可以补充身体内所需要的营养,一般不会影响到病情的恢复。当患有脑溢血时要尽早治疗。
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脑溢血15毫升不一定严重是否严重,需要根据患者的出血量多少以及出血的部位来判断。如果在小脑或者是脑叶,还有脑干部位出血,而且没有得到及时治疗的情况下,具有一定的严重性,有可能会引起患者出现不良的后遗症,比如肢体麻木等。
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脑梗塞一般不能逆转,脑梗塞属于一种不可逆的疾病,患有脑梗塞时如果病情不是太严重,梗塞病灶比较小的情况下,可以尽早的配合医生的指导,使用溶栓的药物来进行治疗,常用药物有阿司匹林或者是阿托伐他汀等。如果严重的情况下,需要采用手术等方法来治疗。
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脑梗塞腿软没劲需要配合医生的指导,使用溶栓类的药物来进行治疗,比如阿司匹林或者是氯吡格雷等。另外还要配合医生的指导,吃一些营养神经方面的药物,比如甲钴胺片或者是谷维素片等。在治疗期间还要搭配按摩或者针灸等方法来改善。
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免疫性脑炎一般不能自愈,免疫性脑炎多数是因为自身免疫力低下,而造成局部出现炎性脑病引起的,具有一定的严重性,会导致患者出现神经元功能障碍甚至引起癫痫发作的情况。当患有免疫性脑炎时,要做到早发现早治疗,以免产生不良后遗症。
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慢性脑炎可以到医院做血常规、头颅CT检查或者是核磁共振检查等检查来判断。另外还要结合患者的自身症状,患有慢性胃肠道炎症会导致患者出现反复头痛、头晕以及身体发热,伴有恶心、呕吐等不适的症状。患有慢性脑炎时,建议尽早做治疗。
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脑血栓早期会导致患者出现流口水,伴有嘴巴歪斜,甚至出现头痛、头晕,感觉天旋地转或者是看视物重影,有些患者还会出现肢体无力,甚至具体灵敏度降低、言语不清楚,吞咽困难的等症状。脑血栓需要配合医生的指导,采用溶栓类的药物来治疗,比如阿司匹林等。
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预防脑血栓需要调整好饮食习惯,还有生活习惯。在饮食方面要吃一些清淡以及含有膳食纤维的食物,比如菠菜、小米粥等,吃饭的时候要定时定量,不要一次性吃太多,以免胃肠道负担加重。在生活方面要注意多休息,不要经常熬夜,避免情绪波动过大。
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脑溢血而且具有一定的遗传倾向,但是遗传的几率不是太大,脑溢血多数是因为血压偏高而引起的。如果父母单方或者是双方有血压偏高的症状,与血压偏高的几率会增加,如果血压偏高长时间控制不当的情况下,有可能会诱发脑溢血。
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摔倒后脑出血的严重程度主要取决于脑出血的部位和脑出血量的大小,如果脑实质发生出血,并且出血量比较大,可能会出现头晕呕吐、吞咽困难、四肢瘫痪、甚至昏迷等症状。如果出血量比较小,治疗后血肿可能会自行吸收,身体功能大多会恢复良好。
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脑出血微创手术本身就是微创,相对于传统的开颅手术没有直接的危害,而是微创手术在对于某些病症时造成其他危害,比如在血肿早期或血肿不稳定的时期进行清除血肿的微创手术,此时脑血管减压后压迫消失,可能会导致继续出血。
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脑出血患者一般不会有前兆,少数患者可能会出现头晕、头痛或者四肢无力等症状,因为脑出血大多是在活动中或者情绪大幅波动时突然发病,少数会在安静状态下起病,发病后症状会在几分钟到几小时之内达到高峰。这时候血压会明显升高并伴有头痛、呕吐、意识模糊等症状。
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因为酒中的酒精会刺激大脑,引起交感神经紧张,而使人过度兴奋,这样血压会急剧升高,而高血压患者本身就容易出现脑血管破裂而引发脑出血,特别是在脑血管狭窄或血管畸形的情况下,就更容易引发脑出血。因此高血压患者在平时最好不要饮酒。
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建议脑血栓患者最好不要饮用红酒,因为血液里面的一些栓子或者高凝状态,非常容易引起对血管内皮的损伤,这样可能加重动脉粥样硬化的形成。特别是患者在饮酒后有可能会出现血管扩张,血液内压力的增高,从而加重脑血栓患者的病情,所以建议脑血栓患者不要饮用红酒。
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轻微脑炎一般不会自愈,应该及时到医院就诊,积极配合医生治疗。脑炎患者通常会出现头晕、头痛、或喷射性呕,有时会伴有休克或昏迷症状,还可能有发烧或者高烧的症状。日常生活中要注意保暖,避免受凉感冒,要少吃或不吃刺激性的食物和过于油腻的食物,要多吃新鲜的瓜果蔬菜。日常生活中还要避免精神压力过大或者过度疲劳,这样能够有效预防脑炎的加重。
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老人脑梗塞应该吃一些清淡的食物,比如一些低糖高纤维的瓜果蔬菜,青菜、芹菜、苹果、火龙果等,少吃动物脂肪或胆固醇比较高的食物,不吃腌制类的咸菜。如果是吞咽困难的患者,应该使用一些流食或半流食食物,如米汤、豆、菜汤等。
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杨军的简介
杨军,中国医科大学附属第一院,神经内科,副主任医师。