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心源性肺水肿的表现

2019-07-16

心源性肺水肿的发生机制:心肌受损及高血容量及高血压;心衰,心肌收缩无力,不能把左心室血液排出,肺动脉压升高,肺毛细血管压升高,血循环液体渗入肺间质及肺泡,肺水肿。

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临床表现:突发呼吸困难,心慌气短,烦躁不安,严重不能平卧,咳泡沫样痰,严重可有粉红色泡沫样痰。

体征:口唇发绀,颈静脉充盈、怒张,心音亢进,心率增快,血压增高,听诊双肺可闻及干湿啰音。

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预防:发热期、低血压休克期输液要适量,以免少尿期组织液大量回吸收形成高血容量;少尿期输液应掌握“宁少勿多”原则。治疗:氧疗,坐位,严格限制入液量及速度,减轻心脏负荷:利尿,导泻疗法,给强心药物,扩宽治疗,血液净化。

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