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目前中心医院肛肠外科在患者入院后,医务人员根据规范化的疼痛管理流程、完善的疼痛评估体系,为患者制定个体化的镇痛方案,尽量将疼痛控制在微痛、甚至无痛的范围内,使患者安全、平稳地度过围手术期。
肛肠外科围术期镇痛的目的:
1.减轻术后疼痛,提高患者的生活质量;
2. 提高患者对手术质量的整体评价;
3. 使患者更早地恢复正常生活,缩短住院时间;
4. 降低术后并发症。
疼痛处理原则:
1.不断改进、创造、使用微创手术,尽量缩小和迅速修复创面。
2. 规范镇痛管理;
3. 重视健康宣教;
4. 选择合理评估;
5. 预防性、定时及多模式镇痛:尽早治疗疼痛:疼痛一旦变成慢性,治疗将更加困难,因此,早期治疗疼痛十分必要。对于术后疼痛的治疗,提倡超前镇痛,即在伤害性刺激发生前给予镇痛治疗。联合应用作用机制不同的药物,发挥镇痛的协同或相加作用,降低单一用药的剂量和不良反应,同时可以提高对药物的耐受性、加快起效时间和延长镇痛时间。
6. 注重个体化镇痛:不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异,因此镇痛方法应因人而异,不可套用固定的药物方案。个体化镇痛的最终目标是应用最小的剂量达到最佳的镇痛效果。