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慢性鼻窦炎的治疗

2021-09-07

鼻窦炎是鼻窦粘膜的炎症性疾病,多与鼻炎同时存在,按照症状体征的发生和持续时间分为急性鼻窦炎、亚急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎的病程一般是在8周以内,全身的症状比较明显。

急性复发性的鼻窦炎病程是8周以内,每年3次以上急性发作。慢性鼻窦炎,成人的病程持续8周以上,儿童病程持续12周以上。鼻窦炎的病因学非常复杂,传统的观点认为是以呼吸道感染、呼吸道变态反应、鼻腔鼻窦解剖异常为三大主要的致病因素,这些致病因素经常交叉在一起。

鼻窦炎临床表现是:鼻塞、流脓涕、嗅觉障碍、局部的疼痛以及头痛、视觉障碍等等。首先应该详细的询问病史,典型的症状是鼻塞、流脓涕以及头痛或局部的疼痛,可伴有一定程度的嗅觉障碍,通过病史介绍,了解如鼻塞的性质,脓涕的多少、脓涕的颜色如何、以及有没有异味,头痛部位、疼痛时间等,再辅以相应的鼻腔影像学检查即可诊断鼻窦炎。鼻窦炎的治疗原则:

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1.控制感染和变态反应因素导致的鼻腔鼻窦粘膜的炎症。

2.改善鼻腔鼻窦的通气、引流。

3.病变轻的、非慢性鼻窦炎者及不伴有解剖畸形的,可以采用药物治疗,包括全身和局部的药物治疗,即可取得较好疗效;否则就应该采取综合的治疗包括手术,以及内科外科的联合治疗。

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