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总咳嗽需要找出咳嗽的病因进行治疗,比较常见的咳嗽的病因有支气管扩张、慢性支气管炎、过敏性的咳嗽或者咳嗽变异性的哮喘。需要去做胸部CT、支气管舒张试验和过敏原的检测。
如果是咳嗽变异性的哮喘,会有支气管舒张试验的阳性,需要长期雾化吸入支气管扩张剂和糖皮质激素进行治疗,比如布地奈德和特布他林。如果是过敏性的咳嗽,一般需要找出过敏源,避免过敏源的接触。
其次,需要服用抗过敏的药物,比如扑尔敏、氯雷他定或者盐酸西替利嗪。另外,如果是支气管炎或者支气管扩张引起的咳嗽,往往在急性期需要进行抗感染的治疗,最好可以做痰培养和药敏试验。
根据感染的类型,选择敏感的抗生素来进行消炎。还需要服用止咳化痰类的药物,比如氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂或者盐酸氨溴索。
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