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哮喘临床上分三期:急性发作期、慢性持续期、临床缓解期症状与发病时期有关。
1、急性发作期:突然发生喘息、咳嗽、气促、胸闷等,也可伴随流涕、打喷嚏、揉鼻子等,严重者出现青紫、低氧血症、焦虑、烦躁或意识不清,心率加快,双肺闻及喘鸣音,甚至呼吸音减弱或消失(沉默肺)。
2、慢性持续期:咳嗽胸闷气促喘息等症状,不同频度、不同强度的发作。如:每周出现1次以上的症状,或夜间憋醒咳嗽,活动受限需要用缓解药应急。
3、临床缓解期:症状体征消失,肺功能恢复至急性发作前水平特殊类型:咳嗽变异型哮喘:①咳嗽持续4周,常见运动、夜间或/和凌晨发作或加重,以干咳为主,不伴喘息;
②无感染征象,长时间抗生素治疗无效;
③抗哮喘治疗有效;
④排除其他原因的咳嗽胸闷型哮喘:临床表现,胸闷运动后加重,夜间可憋醒,而没有其他咳嗽喘息的症状。