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儿童哮喘的发病机制比较复杂、遗传性环境因素共同影响哮喘进程。遗传因素占很大比重,大部分哮喘的儿童及其一、二级亲属有过敏性疾病如特异性皮炎,过敏性鼻炎、哮喘等病。
免疫因素:病毒感染尤其是RSV感染易引起喘息,由于小儿免疫功能较低时易感染诱发喘息或哮喘环境因素:室内尘螨、蟑螂、宠物皮屑、室外花粉雾霾、药物食物添加剂。
感染:病毒支原体,运动及过度换气,过度情绪激动,大哭大笑生气惊恐等极度情绪的表达可引起过度换气,并引起低碳酸血症而导致气道收缩。应该强调的哮喘不是一种心理疾患,当疾病控制时,情绪影响对哮喘发作的作用很小。
总之,哮喘是气道慢性炎症性疾病,各种触发因子作用于气道,引起气道 炎症细胞浸润,释放炎症介质,引起气道上皮细胞损伤和脱落,引起气道高反应,气道重塑,气道粘液栓形成、气道平滑肌收缩等。