额窦炎手术在哪开刀

额窦炎手术一般不需要开刀，手术在鼻内窥镜下进行，整个过程在显微镜下完成，外面没有切口。另外，额窦炎属于鼻窦炎的一种，可以采取鼻窦炎手术的方法进行治疗，具体手术流程如下：

1、患者取仰卧位，全麻。1%丁卡因肾上腺肾上腺素棉片黏膜表面麻醉及收缩鼻甲。医生于患者右侧。

2、医生将鼻内窥镜从患者鼻腔内伸入，观察内部情况。

3、在30°或70°镜下，用45°或90°的筛窦咬钳咬除钩突前上部至眶纸板和近颅底。

4、如果鼻丘气房气化广泛，可以先切除鼻丘气房，充分显露额隐窝。首先辨认筛窦顶，找到筛前动脉。在筛前动脉前方有一小隐窝，额窦开口在这一隐窝的前方。当额窦开口不易瓣认时，可以先找到筛前动脉，再向前寻找额窦开口。

5、根据从额窦开口流出的分泌物，可以判断额窦开口的位置。细心清理额窦开口周围的病变组织，充分暴露额窦开口。

6、用弯吸引器头探查鼻额管，进一部咬除鼻额管开口周围的骨片以扩大开口。尽量保留鼻额管口周黏膜。

7、术后鼻腔放置止血纱布及高分子膨胀海绵。放置48小时后将填塞物拆出来，术后加强抗炎及止血。