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所谓溶栓疗法就是使用药物,使血栓溶解,达到血管再通的目的,从而使受阻的血管灌流区域的脑组织重新获得血氧供应。由于纤维蛋白是血栓的一个重要成分,所以,目前主要使用溶解纤维蛋白的药物,进行溶栓治疗。此类药物包括链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂。
溶栓治疗的方式包括:全身性应用溶栓药物、患肢动脉应用溶栓药物、患肢深静脉应用溶栓药物。全身性应用溶栓是穿刺浅静脉,操作方便,可重复性强,护理容易,但药物剂量较大,所以较易发生出血并发症。
患肢动脉溶栓需要进行股动脉穿刺,操作难度大,患者较痛苦,而且操作不当易出现血肿,但患肢药物浓度大,药物剂量比全身性溶栓小,出血的并发症小。
患肢深静脉溶栓,药物直接进入目标静脉,药物与血栓接触充分,药物剂量小,但必须是血栓部分再通。