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肺部穿刺主要用于肺部疾病的诊断和鉴别诊断,需要在CT或超声引导下进行,具体步骤如下:
1、定位:术前需要通过胸部CT或超声确定肺内病变的位置,通常选择避开骨骼并且距离肺部病灶的位置最近的穿刺点;
2、消毒:确定穿刺部位后,用碘伏进行常规消毒;
3、麻醉:常规使用利多卡因作局部浸润麻醉;
4、穿刺:左手食指、拇指固定穿刺部位,右手持穿刺针通过皮肤进入肺部。通过B超或CT确认穿刺针是否达到病变位置;
5、取样:通过提拉穿刺针作多点扇形取样。对实质性肿块,可用切割针获取标本;
6、取样完毕后拔除穿刺针,消毒皮肤,覆盖无菌敷料进行包扎。
穿刺后要应用心电监护监测生命体征,观察患者有无咯血,气胸等并发症。