一、发病原因

　　在畜牧地区常因接触野生动物，或在疫区饮用生水或食用蔬菜时误吞虫卵而感染。

　　二、发病机制

　　1、发病机制

　　乳房棘球蚴虫卵污染的蔬菜和饮水被人吞食后，虫卵在胃及十二指内孵化成六钩蚴，以后钻入胃壁或肠壁末梢静脉，再进入门静脉系统。大多数幼虫被阻于肝脏而发育成为包虫囊，少数可通过肝中心静脉，经下腔静脉、右侧心脏而抵达肺部，幼虫经肺再侵入血循环的机会不多。因此，其他部位累及少见，在乳房寄生罕见。幼虫可随血液和淋巴到达乳房皮下组织内，逐步发展成为细粒棘球蚴，而发生棘球蚴病。

　　2、病理形态

　　(1)大体形态：所见包块为乳白色，质稍硬，外被以完整包膜，切面为囊性，内为澄清无色液体。

　　(2)组织形态：镜下见囊壁为纤维组织所构成，可有嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞等炎性细胞浸润。囊肿周围乳腺组织也有炎性细胞浸润，囊内壁可见有生发层。

本病又叫包虫病，随着病程的延长，患者可出现并发症。徐明谦（1993)报道的1314例肝包虫病中，并发感染的占20.2％，破裂占9.9％，过敏性休克1.9％，播散性继发性包虫囊肿1.4％，门静脉高压症2.4％。细菌感染大多从胆道侵人，也可因外伤或穿刺引起。临床症状有肝区疼痛、肝脏肿大和压痛，白细胞和中性粒细胞增多，酷似肝脓肿。棘球蚴囊肿破裂是常见而严重的并发症，常因外伤或穿刺引起。囊肿可破入胆管、腹腔或胸腔。当破人胆道时可引起胆道阻塞，发生阵发性胆绞痛及黄疽。破人胸腔可引起脓胸、肺脓肿、肝-支气管瘘，出现胸痛、咳嗽、咳出味苦的胆汁性脓液或黄色子囊。破人腹腔则引起剧烈腹痛、腹肌痉挛、压痛等急腹症表现。棘球蚴内张力甚髙，诊断性穿剌无不引起囊液外溢，继而引起剧烈的过敏反应，甚至发生过敏性休克。囊液内的头节可播散种植，因此，绝对禁忌穿刺。

乳房肿块为本病的主要症状：多为单发，也可多发，无明显疼痛及不适；肿块生长缓慢，进行性增大；触诊：肿块圆形或椭圆形，直径多在3～5cm；表面光滑，质地中等，有囊性感，活动性好，表皮无明显改变，乳头无凹陷，腋下淋巴结不肿大。

1、在棘球蚴病流行地区，注意饮食卫生，不吃生肉，不生吃蔬菜，不饮生水。因为生肉、蔬菜、不合格的饮用水都含有虫卵的可能性，通过口腔进入消化道，来繁殖，寄生于体内。

　　2、在棘球蚴病流行地区生活的牧民，应定期接受防疫站的检疫及预防性治疗。

一、乳房棘球蚴病应该做哪些检查：

1、补体结合试验60％～70％患者呈阳性反应。

　　2、卡索尼皮内试验阳性率可达90％。

　　3、血中嗜酸性粒细胞增多，但一般不超过10％，有的可达到70％。

　　4、红细胞凝集试验可呈阳性反应，有助于本病的诊断。

　　5、组织病理学检查可见灰白色肿块，切面为囊性，含有澄清的无色液体，镜下可见囊壁为纤维组织构成，囊内壁有生发层，囊壁和周围组织有炎性细胞浸润。

　　二、乳房棘球蚴病切忌囊肿穿刺，以防棘球蚴液外流种植复发，故不适宜行肿物细针吸取细胞学检查。

　　1、钼靶X线片可见圆形或椭圆形，边界整齐光滑的“包壳”状影像。

　　2、B超检查可见典型的液平反射波。

没有特殊的食疗，在饮食上可以帮助治疗的就是需要加强营养，增强机体的体质，这样有助于疾病的治疗。手术后，病人恢复饮食后，原则上要进食一些容易消化、含维生素b族、c族丰富及含有较高蛋白质的饮食，在这个原则下，饮食的式样可以多样化，一来可以促进病人的食欲，解除病人的精神负担，二来可以补足病人在恢复过程中所需的营养，适当的饮食是治疗疾病的重要辅助因素。可以这样说在上述的前提下，手术后恢复饮食除了特殊的疾病外，没有必要进行戒口。

1、手术治疗

　　手术应完整地切除棘球蚴囊肿。剥离囊壁应仔细，注意保护周围皮肤与乳腺组织，防止囊肿破裂。如不慎刺破内囊，则应将囊吸净，取出内囊，并用10％甲醛溶液反复涂擦外囊的内壁，以破坏囊壁的生发层，最后连同囊液污染的乳腺组织一并切除，防止术后复发。

　　2、化学疗法

　　阿苯达唑(丙硫咪唑)，每天顿服400mg，连服3天。