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乳腺癌肉瘤

  乳腺癌肉瘤(carcinosarcomaofbreast)是指同侧乳腺组织内癌和肉瘤共同发生的肿瘤,组织学上由恶性间胚叶组织及恶性上皮组织混合构成。

目录
1.乳腺癌肉瘤的发病原因有哪些 2.乳腺癌肉瘤容易导致什么并发症 3.乳腺癌肉瘤有哪些典型症状 4.乳腺癌肉瘤应该如何预防 5.乳腺癌肉瘤需要做哪些化验检查 6.乳腺癌肉瘤病人的饮食宜忌 7.西医治疗乳腺癌肉瘤的常规方法

1乳腺癌肉瘤的发病原因有哪些

  一、发病原因

  病因至今不明,对组织来源看法不一。该瘤既可能是在叶状囊肉瘤的基础上,由腺上皮恶变而来;也可能是在管内型纤维腺瘤的基础上,上皮和间质成分同时恶变而来;也可以从乳腺直接发生,即来自同一起源的干细胞。牛昀、傅西林所报道的7例乳腺癌肉瘤中,6例即是起源于干细胞。

  二、发病机制

  1、病理形态乳腺癌肉瘤的体积较大,表现为与周围组织境界明显的囊肿内球状或分叶,切面均一,灰白色半透明,黏液瘤样或实性、髓样混在。镜下见肉瘤成分和上皮性癌成分镶嵌混合存在,二者之间不存在移行像。上皮性癌成分以鳞状细胞癌多见,肉瘤成分以纤维肉瘤、骨肉瘤、软骨肉瘤、横纹肌肉瘤等多见。肉瘤癌细胞常成团块或条索浸润于结缔组织间质中,有时可见纤维组织分隔。癌细胞不产生网状纤维,癌细胞灶巢常有基底膜包绕。肉瘤产生网状纤维,肉瘤周围无基底膜。

  2、转移途径癌瘤的转移特点以淋巴转移为主。肉瘤以血循转移为主,两者均可发生转移,一般发生转移机会较多。

2乳腺癌肉瘤容易导致什么并发症

  乳房内单个或多个圆形结节或肿块,发病部位无特殊,有报道最长直径为4~13cm(中位数为7.5cm),质硬,边界欠清。本病可发生血液和淋巴转移。

3乳腺癌肉瘤有哪些典型症状

  乳房内单个或多个圆形结节或肿块,发病部位无特殊,有报道最长直径为4~13cm(中位数为7.5cm),质硬,边界欠清,同侧腋淋巴结肿大,肿物早期可以推动,当与皮肤和胸大肌筋膜粘连时,活动度差,甚至完全固定,肉瘤部分的生长速度较快,肿瘤侵犯皮肤时出现“橘皮样”改变,可以有乳头内陷及腋淋巴结与血道转移。

4乳腺癌肉瘤应该如何预防

  1、在日常生活中,我们应当尽量摄取低脂、纤维食物。这些食物对于乳腺癌的预防有很大作用。

  2、少喝酒也是预防乳腺癌的关键。在所有与饮食相关的能用来远离乳腺癌的措施中,减少酒精摄入是最关键的。酒精会升高体内的雌激素水平,而雌激素水平过高则会导致乳房肿块。

  3、专家提醒我们平常不要长期坐着,适当运动也很重要。调查显示,如果女性从事体育老师这样有一定活动量的工作,患乳腺癌的几率要比从事办公事务类久坐工作的女性低50%。原因在于运动能减少体重和脂肪,体内雌激素的含量就会降低。

  4、文胸的佩戴时间一定要合理。长时间束缚胸部,会影响乳房部分淋巴液的正常流通,不能及时清除体内有害物质,久而久之就会使那里的正常细胞发生癌变。所以,远离乳腺癌,要在家或者睡觉的时候,就应该给乳房松绑。

5乳腺癌肉瘤需要做哪些化验检查

  1、细针穿刺细胞学检查或组织切片检查

  是本病诊断的主要依据,见癌细胞与肉瘤成分混合存在,为本病的特征。

  2、钼靶X线检查

  见大部分肿块边缘光滑,少数肿块边缘不规则或有尖角样突起,密度不均,可有钙化灶,病变周围结构紊乱,患侧血管增粗,与乳腺癌的表现相似,影像学诊断比较困难。

6乳腺癌肉瘤病人的饮食宜忌

  蒜头酥:

  1、杀菌:大蒜头内含有挥发性大蒜素,是一种天然广谱抗菌素,如将生大蒜头放口内咀嚼5分钟,口腔中的细菌将会全部杀灭。

  2、抗癌抑癌:大蒜头中含有可激活人体的巨噬细胞吞噬癌细胞的有效成分,从而预防癌肿生成。我国山东和北京共同研究证明,大蒜能从多方面阻断致癌物质亚硝胺的合成,并可杀灭胃中的幽门螺旋菌,因而有预防胃癌的作用。我国胃癌普查时发现,种大蒜及有吃生大蒜习惯的地区及人群,其胃癌的发生率仅为其他地区的1/3。日本医学家给晚期乳腺癌病人食用大蒜头,发现其生存期显著延长。

  3、降压护心:英国医学家发现,大蒜能降低血胆固醇含量,使动脉粥样硬化斑块减少,因而可以预防动脉硬化及冠心病。国内曾报道,用大蒜精油0.2毫升/天,治疗高脂血症1000例,连用1个月,血清总胆固醇、甘油三脂和β脂蛋白均有明显下降。

7西医治疗乳腺癌肉瘤的常规方法

  1、治疗

  因本病可发生血液和淋巴转移,故明确为癌肉瘤者,应及早作根治性手术。若为早期,病灶小而边界清楚,则可考虑行改良根治术或全乳房切除术。晚期病例,有淋巴结及血道播散者,应在根治术前加化疗与放疗。多数学者主张该病一旦诊断清楚,应尽快手术。术前、术中应常规给化疗。术后第2周如无特殊情况,即可进行系统化疗。

  2、预后

  癌肉瘤虽含有癌与肉瘤两种成分,但由于肉瘤成分生长迅速,易于引起病人的注意而能早期就诊,故一般说来其预后比较好。国外有报道5年生存率为83.3%,但例数不多,不能反映真正预后情况。日本报道,5年生存率为83%;Wargotz等认为,肿物体积大(直径>4cm)、腋淋巴有转移,是影响生存率的主要因素。

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