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功能性子宫出血

功能失调性子宫出血病是由于神经内分泌失调引起的子宫内膜异常出血,为非器质性疾病,一般分为无排卵型和排卵型两大类。无排卵型多见,占功血的80%~90%,常发生在青春期及绝经期。有排卵功血常发生在生育年龄,出血有周期性,有排卵但黄体功能不足,或萎缩过程延长,出现月经周期缩短、经期延长、血量多或经前后淋漓出血,常发生在产后、流产后,与内分泌功能尚未完全恢复有关。

目录
1.功能性子宫出血的发病原因有哪些 2.功能性子宫出血容易导致什么并发症 3.功能性子宫出血有哪些典型症状 4.功能性子宫出血应该如何预防 5.功能性子宫出血需要做哪些化验检查 6.功能性子宫出血病人的饮食宜忌 7.西医治疗功能性子宫出血的常规方法

1功能性子宫出血的发病原因有哪些

1、青春发育期,卵巢的排卵功能尚未成熟,而绝经前妇女的卵巢功能衰退,雌激素分泌量锐减,二者均可导致卵巢不排卵,发生无排卵型功血。

2、月经周期中有排卵,但排卵后孕激素分泌不足或过早衰退,导致排卵型功血。

3、人体内部和外界诸多因素,如精神过度紧张、恐惧、忧伤、环境和气候骤变以及全身性疾病,均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响激素的合成和相互调节而导致月经失调。

2功能性子宫出血容易导致什么并发症

功能性子宫出血特点是周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血。出血量多,时间长者,常合并贫血。有的合并有甲状腺功能异常,肾上腺皮质增生症和多囊卵巢综合征等。

3功能性子宫出血有哪些典型症状

1、继发性贫血。

2、不孕或流产。

3、月经有规则,但周期缩短,

4、周期正常,但经期延长,长达9~10日,且出血量多。

5、阴道不规则出血。特点是周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血。

以上就是功能性子宫出血常见的比较明显的症状。

4功能性子宫出血应该如何预防

功能失调性子宫出血病的预防:保持身体健康是避免发生功血的主要环节。

1.应普及青春期卫生知识

使青春期少女了解有关青春期正常生长发育过程,月经是怎么回事,哪些因素会引起月经异常,应该怎么办。少女一般在13~16岁来月经。其中多数在初次行经后很快即建立了正常月经周期,按月行经;而少数由于其内分泌功能尚未完全成熟,可能出现月经紊乱现象。精神过度紧张、劳累、营养不良等可诱发此种现象发生。因此,青春期少女一定要安排好学习和生活,注意劳逸结合,锻炼身体,增强体质,要保证足够的营养(蛋白质、维生素、铁)的摄入,避免生冷饮食。多食鱼类、肉类、禽蛋类及牛奶、蔬菜类,忌食辛辣刺激食品;用铁锅炒菜、服含铁剂的药物如硫酸亚铁口服液等,增加铁剂,改善贫血状况。

2.预防感染

出血时子宫腔内外相通,细菌因有很好的生长环境,将会迅速繁殖而致病。因此不但要预防全身疾病的发生,而且必须注意经期卫生。出血时要注意外阴清洁,每天要清洗会阴部1~2次,以去除血污,并勤换月经垫及内裤。可用一些外阴清洁剂,也可用温开水清洗,但应避免盆浴;已婚妇女在出血期要避免性生活。

3.其他

若出血量大,可致贫血及机体抵抗力降低,应加强止血措施及酌情抗感染以防炎症及急性传染病的发生。平时注意不要冒雨涉水,衣裤淋湿要及时更换,避免寒邪侵入,防止寒凝血滞,淤阻冲任而致出血过多或淋漓不净。

正确地认识青春期发育过程,合理地安排学习和生活,及时就诊治疗并预防并发症发生,青春期少女将会顺利地度过这段生理发育时期。

5功能性子宫出血需要做哪些化验检查

1.发育及营养状况:有无贫血貌,全身皮肤粘膜有无黄染及出血点、出血性紫癜等,血压、脉搏。

2.妇科检查:有阴道出血者需行检查时应消毒检查,未婚者应肛查。应注意除外与妊娠有关的出血,以及炎症、肿瘤等引起的出血。

3.化验检查:血常规,血小板计数,出、凝血时间,网织细胞计数,肝功,必要时查尿妊娠试验,血hCG。

4.辅助检查:

(1)基础体温测定,了解有无排卵及黄体功能。

(2)宫颈黏液结晶及阴道脱落细胞检查,了解雌激素水平,有无孕激素影响。

(3)测血中雌、孕激素水平,促性腺激素水平。

(4)甲状腺功能T 3 、T 4 、TSH等检查。

5.诊断性刮宫:对于出血量多、保守治疗无效或不能除外子宫内膜病变的患者建议诊断性刮宫。手术时应进行分段诊刮,注意宫腔大小、形态、宫壁是否光滑,刮出物的性质。应全面刮宫,双侧宫角不可遗漏,必要时可在宫腔镜指导下操作。为了解有无排卵、黄体功能及除外子宫内膜结核等,可在月经来潮12~24小时内刮宫;怀疑子宫内膜不规则脱屑黄体萎缩不全,可在月经来潮的第五天刮宫;对不规则出血或流血时间长者可在抗感染同时不拘时间刮宫。

6.宫腔镜检查:可发现宫腔内有无息肉,黏膜下小肌瘤等,并可同时行手术治疗。

6功能性子宫出血病人的饮食宜忌

功能失调性子宫出血食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

1.参枣鸡汤:边条参10克(切片),大枣30克(去核),童子鸡 1只(去毛及内脏)洗净,同人炖盅内,炖至鸡熟烂服用。

2.石榴皮煎:酸石榴皮50克,党参30克,北芪30克。水煎,取汁去渣,加蜜糖适量饮服。每日2次。

3.人参炖甲鱼:甲鱼1只(去肠杂)洗净切块,人参3克,一齐放人炖盅内,炖至甲鱼熟烂服用。

4.桂圆大枣枸杞煎:桂圆30克,大枣、枸杞各20克,水煎服。

5.淡菜龟板瘦肉汤:淡菜50克,龟板20克,瘦猪肉50克。将龟板放人砂锅内加水煮20分钟后入淡菜、瘦猪肉煮熟调味食用。

6.淡菜芡实汤:淡菜30克,芡实30克,瘦猪肉50克,水煎煮熟,调味佐膳。

7.马蹄甲(或牛蹄甲)50克烧炭研成细末,每服9克,日3次,淡盐水送下。服用1-3天。

8.红糖木耳。木耳120克(水发),红糖60克。先将木耳煮熟,加入红糖拌匀。1次服完。连服7天为1疗程。适用于功能性子宫出血。

9.玉米须猪肉汤。玉米须15克―30克,猪肉250克。将上二味同煮,待肉熟后食肉喝汤。每日1剂。适用于功能性子宫出血。

10.乌梅膏。净乌梅1500克。将乌梅加水3000毫升,用炭火煎熬,待水分蒸发至1半,再加水至原量,煎浓,用干净纱布滤去渣,装瓶待用。服用时加白糖调味,成人每次服5毫升―10毫升,开水冲服,日服3次。适用于功能性子宫出血。

11.猪皮胶冻。猪皮1000克,黄酒250克,红糖250克,将猪皮切成小块,放大锅内,加水适量,以小火煨炖至肉皮烂透,汁液稠粘时,加黄酒、红糖,调匀即可停火,倒入瓷盆内,冷却备用,随量佐餐食。具有滋阴养血、止血作用。适用于月经过多、功能性子宫出血及一切出血症。

12.乌梅红糖汤。乌梅15克,红糖30克―50克。将乌梅、红糖一起人煲,加水1碗半,煎剩至大半碗,去渣温服。具有补血止血、美肤悦颜功效。适用于妇女月经过多或功能性子宫出血症。

(6)红枣炖猪皮。红枣15枚~20枚(去核),猪皮100克。将猪皮刮净切成小块,红枣洗净去核,一起装入炖盅内,加清水少量,隔水炖至猪皮熟烂即可。具有补脾和血、增加皮肤光泽及弹性功效。适用于治疗脾虚型崩漏及身体虚弱等症。

13.姜汁米酒蚌肉汤。姜汁3毫升~5毫升,米酒20毫升―30毫升,蚌肉150克~200克,食油、精盐各适量。蚌肉剖洗干净,用花生油炒香后加入米酒、姜汁及适量清水同煮,待肉熟后再加精盐调味。具有滋阴养血、清热解毒、润肤嫩肤功效。适用于月经过多及身体虚弱症。

14.二鲜汁。鲜藕节、鲜白萝卜各500克。以上用料洗净共捣烂,用干净纱布包裹取汁,加冰糖适量即可饮用。具有清热凉血、止血固经及增白皮肤功效。适用于月经过多等症。

偏方

【参附鸡】

配方: 附片20克,人参6克,鸡肉100克。

制法: 将鸡肉切块,人参切片,与附片一起,隔水蒸1小时,加盐少许。

功效: 温肾固冲,补气摄血。

用法: 佐餐食用。

【归地烧羊肉】

配方: 羊肉500克,当归15克,生地15克,干姜10克。

制法: 将羊肉切块,放入砂锅内,加当归、生地、干姜、酱油、糖、料酒等,用文火烧至羊肉熟透。

功效: 温肾固冲,调经止血。

用法: 佐餐分次食用。

【氽蛎肉】

配方: 鲜蛎肉250克,肉汤500毫升。

制法: 将肉汤烧沸,氽入蛎肉,煮沸即可,以食盐、味精调味。

功效: 滋阴养血,清热止崩。

用法: 食肉饮汤。

【甲鱼虫草汤】

配方: 甲鱼1只(约500克),冬虫夏草20克,藕节50克。

制法: 将甲鱼去头及内脏,切块,与冬虫夏草、藕节一起放入砂锅内,加水适量,用文火炖1小时,加入调料。

功效: 滋阴清热,固冲止血。

用法: 饮汤食肉。

【茜草乌龟汤】

配方: 乌龟1只,海螵蛸30克,茜草根20克。

制法: 将乌龟用沸水烫死后,去壳及内脏,洗净,斩成小块,与海螵蛸、茜草根一起放入砂锅内,加清水适量,武火烧沸后,改用文火煮3小时,调味即可。

功效: 滋阴凉血,调经止血。

用法: 随量食饮。

【墨鱼炖乌鸡】

配方: 墨鱼250克,甲鱼1只,乌骨鸡1只。

制法: 将墨鱼去骨,甲鱼去关、爪、内脏,用开水烫后去黑衣,乌骨鸡去毛、内脏洗净后一起入锅,加适量水,武火煮沸,改用文火炖1小时至烂熟,加食盐调味。

功效: 滋阴养血,化瘀调经。

用法: 佐餐随量食用。

【桂圆莲子粥】

配方: 桂圆肉20克,莲子肉15克,红枣6个,糯米30克。

制法: 红枣去核,与糯米、桂圆肉、莲子肉一起放入锅内,加水适量,置武火上烧沸,改用文火熬煮至熟烂,加糖调味。

功效: 健脾益气,养血止血。

用法: 每日1剂,可经常食用。

【乌贼骨炖鸡】

配方: 乌贼骨30克,鸡肉100克。

制法: 将鸡肉切块,乌贼骨打碎如蚕豆大,把鸡肉、乌贼骨装入陶罐内,加水和调味品,文火慢炖2小时。

功效: 健脾益气,养血摄血。

用法: 佐餐食用,食时去乌贼骨。每日1剂,5日为1个疗程。

【参芪乳鸽汤】

配方: 西洋参5克,黄芪15克,乳鸽1只。

制法: 乳鸽去毛及内脏,腹中纳人参片、黄芪,加水适量,隔水蒸1小时,加盐少许调味。

功效: 健脾益气,升阳摄血。

用法: 佐餐服食。

【人参升麻粥】  

配方: 人参6克,升麻3克,粳米30克。  

制法: 将前二味煎取汁与粳米同煮为粥。  

功效: 补气摄血,升阳举陷。  

用法: 每日1剂,连服1周。

【黑木耳蒸鸡】

配方: 黑木耳30克,鸡肉200克。

制法: 将黑木耳用清水泡发,洗净,备用;把鸡肉切成小块,加入食盐、酱油、生粉、白糖、味精腌渍20分钟,再加入黑木耳搅匀,文火隔水蒸熟。

功效: 祛瘀止血。

用法: 佐餐随量食用。

【山楂红糖水】

配方: 山楂30克,红糖20克,益母草20克。

制法: 将山楂、益母草,放入砂锅内,加清水适量,煮取汁液,加入红糖,再煮至红糖完全溶解。

功效: 活血祛瘀。

用法: 每日1剂,分2次服。

【三七藕蛋羹】

配方: 鲜藕适量,三七粉5克,鸡蛋1个。

制法: 将藕洗净切碎,用纱布绞取汁液1小杯,加少许水煮沸,把三七粉与鸡蛋调匀,倒入藕汁中成羹,加入盐、猪油调味。

功效: 化瘀止血。

用法: 以上为1次量,每日2次。

【益母草煮蛋】

配方: 益母草60克,鸡蛋2个。

制法: 益母草与鸡蛋同煮至熟,蛋去壳,再煮片刻。

功效: 活血调经。

用法: 每日1剂,分2次吃蛋饮汤。

【鲜藕柏叶汁】

配方: 鲜莲藕500克,生侧柏叶100克,蜂蜜15克。

制法: 莲藕连节洗净,绞汁;侧柏叶搅烂榨汁。二汁液混合,加蜂蜜调匀,放入炖盅内,文火隔开水炖5分钟。

功效: 清热凉血,散瘀止血。

用法: 随量饮用。

【荸荠茅根汁】

配方: 荸荠500克,鲜茅根500克。

制法: 荸荠去皮榨汁去渣,鲜茅根洗净,切成小段,绞汁去渣。二汁混合,放入炖盅内,文火隔水炖5分钟。

功效: 清热凉血止血。

用法: 随量饮用。

【芹菜藕片汤】

配方: 鲜芹菜150克,鲜藕150克,食油250克

制法: 将芹菜切段,藕切片。将油入锅烧热,放入芹菜、藕片翻炒片刻,再入水500毫升,煮熟。

功效: 清热凉血,化瘀止血。

用法: 每日1剂,分2次饮服。7日为1个疗程。

【大蓟速溶饮】

配方: 鲜大蓟2500克,白糖500克

制法: 将鲜大蓟切碎,中火水煮1小时,去渣取汁,文火浓缩成浸营。待温,加入白糖,吸取药液,冷却晾干,轧粉装瓶。

功效: 清热凉血止血。

用法: 每次10克,滚开水冲开,温服,每日3次。

【马齿荠菜汤】

配方: 荠菜100克,马齿苋100克。

制法: 将荠菜、马齿苋加水适量煎汤,放入盐、醋、芝麻油调味。

功效: 清热凉血止血。

用法: 喝汤食菜。

功能失调性子宫出血饮食宜忌

(1)宜食营养而易于消化的食物,多食含铁丰富的食物:如肝等动物内脏、乌骨鸡、黑木耳、桂圆肉、菠菜等新鲜菜、水果等。

(2)属实热者,宜多食新鲜蔬菜、水果和低脂食物,包括牛奶、豆浆、蛋类、瘦肉、肝汤、荠菜、乌骨鸡、柿饼、藕粉、马齿苋、西瓜汁、梨、荸荠、山楂、鲫鱼、黑木耳、韭菜等。

(3)脾肾亏虚者,宜多食固涩滋补食物:扁豆、红枣、猪肚、山药、荔枝、白木耳、黑木耳、黑色、黄花鱼、韭菜、芡实、猪腰。

(4)补益心脾以稻米、小米、小麦、扁豆、山药、芝麻、莲子、大枣、桂圆等为好;补肝肾以小米、小麦、山药、芝麻、栗子、核桃等为好。热证宜选用小米、小麦、赤小豆、绿豆;寒证宜选用稻米、高粱、扁豆、干果。禽、畜之类,补益之力较强,虚证者宜食,实证者也不忌。特别是猪、牛、鸡肉、乳、蛋类性平,无论寒热均可食用。水牛肉补血止崩尤为适宜。

(5)水果类疏利而不致血溢,又多具补益之功如甘蔗、苹果、樱桃、无花果、香蕉、葡萄、柿子、棱角可补脾,桑葚能补肝肾。出血日久淋漓不断时可加酸梅、山楂以收敛止血。

1、属虚而偏寒,选食应注意在补益之品中,用其偏温者即可,不宜大温大热,如椒,芥,姜、桂之属,实证、热证,温热之品更禁忌。

2、羊肉、狗肉、雀肉偏温,热证者慎用。

3、姜、椒、蒜之类,血多时应有所避忌。

7西医治疗功能性子宫出血的常规方法

一般治疗

1.改善一般情况,纠正贫血。

2.出血期避免过度劳累,注意休息。

3.流血时间长者可给于抗炎治疗。

4.适当应用止血药。

刮宫治疗

反复出血或出血多,保守治疗无效,不能除外子宫内膜病变的患者可行分段诊刮,既可迅速止血又可明确诊断。

激素治疗

1.对年轻无排卵功血患者,其治疗主要是止血,恢复排卵功能。

出血量多致贫血者应采用促内膜生长修复法,即雌激素治疗,最后3~5天加用孕激素,停药后3~7天子宫内膜全部脱落血止。对于单纯使用雌激素治疗效果不好的患者也可联合使用雌、孕激素复合制剂。对于淋漓阴道出血的患者可采用孕激素内膜脱落法,使子宫内膜全部脱落后再次生长止血,亦称药物性刮宫。为防止停药后症状复发可继用雌孕激素续贯疗法即人工周期、或短效口服避孕药2~3周期,刺激,等待下丘脑、垂体、卵巢轴的成熟。

2.无排卵功血有生育要求者,阴道雌激素水平在轻度影响以上者可用氯底酚诱发排卵。

对于年轻无生育要求者治疗以调整月经周期为主,可(1)口服短效避孕药:适于无生育要求者。既调节月经周期,兼有避孕或治疗高雄激素等作用。(2)雌孕激素序贯疗法:适用于青春期及生育年龄。

3.更年期无排卵功血:以调正周期、减少出血、诱导闭经为目的。以分段诊刮后病理诊断为依据治疗,如为增殖期子宫内膜、子宫内膜增生症等良性改变可用大剂量孕激素周期治疗,用至3~6个周期停药观察。

4.有排卵功血一般症状较轻,治疗效果好。

(1)黄体功能不全者,可在经前8~12天加用孕激素7-10天,一般治疗3个疗程。

(2)短效口服避孕药,于月经来潮日开始口服,1片/日,连用22天,治疗3个疗程。

(3)排卵期出血可在月经第10天给予少量雌激素,如炔雌醇0.005~0.01mg/d,连用10天,治疗3个疗程。

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