1.药物的副作用

　　长期服用避孕药后内分泌失调，也可造成月经延期。与医生依据患者反映还发现，新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗丁啉不易透过血脑屏障，故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制，致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少，导致停经及排卵延迟等。

　　2.怀孕

　　对于有过性生活的育龄妇女，当月经推迟的时候往往怀疑自己，是月经异常还是已经怀孕，这个问题在日常生活中是很常见的现象。如何排除妊娠，如何确定是月经疾病，这是首先要分清的一个问题。首先确定是不是怀孕。如果月经周期一向正常，从来没有推迟的迹象，而且出现一些妊娠反应的表现，应该在月经推迟之后的第五天（也可以从月经开始计算的第五天），使用早孕试纸测试尿液，若为阳性应配合妇科盆腔检查；如果宫颈呈紫蓝色改变，子宫体饱满或增大，并可能有乳房胀痛，恶心等伴随症状，可诊断为妊娠。当然，通过B超也可以快速确定是不是怀孕。

　　3.手术引起

　　（1）人流手术或药流后月经是由子宫内膜壁恢复情况程度决定，很大程度上可能会造成月经推迟。

　　（2）宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留，从而使月经推迟。

　　4.卵巢早衰

　　卵巢早衰是由于卵巢功能异常导致的。常常表现为月经延迟、稀发、闭经和不孕。可出现阴道干枯、性交困难、潮热失眠等类似更年期症状。

　　如果仅偶尔1-2次月经延期，且无其他伴随症状，则不属于月经病范畴。当月经周期间隔长达35天以上者称月经稀发，停经超过3个月经周期称为闭经。因闭经后不排卵，还可以导致骨质疏松、子宫内膜增生等问题，必须引起重视。应该立即到医院进行全面检查。

　　5.长期接受有害射线、化疗药物等也可能引起卵巢早衰，月经推迟。注意卵巢保护，对于年龄偏大女性（40岁以上），月经迟迟来潮排除其它子宫内膜病变等，多由于卵巢功能逐渐下降引起，临床可不作特殊治疗

　　6.内分泌失调

　　内分泌失调常伴有月经失调，内分泌紊乱会对卵巢分泌激素造成很大的影响，如多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰等内分泌原因会导致月经推迟，应用及时进行检查，一旦发现异常，尽快进行治疗。

　　7.其他

　　如精神紧张、压力大，环境改变等心理因素，一些影响内分泌的疾病等。都可以引发月经推迟。如：

　　（1）起居无度：据研究，妇女经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分收缩，可引起月经过少，甚至闭经。因此，妇女日常生活应有规律，避免劳累过度，尤其是经期要防寒避湿。

　　（2）情绪异常：长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的，卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制，所以无论是卵巢、脑下垂体，还是下丘脑的功能发生异常，都会影响到月经。

　　（3）过度节食：有关专家研究表明，少女的脂肪至少占体重的17％，方可发生月经初潮，体内脂肪至少达到体重22％，才能维持正常的月经周期。过度节食，由于机体能量摄入不足，造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，影响月经来潮，甚至经量稀少或闭经，因此，追求身材苗条的女性，切不可盲目节食。

　　（4）过度减肥：有的女性为了达到明显的减肥效果，不但控制饮食，而且还服用各种各样的减肥药物，这样的过度减肥也会引起月经推迟。

　　（5）精神压力大：工作任务重，精神过度紧张，情绪低落，这些都是导致月经推迟的原因。日常生活中压力大或多或少都会影响到女性的月经，因此需要调节情绪，保持乐观的积极态度。

　　（6）甲状腺功能失调：不少女性都会有甲状腺异常的问题，例如甲状腺功能亢进，或甲状腺功能地下，都会导致经量减少，月经推迟等。

　　（7）缺乏维生素E：维生素E多存于各种烹调油中，饮食过于清淡会造成维生素E的缺乏，导致月经周期不正常，所以此时补充维生素E显得尤为重要。

　　（8）月经不调：饮食、生活习惯等种种因素都会导致月经不调，月经推迟也是月经不调的一类，例如中年女性的生育功能逐渐衰退，激素分泌紊乱，出现月经周期紊乱，继而出现月经推迟。

　　女性的正常月经周期是由卵泡期、排卵期、黄体期、月经期四部分组成，服用激素虽然可推迟月经来潮，但也可能打乱机体内的内分泌规律，引起内分泌失调，影响排卵，造成经期不规则。推迟而至的月经一般经量较多，淋漓不尽，持续时间长，也对身体不利。经常用药物来改变周期，则会导致月经紊乱。未婚女性尤其是一些女学生，通过吃避孕药延迟经期可能会导致经量减少，甚至闭经，危害很大。因此，如有特殊情况，需要用药物推迟月经来潮时，应在医院妇科医生的指导下进行，切不可到药店购药自己随意服用，如果用药后出现副作用，请立即到医院就诊。另外，经期前食桂圆、阿胶等补品，也可能会将经期稍微推迟，引起肚子涨痛，经量减少，所以，妇女月经前最好也不要吃这些食物。

　　月经不调与不孕的关系

　　月经不调与女性不孕的发生有关必然的关系，并不表示它会直接导致女性的生育能力下降，而是因为它是某些妇科疾病的一种表现形式，而这些疾病又恰恰是造成女性生育能力下降的一个重要原因之一。比如当女性患有子宫内膜炎、子宫内膜异位、宫颈炎及输卵管炎、卵巢功能异常或内分泌系统紊乱时，均会出现不同程度的月经异常的现象，那么此时如果不做好积极的预防工作就会在很大程度上影响到受孕，因为这些疾病都是造成女性生育能力的常见妇科疾病，因此要予以重视。

　　1.气郁：

　　月经：月经延后，经量偏少，色正常或黯红有块，排出不畅。

　　全身：精神郁闷，或少腹胀痛，或乳房胀，胸胁痛，舌质或见稍黯，舌苔或见薄黄。

　　2.痰阻：

　　月经：月经后延，经色淡而呈粘液状，经行前后带下多。

　　全身：形体肥胖，又眩晕心悸，脘腹闷胀，呕恶，咳嗽痰多，食欲差吃的少，舌体胖，有齿痕，苔白腻。

　　3.血虚：

　　月经：延后，量少，色淡，质稀

　　全身：面色萎黄或苍白无华，头晕眼花，心悸失眠，甚则小腹隐痛，绵绵不止而喜欢按揉，唇舌淡，苔薄白。

　　4.肾虚：

　　月经：经期后延，经量少而质薄，经色黑或黯淡。

　　全身：腰骶酸痛，夜尿多，白带多，质稀色淡，或有头晕耳鸣，舌质淡，苔薄白。

　　1、保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象，均属正常，不必过分紧张。

　　2、注意卫生，预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。月经期绝对不能性交。注意保暖，避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。

　　3、内裤要柔软、棉质，通风透气性能良好，要勤洗勤换，换洗的内裤要放在阳光下晒干。

　　4、不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物，多饮开水，保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜，忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。气血虚者平时必须增加营养，如牛奶、鸡蛋、豆浆、猪肝、菠菜、猪肉、鸡肉、羊肉等，忌食生冷瓜果。

　　一．基本妇科检查

　　1.卵巢功能检查：

　　（1）子宫内膜活检;（2）阴道脱落细胞检查;（3）宫颈粘液结晶检查;（4）血清E、P测定;（5）基础体温测定。

　　2.垂体功能检查：

　　（1）直接测定血LH、FSH水平及PRL水平：如FSH>40IU/L提示卵巢功能衰竭;如PRL>25ug/L提示高催乳素血症，如LH和FSH在正常或低值，需进一步作垂体兴奋试验。

　　（2）垂体兴奋试验：如果注射LHRH15-45分钟释放的LH较注射前增加3倍以上，说明垂体对外源性LHRH反应良好，则闭经原因为下丘脑。如注射后LH值无升高或增高不明显示垂体兴奋试验为()，则说明病变部位在垂体。3.蝶鞍CT检查了解有无垂体腺瘤。

　　3.染色体检查除外性发育异常。

　　4.超检查了解卵巢有无多囊性改变。

　　二、进一步检查

　　1.腹腔镜检查了解性腺状态，有无发育不良、多囊卵巢、卵巢早衰等改变。

　　2.磁共振检查删除垂体微腺瘤。

　　月经推迟病人的饮食平时应该注意以下几点：

　　1、有大失血情形的女性，应多摄取菠菜、蜜枣、红菜、葡萄干等高纤质食物来补血。

　　2、不要刻意吃甜食。如饮料、蛋糕、红糖、糖果。防止血糖不稳当，避免加重MC的各种不适。

　　3、摄取可意的蛋白质。午餐及晚餐多吃肉类、蛋、豆腐、黄豆等高蛋白食物，增补经期所流的营养素、矿物质。

　　4、避免食用含咖啡因的饮料。咖啡、茶等饮料会增设焦虑不安的心思，可改喝大麦茶、薄荷茶。另外，避免吃太热、太冰温度变化太大的食物。

　　5、多吃高纤维食物。疏菜水果全谷类全麦面包糙米燕麦等食物含有较多纤维，可促成动情激素排放，增设血液中镁的含量，有调整月经及从容神经的作用。

　　月经推迟，或是血寒和血虚。经常穿着清凉，体内容易积蓄寒气，寒气会导致血液流动变慢，气血淤滞不畅，月经容易推迟。血寒症状有：经血颜色暗红且量多，小腹有绞痛感、面色青白、四肢冰凉、畏寒怕冷。这种情况下，可以食用生姜红糖大枣粥。还可以食用艾叶生姜煮鸡蛋，具体做法是：艾叶9克、生姜15克、鸡蛋两个，一起放入砂锅中水煮，月经前一周，每天喝一次，连续喝3-5天。

　　血虚也会引起月经延迟，常伴有心悸、眼花、面色发黄等症状，可以食用阿胶，但冬天服用会比较好，一日3-9克，春夏服用3克即可。如有消化不良、咳嗽痰多应停止服用。

　　治法温经散寒，和血调经。以任脉及足太阴、足阳明经穴为主。

　　主穴气海三阴交归来

　　配穴寒实证者，加子宫；虚寒证者，加命门、腰阳关。

　　操作气海、三阴交用亳针补法，可用灸法。归来用泻法。配穴按虚补实泻法操作，可用灸法或温针灸。

　　方义气海可益气温阳，温灸更可温经散寒。三阴交为肝脾肾三经交会穴，可调补三阴而和血调经。归来为足阳明经穴，可调理气血而调经。