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输卵管积水

  输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型,在输卵管炎后,或因粘连闭锁,黏膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体,也有的液体被吸收剩下一个空壳,造影时显示出积水影。

  输卵管积水是指输卵管受病原体感染引起炎症以后,由于炎细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓。输卵管积水的常见症状有月经不调、痛经、腹痛和不孕症等。输卵管积水对女性危害非常大,因此女性朋友们患了输卵管积水,一定要选择专业正规的不孕不育医院进行规范合理的治疗才是上策。


目录
1.输卵管积水的发病原因有哪些 2.输卵管积水容易导致什么并发症 3.输卵管积水有哪些典型症状 4.输卵管积水应该如何预防 5.输卵管积水需要做哪些化验检查 6.输卵管积水病人的饮食宜忌 7.西医治疗输卵管积水的常规方法

1输卵管积水的发病原因有哪些

1、输卵管伞部积水多见于不洁性生活的女性,因为发生慢性输卵管炎,导致发生粘连而闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐汇集而成。

  2、输卵管伞部积水会因为在分娩或流产时由细菌感染引起的。细菌会经阴道、宫颈、宫腔进入输卵管,然后形成感染,感染会扩散到腹腔,引起腹膜炎。

  3、长期输卵管结扎后会导致出现输卵管伞部积水。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症导致的,而是继发于输卵管绝育术后。

  4、也有的输卵管伞部积水由输卵管积脓转变而成。由于管腔内的脓细胞及坏死组织分解后会被吞噬细胞所吞噬,因此脓液慢慢转为清亮水样液,引发积水。

  5、人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,即由于急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管黏膜粘连,也可以由不全流产、残留胎盘引发炎症,个别带宫内节育器者,继发慢性输卵管炎,长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄,输卵管不同的位置粘连闭锁。


2输卵管积水容易导致什么并发症

输卵管积水可导致不孕输卵管积水是指输卵管受病原体感染以后,由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后,脓液逐渐被吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,则成为输卵管积水。输卵管感染后呈轻度或中度肿大,伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连。若输卵管伞端及峡部因炎症粘连闭锁,浆液性渗出物积聚形成输卵管积水;有时输卵管积脓中的脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出充满管腔,亦可形成输卵管积水。

  积水输卵管表面光滑,管壁甚薄,由于输卵管系膜不能随积水输卵管囊壁的增长扩大而相应延长,故积水输卵管向系膜侧弯曲,形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状,卷曲向后,可游离或与周围组织有膜样粘连。粘膜皱襞减少,固有膜内少量淋巴细胞浸润。如果输卵管伞端完全闭锁则导致输卵管不通从而影响受孕,即便是不完全闭锁,由于输卵管积水往往会破坏输卵管粘膜,严重的输卵管积水甚至可使输卵管正常功能完全丧失,使输卵管发生扭转,引起出血性梗死等,为妇科急腹症原因之一。


3输卵管积水有哪些典型症状

由于输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有间断性阴道排液,不孕往往为输卵管积水的惟一表现。输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因,其病变原因以炎症为主。其形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管黏膜粘连,如不全流产、残留胎盘引发炎症,个别带宫内节育器者,继发慢性输卵管炎,长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄,甚至与周围组织粘连,从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力。输卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表现,如小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等。

  输卵管积水对于育龄期女性来讲,最重要的表现就是不孕。一方面由于积水阻碍了精子卵子的结合,二方面由于积水有毒副作用,如果只是一侧积水另一侧正常的情况下会导致怀孕后流产的发生。阴道不间断的排液:输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,输卵管的积水故病人常有间断性阴道排液。还有一种情况就是积液随末端排出到盆腔内,导致盆腔积液增多,造成盆腔炎症。


4输卵管积水应该如何预防

引起女性不孕的原因是输卵管积水,因此防治输卵管积水非常重要。女性朋友在日常生活中一定要高度重视起来。输卵管积水的发病主要是因为输卵管受病原体感染所致,由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管炎症没有得到及时有效的治疗就会导致女性不孕。

  女性在过性生活时,应注意自己及性伙伴的个人卫生。行房事前,需清洗男女双方的外生殖器,防止病菌的顺利入侵。女性当阴道有出血症状时,应自我克制禁止性生活。女性应注意自己的外阴卫生及个人清洁卫生;注意防止来自洁具及卫生间内的感染。广大妇女应注意自身的营养保健,加强月经期、人工流产后、分娩后的营养;增强自身体质,增加抵抗力、免疫力,减少患病的机会。需进行人工流产术、分娩术、取放宫内节育器术,及其他官腔术时,应进行严格消毒,避免经手术将病菌带入阴道及子宫,人为造成感染。患有急性输卵管损伤病症的女性患者,要取半卧位休息,防止和限制炎性液体因体位变化而流动。进食高营养、易消化,富含维生素的食品。女性一旦患有输卵管积水,应遵守治疗原则,采取积极态度,彻底治疗,尽快控制病情,防止转为慢性。


5输卵管积水需要做哪些化验检查

1、输卵管造影:是目前输卵管积水的检查方法中最简便可靠的方法,x线显示,输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张,20分钟后延迟片示双侧输卵管残留影,盆腔内无造影剂弥散。

  2、腹腔镜:输卵管腹腔镜可[3]以直接确诊输卵管积水,在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能,腹腔镜技术检查诊断是非常的准确,是目前妇科检查上最先进的诊断技术。

  3、超声检查:某些输卵管积液能在超声上表现出来,主要是在症的急性期,输卵管的炎症造成伞端阻塞,炎症的渗出液积在输卵管的管腔内使超声显示:子宫一侧或双侧出现异常回声输卵管增粗,有的呈腊肠样,管腔内呈低回声或点状回声。超声检查作为输卵管积水的检查方法的一种,并不是所有的积水在超声下都能检查出来的。


6输卵管积水病人的饮食宜忌

(1)饮食要节制。饮食要定时、定量,食物的软、硬、冷、热均要适宜。不可因担心体质虚弱、营养不够而暴饮暴食,增加脾胃负担,伤及消化功能。

  (2)饮食宜清淡。输卵管积水患者经常受病痛折磨,又长期以药物为伴。病发作时,更是茶饭不香,故食宜清淡。一则可以保持较好的食欲,二则可以保持较好的脾胃运化功能,以增强抗病能力。

  (3)饮食不可偏嗜。鸡鸭鱼肉,五谷杂粮,蔬菜瓜果均不可忽视,应搭配合理。

  (4)正确对待食补与药补。无论食补还是药补,对输卵管积水患者都是有益的,但必须根据病情及脾胃运化功能的强弱来进行。

  (5)输卵管积水的发病原因除了与自身因素有关外,与卵巢肿瘤的发病与卵巢的功能失调也有一定的联系,因此女性患者应及时去正规的医院接受治疗,避免造成更大的危害。同时还应选用对卵巢功能的生理性周期调节有益的食品,如鲍鱼、鸽蛋、乌贼、章鱼、鹌鹑、乌骨鸡、海参、鱼翅、燕窝等,保持良好的饮食习惯,科学、合理的饮食,对输卵管积水的治疗也是非常有帮助的。


7西医治疗输卵管积水的常规方法

1.输卵管伞端造口术

  输卵管造口术适用于输卵管近端通畅,远端有积水、闭锁的病人,为传统的治疗方式。

  2.输卵管卵巢粘连松解术

  输卵管、卵巢粘连在不孕症、慢性盆腔痛的病人中十分常见。多由感染、子宫内膜异位症及既往手术所致。通常附件会固定于阔韧带后叶或侧盆壁。输卵管伞端往往被包裹。严重时附件可被包裹在子宫直肠窝内,手术时极易损伤肠管。这种情况往往输卵管伞端尚正常,但被严重的粘连带包裹而不能与盆腔相通。

  对于卵巢与输卵管本身的粘连,特别是输卵管伞端的粘连应特别小心。尽可能避免对卵巢表面和输卵管伞的损伤。否则术后又会形成新的粘连。因此尽量不用电凝或激光。因其可产生热损伤而形成新的粘连。

  3、切除术:输卵管切除术多用于输卵管妊娠,有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。输卵管切除术后其对卵巢功能的影响是不可忽视的,输卵管切除术后对试管婴儿治疗的超排卵产生不良影响。


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