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周边葡萄膜炎

  周边葡萄膜炎)是指睫状体平坦部、玻璃体基底部、周边视网膜和脉络膜的炎症性和增殖性疾病,又称中间葡萄膜炎、睫状体平坦部葡萄膜炎。本病青少年多见,一般为双眼发病,病程较长,典型地表现为睫状体平坦部雪堤样病变。

目录
1.周边葡萄膜炎的发病原因有哪些 2.周边葡萄膜炎容易导致什么并发症 3.周边葡萄膜炎有哪些典型症状 4.周边葡萄膜炎应该如何预防 5.周边葡萄膜炎需要做哪些化验检查 6.周边葡萄膜炎病人的饮食宜忌 7.西医治疗周边葡萄膜炎的常规方法

1周边葡萄膜炎的发病原因有哪些

  周边葡萄膜炎的病因尚不完全清楚,已发现一些感染因素和疾病与其发生有关,但在多数患者找不到病因。本病青少年多见,一般为双眼发病,病程较长,典型地表现为睫状体平坦部雪堤样病变。

2周边葡萄膜炎容易导致什么并发症

  周边葡萄膜炎的常见并发症有黄斑病变、并发性白内障、视网膜新生血管膜、视网膜脱落、玻璃体积血、视盘水肿、增殖性玻璃体视网膜病变等。

3周边葡萄膜炎有哪些典型症状

  周边葡萄膜炎多数发病隐匿,一些患者可无任何临床症状,在眼科体检时始发现患有周边葡萄膜炎。但更多的患者诉有眼前黑影、视物模糊、暂时性近视。患者视力多在0.5以上,但在出现黄斑囊样水肿和其他并发症时可出现显著的视力下降。在出现急性玻璃体积血、视网膜脱离时,可出现突然的严重视力下降。此病的体征如下。

  1、眼前段炎症:多数患者出现轻度至中度的眼前段炎症反应。在初次发病的患者偶尔可看到较为严重的眼前段反应,出现睫状充血、大量KP、明显的前房闪辉和大量的前房炎症细胞。

  2、玻璃体和睫状体平坦部病变:玻璃体改变是中间葡萄膜炎常见而又重要的表现之一,主要表现为玻璃体炎症细胞、细胞凝集而成的雪球状浑浊,睫状体平坦部和玻璃体基底部伸向玻璃体腔的雪堤样病变、玻璃体变性、后脱离、积血以及后期出现的增殖性玻璃体视网膜病变等。

  3、视网膜改变:中间葡萄膜炎可以引起多种视网膜病变,如黄斑囊样水肿、弥漫性视网膜水肿、视网膜血管炎和血管周围炎、视网膜渗出、出血、新生血管、增殖性视网膜病变、视网膜脱离等。

  4、视盘改变:视盘水肿和炎症是活动性中间葡萄膜炎的一种常见改变但如无明显的黄斑囊样水肿,视盘水肿和炎症一般很少引起严重的视力下降。

4周边葡萄膜炎应该如何预防

  周边葡萄膜炎无特殊预防方法,早发现早诊断是重要防治措施。

5周边葡萄膜炎需要做哪些化验检查

  因为多数周边葡萄膜炎患者在病程之初均无明显感觉,或仅有视物蒙眬及飞蚊症,因此应进行详细检查。对以下情况应进行三面镜、双目间接眼镜及周边眼底检查。

  1、出现飞蚊症并有加重倾向。

  2、其他原因难以解释的晶状体后囊下浑浊。

  3、不能用其他原因解释的黄斑囊样水肿。荧光素眼底血管造影可发现视网膜血管炎、黄斑囊样水肿、视乳头水肿等改变,有助于诊断。

6周边葡萄膜炎病人的饮食宜忌

  周边葡萄膜炎的患者饮食宜清淡富有营养,此病的食疗方有如下几种。

  1、银花菊花茶:银花50克,菊花50克,绿茶20克。上药混合共为粗末,用纱布分装成袋,每袋15克。每次1包,代茶饮用。可清凉解热、疏风明目。用于头眼胀痛、目睛红赤者。

  2、蔓荆子粥:蔓荆子15克,粳米50克。将蔓荆子捣碎,加水500毫升,浸泡后煎取汁,入粳米煮粥,空腹食用。每日1剂。可辛凉解散,用于目赤头痛者。

  3、青葙子茶:青葙子15克,绿茶5克。将青葙子和绿茶置于纱布袋中,沸水泡10分钟饮用。每日1剂。可祛风热、清肝火,适用于目赤肿痛者。

  4、石膏粥:生石膏50克,粳米100克。先将石膏水煎半小时,去渣后放入粳米熬粥。每日1剂。可辛凉清热、除烦止渴,适用于眼红痛、口干重的患者。

  5、绿豆藕羹:藕1节,绿豆30克。将藕洗净切成小块,与绿豆同煮至熟烂后食用。每日1剂。可清热凉血、去赤止痛,适用于眼热赤痛者。

  6、二仁粥:生薏仁30克,杏仁6克(捣碎),粳米100克。三物共用水煮,至米开粥稠即可食用。每日1剂。可清热利湿、宣畅气机,适用于葡萄膜炎反复发作者。

  7、香菇烧冬瓜:冬瓜300克,香菇20克,调料适量。冬瓜去皮瓤、洗净、切片。香菇浸泡透,洗净。二味用油炒后,烧熟。每日1剂。可清湿热、益胃气,适用于脾胃湿热重的葡萄膜炎患者。

7西医治疗周边葡萄膜炎的常规方法

  由于周边葡萄膜炎病因不明,只能按一般葡萄膜炎做对症处理,但不宜用强扩瞳药,以免引起虹膜周边前粘连。对血管闭塞型、严重型患者,如药物治疗无效或不能控制其反复发作时,可考虑下列手术治疗。

  1、冷凝术

  冷凝能清除诱发抗原抗体反应的血管病灶,破坏周边视网膜炎和玻璃体炎的血管成分,阻止其向眼内释放炎症介质,达到消除炎症目的。

  2、激光光凝

  适用于大面积雪堤样渗出与存在大量新生血管的病例。因病灶位置使激光不能满意射击者,可联合冷凝术。

  3、玻璃体切割术

  存在玻璃体条索或宽阔的机化膜,有导致视网膜及脉络膜脱离趋势者,行玻璃体切割术以解除牵引。

  4、白内障摘除及人工晶状体植入术

  中间葡萄膜炎最易发生白内障,炎症完全安静6个月后可做白内障摘除术。

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