彼得异常的表现是角膜中央部有先天性白斑,并有相应部位的后基质层及后弹力层缺损。在角膜浑浊的部位有自中央到周边的虹膜粘连。彼得异常者还常伴有全身异常,如有短身材、智力迟滞、唇颌腭裂畸形及耳异常。对于本病究竟是一种单纯的疾病,还是有同一表现的多种疾病构成,始终存在争论。
彼得异常
- 目录
- 1.彼得异常的发病原因有哪些 2.彼得异常容易导致什么并发症 3.彼得异常有哪些典型症状 4.彼得异常应该如何预防 5.彼得异常需要做哪些化验检查 6.彼得异常病人的饮食宜忌 7.西医治疗彼得异常的常规方法
1彼得异常的发病原因有哪些
彼得异常的病因尚不完全了解,但从组织病理学和电镜发现不同的改变,认为不是单一原因。有人认为通过羊水或胎盘获得子宫内角膜炎,导致角膜穿孔,使虹膜-晶状体隔前移,造成角膜后缺损、角膜白斑及角膜晶状体及虹膜角膜粘连。在伴有晶状体异常的患者,可能是由于晶状体泡与表层外胚层分化不完全所致。
2彼得异常容易导致什么并发症
有些彼得异常患者可有中央部的角膜晶状体粘连,伴有浅前房,而有一些为前极性白内障,50%~70%的患眼发生青光眼。此外,彼得异常还可有很多不常见的眼部异常,包括小角膜、小眼球、扁平角膜、角膜硬化、虹膜缺损、瞳孔异位、无虹膜、前葡萄肿、小晶状体、先天性无晶状体等。
3彼得异常有哪些典型症状
彼得异常的表现是角膜中央部有先天性白斑,并有相应部位的后基质层及后弹力层缺损。在角膜浑浊的部位有自中央到周边的虹膜粘连。8%的患者为双眼患病。白斑厚而大者无法看到前房。由于角膜水肿,早期角膜呈毛玻璃样外观,并有点状上皮着色。如角膜水肿加重说明病变有进展,且青光眼加重了这种状况。但如眼压正常,则水肿会逐渐消失,留下边界较清楚的角膜瘢痕,并有正常光泽的上皮。角膜缘的硬化常见,虹膜与角膜粘连常位于颞侧虹膜睫状区,相应部位有角膜白斑,但其他方位的角膜比较透明。粘连可为局部,也可扩展到360°虹膜睫状区。彼得异常者还常伴有全身异常,如有短身材、智力迟滞、唇颌腭裂畸形及耳异常。还有报道有脑瘫、小红痣、无牙、少牙、并指(趾)、屈曲指、短头畸形、半侧面部发育不良、Wilsm瘤、颅面成骨不全、脑积水、无脑、肺发育不全、Dandy-Walker综合征、心脏及泌尿生殖系统异常、Lowe综合征等。
4彼得异常应该如何预防
彼得异常是先天性疾病的一种,因此本病的预防重点主要为早发现、早处理。对于即将怀孕的夫妻来说,及时的做好产检是减少胎儿先天性疾病发生的重要措施,如发现异常,应根据医生建议及时处理,以减少患病胎儿的出生。
5彼得异常需要做哪些化验检查
婴儿发育性角膜疾病的处理比较困难,应尽可能早做全麻下的全面检查,如可能,拍摄或画下角膜与视神经形态,测定角膜横径,纵径及混浊大小,并测定视盘C/D纵径及横径值,因患者角膜前部异常,测眼压时可用眼压笔或气动眼压计,还应查A超、B超、ERG及角膜内皮细胞等。
6彼得异常病人的饮食宜忌
彼得异常患者饮食方面没有特殊要求,一般正常饮食就可以。要注意饮食丰富,营养均衡。保证人体正常代谢所需的热量、蛋白质、维生素的需求。适当增加蔬菜、水果的摄入。保健方面要注意放松心情,树立信心,保持良好的心态,积极配合医生治疗。
7西医治疗彼得异常的常规方法
彼得异常最初用药物治疗,包括局部滴用β-肾上腺素能阻断药,亦可用拟肾上腺素药及胆碱能类药物。在角膜移植术前如眼压不能用药物控制,应采用手术治疗。但由于房水排出受阻的原因不详,Schlemm管可能不存在,对有先天异常的房角可以选用小梁切开术,小梁切除术加抗纤维化药物可能是最佳选择。