结、直肠黑变病的病因至今仍不甚清楚，但其发病率近年来有增高趋势，可能与生活水平提高、脂肪、蛋白质摄入增加，纤维素摄入减少，便秘病人增多，以及直肠前突、直肠内套叠、结肠传送功能减慢而致排粪困难，大量滥用泻剂有关。尤其有蒽类泻剂是引起黑变病的主要原因。

结、直肠黑变病患者多有腹胀、便秘及排便困难；少数患者有腹部隐痛及食欲欠佳。结、直肠黑变病可并发肠梗阻、消化不良以及电解质代谢紊乱等。

结、直肠黑变病患者多有腹胀、便秘及排便困难；少数患者有腹部隐痛及食欲欠佳。以往黑变病侵犯了肠壁神经丛，使黏膜内神经丛产生退行性改变有关，并认为与电解质紊乱亦有一定的关系。

预防结、直肠黑变病，应多吃蔬莱、水果等含纤维多的食物，以及多喝水、多锻炼，减少便秘或排粪困难。对引起排粪困难的直肠前突、直肠内套叠、耻骨直肠肌综合征等病应采取相应的治疗措施，如直肠前突修补、直肠内套叠固定术、耻骨直肠肌部分切除术，以恢复正常排便，防止泻剂的大量滥用是防治黑变病的有效方法。

结、直肠黑变病的诊断除了依靠临床表现外，实验室检查及辅助检查也是必不可少的手段。具体的检查如下：

1、血生化检查
一般均正常，少数患者主要出现低钠、低钾、低钙等表现。

2、内镜检查
见大肠黏膜有不同程度的色素沉着。根据色素沉着的深浅分为Ⅲ度：Ⅰ度呈浅黑褐色，类似豹皮，淋巴滤泡上可见不对称的乳白色斑点，黏膜血管纹理隐约可见。病变多侵犯直肠或盲肠，或在结肠的某一段肠黏膜上，受累结肠肠段的范围多较少，有色素沉着的肠黏膜与无色素沉着的肠黏膜的分界线多不不禁；Ⅱ度暗黑褐色，在暗黑褐色黏膜间有线条状的乳白色黏膜，多见于左半结肠或某一段结肠黏膜上，黏膜血管多不易看到。有色素沉着的肠黏膜与无色素沉着的肠黏膜的分界线比较清楚；Ⅲ度黑褐色，在深黑褐色黏膜间有细小乳白色线条状或斑点状黏膜，黏膜血管纹理看不见，此种表现多见于全结肠型。病变不侵犯回肠黏膜，而回盲瓣黏膜说多不受累。直肠齿状线以下的肛管皮肤无色素沉着。一般认为结直肠黑变病大肠黏膜的色素沉着以盲肠多见。

结、直肠黑变病患者除了常规的西医疗法，饮食上还应注意以下方面：应培养正确的排便习惯，多饮水，多食高纤维食物，忌辛辣食物。

结、直肠黑变病的治疗中，已有报道因直肠前突及直肠内套叠长期服用泻药引起的结、直肠黑变病患者，行直肠前突修补及内套叠固定术后，排便正常，停服泻药1年后复查，黑变病消失。但对无服用泻药的结、直肠黑变中患者的治疗方法尚须结合病史、饮食习惯、生活方式等特点来进一步探讨。