《太平圣惠方》卷五十九：“白痢者，由肠虚而冷气客之，搏于肠间，津液凝滞成白，故为白痢也。”其症便下如冻胶或鼻涕，兼见腹痛，后重，不能食，小便清利，或手足厥冷等。由寒湿凝滞，脾阳受伤所致。治宜温中化湿，可选用当归散、除湿汤、十补汤等方。多见于慢性细菌性痢疾、慢性过敏性结肠炎等病。

1、急性菌痢常伴有程度不等的脱水酸中毒及电解质紊乱，故治疗过程中在抗感染治疗的同时需要积极补液，补充电解质避免造成水电解质失衡。

2、慢性菌痢时有腹痛、腹胀等症状。大便次数多，明显的粘液便，但全身中毒症状不明显；

3、少数患者于发病后1-2周出现关节肿痛，呈非化脓性、游走性。如同时伴发热、尿道炎、结合膜炎，则称为Reiter综合征，与感染诱发之免疫反应有关。

4、对于5岁以下的儿童，可直接导致中毒性脑炎，表现为面色青灰、高热、抽搐等中枢神经系统改变，立即冷盐水灌肠可见粘液脓血便即可确诊。

白痢同现代医学的细菌性痢疾病症一致，是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，好发于夏秋季。临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，严重者可发生感染性休克和（或）中毒性脑病。本病急性期一般数日即愈，少数病人病情迁延不愈，发展成为慢性菌痢，可以反复发作。

为了预防痢疾，应做到以下几点：搞好环境卫生，加强厕所及粪便管理，消灭苍蝇孳生地，发动群众消灭苍蝇。加强饮食卫生及水源管理，尤其对个体及饮食摊贩做好卫生监督检查工作。对集体单位及托幼机构的炊事员、保育员应定期检查大便，做细菌培养。加强卫生教育，人人做到饭前便后洗手，不饮生水，不吃变质和腐烂食物，不吃被苍蝇沾过的食物。不要 暴饮暴食 ，以免胃肠道抵抗力降低。

白痢在确诊时，除依靠其临床表现外，还需借助辅助检查。本病便常规，粪便白细胞，粪便隐血试验(OBT)，粪便性状，粪便显微镜检查，粪细菌培养，尿常规，血常规。

食疗方：

1、黄芩、黄柏、炒地榆、炒仙鹤草各15克，炒山楂、炒麦芽各30克，车前草10克，白术30克。水煎服，日一剂，分两次服完。主治菌痢。

2、炒白术、炒山药各30克，赤石脂20克，罂粟壳10克，车前子(包煎)15克。水煎服，日1剂，分2次服。主治菌痢。

3、石榴皮、地榆各50克。水煎服，日1剂，分3次服。主治菌痢。

4、猪苦胆一个，绿豆适量。将绿豆装入苦胆内，待胆汁浸入绿豆后倒出，阴于口服，每日两次，每次10粒。主治菌痢。

5、生姜9克、鸡蛋1枚。生姜捣碎打入鸡蛋相和蒸熟，空腹顿服，日2次。主治痢疾初起而兼有恶寒发热表证者。

6、为减少肠道刺激，使肠道乇底清理休息，发病1--2天首先应禁食，必要时应从静脉补液。如症状严重禁食时间应延长，使肠道完全休息。待症状缓解后，开始进食时应给以清流，最好的食物是米汤、稀藕粉，可每日6--7次，并适当饮用盐开水。大便次数再减少可改为流食食物。除米汤藕粉之外可增加蒸蛋羹、蛋花汤、果汁、过箩菜汁、杏仁霜等。病情再进一步好转可改为低脂少渣半流。食物要易于消化吸收，忌用胀气及具有强烈刺激性调味品。可用白米粥、细挂面、薄面片、烤面包、烤馒头片和少量易消化的蛋白质食物，如鱼肉、鸡肉末等。恢复期可用少渣软饭。但在病人大便恢复正常之前暂不用粗粮、豆类及含纤维高的蔬菜和水果。如欲食用可制成菜泥、果泥、果汁等。牛奶不宜应用。

一、白痢治疗前的注意事项

1、注意个人卫生，养好良好的生活习惯。

2、不要暴饮暴食，以免胃肠道抵抗力降低，做好肠道保健工作。

二、预后

预后与治疗情况和病程有关，如治疗不及时、不彻底易转为慢性，而慢性菌痢治疗效果并不理想。大多数发病一周以后，体内产生免疫力，症状逐渐好转，经过二周左右的病程自行痊愈。在磺胺药与抗生素的治疗下，绝大多数均恢复健康。婴幼儿特别是营养不良的小儿预后差。影响预后的因素还有菌型，志贺氏痢疾杆菌产生内毒素与外毒素，毒血症及肠道症状较重，并发症较多。临床为何种类型及毒血症程度如何影响预后，如一毒型菌痢；如抢救不及时，往往造成死亡。