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  1、哕是指呃逆之古称:《灵枢杂病》:“哕,以草刺鼻,嚏而已。”《证治准绳杂病》:“呃逆,即《内经》所谓哕也。”

  2、干呕:《此事难知》:“哕属少阳,无物有声,乃气病也。”《医林绳墨》卷四:“盖哕者,有声无物之谓,乃干呕也。”《医经溯洄集》以哕为干呕之剧者


目录
1.哕的发病原因有哪些 2.哕容易导致什么并发症 3.哕有哪些典型症状 4.哕应该如何预防 5.哕需要做哪些化验检查 6.哕病人的饮食宜忌 7.西医治疗哕的常规方法

1哕的发病原因有哪些

哕是由什么原因引起的:

1、以胃气不降,上冲咽喉而致喉间呃呃连声,声短而频不能自制,有声无物为主要表现的病证。又名哕、发呃。病位主要在中焦,由于胃气上逆动膈而成。可由饮食不节,胃失和降;或情志不和,肝气犯胃,或正气亏虚。耗伤中气等引起。呃逆的辨证施治,须先辨虚实寒热。出处:王肯堂《证治准绳》:“呃逆,即内经所谓哕也。”

2、中医认为呃逆为胃气上逆、寒气蕴蓄、燥热内盛、气机不畅、气郁痰阻、正气亏损引起。


2哕容易导致什么并发症

一、中枢神经性

1、神经性常见的原因有:脑炎、脑膜脑炎、脑肿瘤、脑出血、脑血栓形成、颈的脊髓癣癫痛早期、手足搐搐症、狂犬病、破伤风等。流行性或感染性呃逆患者,吸道可持续数天,甚至可以致死。

2、中毒性可见于酒精中毒、环丙烷、铅。巴比妥类中毒。全身感染而伴有显著毒血症者,如伤寒、肺炎球菌肺炎等。痛风伴有肾衰竭、尿毒症的晚期可引起呃逆,提示疾病预后差。

3、精神性瘟病或神经过敏者可引起频繁的。呃逆。

二、周围神经性呃逆

1、胸肺部疾患见于使膈神经受刺激的各种原因,如纵膈肿瘤、食管肿瘤或纵膈淋巴结肿大、心包炎、肺胸膜或支气管疾患等。

2、膈肌疾患肺炎并胸膜炎、膈迹等。

3、腹腔内疾患能使腹内压增高或使膈肌受刺激的任何原因均可引起呃逆,如胃扩张。饮食过饱、胃肠胀气、胃炎、胃癌A下脓肿、肠梗阻、肝胆疾患、腹部手术后腹胀、急性阑尾炎。出血性卿炎、弥漫性腹膜炎等。腹部因素可引起神经反射性吸道,也可直接刺激膈肌引起呃逆。


3哕有哪些典型症状

常见证型有:

1、胃中寒滞型呃逆:证见呃声沉缓,连续不已,胃脘不舒,得热则减,舌苔白,脉迟缓。治宜温中祛寒止呃。方用丁香散。

2、胃火上逆型呃逆:证见呃声洪亮,烦渴便难,口臭喜冷饮,舌红苔黄,脉滑数。治宜泄热通腑止呃,方用小承气汤加味。

3、气逆痰阻型呃逆:证见痰涎壅盛,呃有痰声,胸胁胀闷,或恶心纳呆,舌苔腻,脉弦滑。治宜降气化痰,和胃止呃,方用旋覆代赫汤。

4、脾胃阳虚型呃逆:证见呃声低沉,气不接续,面白肢冷,舌淡脉细弱。治宜温中止呃,方用理中汤加味。


4哕应该如何预防

一、哕应该如何预防

1、干吃一匙糖。

2、弯身喝水。

3、憋气或吐气。

4、吃饭时不说话可避免打嗝。

5、憋气喝水。

6、用力拉舌头。

7、以棉花棒刺激上颚硬部和软部的交接处。

8、咀嚼并吞咽干面包。

9、双手抱膝压胸。

10、憋气。

11、用水嗽喉咙。

12、吸吮碎冰块。

13、冰敷横隔膜处。

14、深吸一口气,然后做五个迎体向上。

15、用两手的食指捂住耳朵,大约十秒至15秒的时间

二、治疗方法

1、分散注意力,消除紧张情绪及不良刺激。

2、先深吸一口气,然后憋住,尽量憋长一些时间,然后呼出,反复进行几次。

3、喝开水,特别是喝稍热的开水,喝一大口,分次咽下。

4、洗干净手,将食指插入口内,轻轻刺激咽部。

5、将混合气体装入塑料袋中吸入,混合气体中含90%氧气和10%的二氧化碳。

6、嚼服生姜片。

7、将生韭菜洗净,榨出菜汁后口服。

8、柿蒂(指新鲜柿子或柿饼的蒂)每次20枚,煎水成100毫升,分两次口服,一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎。


5哕需要做哪些化验检查

如考虑呃逆系因全身性感染、中毒或尿毒症引起时,则应行相应的实验室检查,例如疑为败血症时应行血液分析、血培养或骨髓培养等检查。

1、上消化道钡餐检查:可观察食管、贲门、胃及十二指肠有无炎症、扩张、狭窄、溃疡或肿瘤性病变,有无食管裂孔疝或贲门失弛缓存在,对呃逆的病因诊断常有重要的帮助。

2、胸、腹部平片X线胸片:可观察有无支气管、肺及纵隔病变;腹部平片可观察有无肠腔高度胀气(包括结肠肝曲和脾曲)、有无肠梗阻表现、横膈上下有无异常等。

3、胃镜检查:对呃逆病因不明确,行胃镜检查是必不可少的,与钡餐检查相比较,内镜检查对疾病的诊断价值更高。

4、腹部B超检查:怀疑呃逆是胆石症、胆囊炎或肝脓肿、肝癌等肝胆病变引起者,应首选B超检查。B超对这些病变的诊断可提供重要信息或诊断依据。

5、CT或MRI检查:如考虑呃逆是系中枢神经系统病变所致,则应及时行颅内CT或MRI检查,以确定病变部位或性质。如胸部或腹部病变在其他检查仍不能明确诊断时,也可行CT、或MRI检查,以进一步协助诊断。


6哕病人的饮食宜忌

1、哕吃哪些食物对身体好

宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。

2、哕最好不要吃哪些食物

忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。


7西医治疗哕的常规方法

一、哕治疗前的注意事项

1、采用深呼吸的方法

(1)比如在进食时发生呃逆可以暂停进食,作几次深呼吸,往往在短时内能止住。

(2)呃逆频繁时,可自己或请旁人用手指压迫两侧的“少商”穴。“少商”穴位于大拇指甲根部桡侧面,距指甲缘约0。6公分,在黑白肉际交界处。压迫时要用一定的力量,使患者有明显酸痛感。患者自行压迫可两手交替进行。

2、按摩有效治呃逆

取一根细棒,一端裹上棉花(发手边无棒,可用竹筷的细端包上棉花代替),放入患者口中,用其软端按端前软颚正中线一点,此点的位置正好在硬、软颚交界处稍后面。一般按摩一分钟就能有效地控制呃逆。

二、注意事项

1、打嗝是由于某种原因引起横膈痉挛,同时由于喉内的声门没有充分打开而发生杂音,常常在吃饭过快、食物过热时产生。一般情况下,数分钟即可平息。

2、如果持续不停地连续几天打嗝儿,就可能是胃、横膈、心脏、肝脏疾病或者肿瘤的症状,应及时去医院进行细致的诊治。


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