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小儿急性髓样白血病

  急性髓样白血病(AML)在分子生物学改变及化疗反应方面,儿童AML与成人。

目录
1.小儿急性髓样白血病的发病原因有哪些 2.小儿急性髓样白血病容易导致什么并发症 3.小儿急性髓样白血病有哪些典型症状 4.小儿急性髓样白血病应该如何预防 5.小儿急性髓样白血病需要做哪些化验检查 6.小儿急性髓样白血病病人的饮食宜忌 7.西医治疗小儿急性髓样白血病的常规方法

1小儿急性髓样白血病的发病原因有哪些

小儿急性髓样白血病的病因尚不明确,可能的发病因素主要包括遗传、环境、生活方式、病毒感染、免疫缺陷因素。患者表现为不同程度的苍白、乏力、皮肤或黏膜出血、发热症状。

2小儿急性髓样白血病容易导致什么并发症

小儿急性髓样白血病不仅严重影响患者的日常生活,迁延日久,还会引发其他疾病。主要的并发症有以下几种:

  1、贫血和出血

  贫血进行性加重,可出现心悸、耳鸣。患儿可发生不同程度的出血。眼底视网膜出血,导致视力减退;颅内出血时颅内压增高,表现为头痛、呕吐、抽搐和昏迷等。

  2、感染

  患儿常并发感染,易扩散为败血症。常见的感染部位有呼吸系统、皮肤、肠道、肛周。

  3、白血病细胞浸润

  白血病细胞浸润可并发全身组织器官被浸润,肝、脾、淋巴结肿大。


3小儿急性髓样白血病有哪些典型症状

小儿急性髓样白血病的病因尚不明确,患儿开始时,表现为不同程度的苍白、乏力、皮肤或黏膜出血、发热症状。肝、脾肿大仅见于小婴儿。

4小儿急性髓样白血病应该如何预防

小儿急性髓样白血病在预防时,应注意以下几点:

  1、避免接触有害因素。避免接触有害化学物质、电离辐射。接触毒物或放射性物质时,应加强各种防护措施。避免环境污染,尤其是室内环境污染。注意合理用药,慎用细胞毒药物等。

  2、大力开展防治各种感染性疾病,尤其是病毒感染性疾病。

  3、做好优生工作,防止某些先天性疾病,如21-三体、范可尼贫血等。


5小儿急性髓样白血病需要做哪些化验检查

小儿急性髓样白血病在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助化学检查。主要的检查方法有以下几种:

  1、血象

  贫血和血小板减少极其常见(占75%-90%)。半数患者白细胞数增高,多在10×109/L-100×109/L之间。

  2、骨髓象

  多数患者骨髓高度增生,正常造血细胞被白血病细胞取代;少数患者骨髓增生低下,但原始细胞仍在30%以上。

  3、染色体

  79%~85%的患儿伴有染色体异常。


6小儿急性髓样白血病病人的饮食宜忌

小儿急性髓样白血病患者宜采用高蛋白、高维生素、高热量、易消化饮食,多吃新鲜水果、蔬菜,少吃辛辣刺激的食物。平时可多吃柳橙、橘子、苹果、哈密瓜、西瓜、柠檬、葡萄、葡萄柚、草莓、菠萝、核桃、松子、开心果、芝麻、杏仁、胡桃、瓜子、玉米、小麦。

7西医治疗小儿急性髓样白血病的常规方法

小儿急性髓样白血病严重影响患者的日常生活,所以应积极治疗。治疗方法主要有以下几种:

  一、化疗

  1、诱导缓解治疗

  治疗时可用柔红霉素(DNR)、伊达比星(去甲氧柔红霉素)、阿柔比星(阿克拉霉素)、米托蒽醌(Mito)、鬼臼类(依托泊苷和替尼泊苷)、阿霉素(多柔比星)、高三尖杉脂碱、安吖定(AMSA,胺苯吖啶)、硫鸟嘌呤(6-TG)等药物。

  2、巩固治疗

  目前认为早期采用大剂量阿糖胞苷(Ara-C),可减少后期复发。

  二、支持治疗

  支持治疗的改进使大剂量化疗得以实施,使患儿安全度过骨髓抑制及感染时期。治疗时应加强护理,卧床休息,进食高热量、高蛋白食物,维持水、电解质平衡。积极防治继发感染,坚持口腔、会阴部及皮肤清洁护理。当粒细胞≤0.5×109/L时,应给予广谱抗生素预防感染。

  三、骨髓移植

  骨髓移植不仅可提高生存率,而且有可能使白血病根治。


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