睾丸癌也就是睾丸恶性肿瘤是少见肿瘤，占男性肿瘤的1％～1.5％，占泌尿系统肿瘤的5％，西方国家每百万男性每年新增病例3～4人。近40年来，在全世界的范围内睾丸癌发病率上升超过了1倍，工业化国家明显高于其他国家。睾丸癌的发病原因目前尚不十分清楚，根据流行病学分析有多种危险因素。其中先天因素有隐睾或睾丸未降、家族遗传因素、Klinefelter综合征、睾丸女性化综合征、多乳症以及雌激素分泌过量等。后天因素一般认为与损伤、感染、职业和环境因素、营养因素以及母亲在妊娠期应用外源性雌激素过多有关。基因学研究表明睾丸癌与12号染色体短臂异位有关，P53基因的改变也与睾丸癌的发生具有相关性。睾丸癌好发于15～35岁，一般表现为患侧阴囊内无痛性肿块，20％左右患者首先出现阴囊痛，27％以上患者出现局部疼痛。体格检查常表现为患侧睾丸肿大、实质坚硬、失去正常弹性。超声检查是睾丸癌首选检查，对于可疑病例应常规进行。胸部X线检查一般被指南作为最基本的影像学检查，可以发现1cm以上的肺部转移灶。腹部和盆腔CT是腹膜后淋巴结转移的最佳检查方法，可以检测到2cm以下的淋巴结。MRI和PET（正电子发射型计算机断层显像）在腹膜后淋巴结转移方面并不优于CT，不是常规检测方法。血清肿瘤标志物主要包括甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HC克）和乳酸脱氢酶（LDH），其中LDH主要用于转移性睾丸肿瘤患者的检查。胎盘碱性磷酸酶对精原细胞瘤的分期也有一定参考价值。肿瘤标志物不升高的患者也不能除外存在睾丸肿瘤的可能。近年来，睾丸癌的生存率发生了很大的变化，从20世纪60年代的60％～65％到90年代的90％以上，睾丸癌的治疗已经成为实体肿瘤综合治疗的成功典范。睾丸癌治愈率的提高依赖于正确的临床和病理分期，影像学的进展和血清肿瘤标志物检测的改善，手术方法的进步，化疗方案的正确选择，以及放射治疗的进展。
睾丸癌
1睾丸癌的发病原因有哪些
睾丸癌并不常见，仅占全身恶性肿瘤１％，多发生于青壮年。睾丸癌在组织学上可分为生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤。
病因：
1.先天因素中以隐睾患者发病率最高，其次为遗传及睾丸女性综合征易于发生。
2.后天因素以损伤为主要原因，其次为激素及感染，使睾丸继发萎缩、细胞变性引起肿瘤。
2睾丸癌容易导致什么并发症
外科手术治疗睾丸癌会消除一个睾丸，不会造成不孕，而且不会影响到你的性能力。如果你的手术会涉及到淋巴结，你可能会遇到射精困难。放射治疗睾丸癌会干扰精子的生产，从而造成不孕症，对于有些男人来说，精子生产可能会受到限制一年或两年的时间内最终愈合。
某些化疗药物可以引起不孕，而另一些情况不会这样，使用化疗药物你应该请教你的医生。在大多数情况下储存精子供以后使用是较为成功的，尝试恢复生育后，如果你想开始家庭生活精子可以冻存。
3睾丸癌有哪些典型症状
⒈睾丸无痛肿大，实质性有沉重感，肿物与睾丸界限不清，透光试验阴性。
⒉肿瘤转移或隐睾恶变、腹部可摸到包块。
⒊胸部检查，乳房增大示肿瘤有全身内分泌作用。
4睾丸癌应该如何预防
睾丸癌的引起与饮食、性格、环境紧密相连。饮食方面以激素类种植、养殖食物为最危险，其次是烹饪不对饮食，如烧烤、煎炒、炸、过于油腻等食物也是引起睾丸癌的根源。
1.饮食方面以激素类种植、养殖食物为最危险。如烧烤、煎炒、炸、过于油腻等食物也是引起肿瘤的根源;一些采用农药、化肥种植的食物也是应该避免的。隔夜的饭菜不应该吃，含致癌的亚硝酸盐类。应多吃根茎类食物：比如地下长的红薯、芋头等，玉米、板栗等;肉类以白色肉为主，红色肉次之：如鱼肉为白、猪肉为红。
2.作息要规律，少接触污染空气的地方或工作。此外对于辐射的机器要适当远离：比如电脑、电磁炉、微波炉、手机要远离睡眠区;对于躁声大的地方，适当远离。
3.心情要积极，性格方面对睾丸影响很大。因为睾丸区属于内分泌系统，性格很容易影响到。临床调查发现，大量的睾丸增生或者肿瘤的人群，具有负性性格、不开朗、长期抑郁压抑等。应该注意在生活中合理发泄情绪、不压抑、善于积极思考问题。比如主动寻求问题的解决而不是等待问题的解决。
5睾丸癌需要做哪些化验检查
1.实验室检查 肿瘤标志物(瘤标)，AFP、HCG、LDH乳酸脱氢酶、PLAP胎盘碱性磷酸酶、尤其是AFP和HCG对睾丸生殖细胞的诊断、分期、治疗反应的监测及预后提供极有价值的参考。
2.超声检查对阴囊内容物疾病的诊断有重要价值，诊断正确率97％，能直接而准确测定睾丸肿瘤的大小和形态。此外，对睾丸肿瘤淋巴结转移、腹腔脏器转移有诊断价值。
3.胸部正、侧位片，以了解肺部和纵隔情况。
4.CT 更能敏感发现肺部转移和腹膜后淋巴结转移，已取代静脉尿路造影和淋巴管造影，且能发现直径小于2cm淋巴结转移灶。
6睾丸癌病人的饮食宜忌
睾丸癌患者在治疗的同时还应注意日常饮食，下面介绍睾丸癌患者的饮食宜忌，以起到辅助治疗的作用。
睾丸癌患者宜食用的食物
1.宜多吃抗睾丸肿瘤的食物：甲鱼、猫肉、海带、麻雀、鲫鱼、猪脬、荞麦、核桃、荔枝、山楂、丝瓜、莴苣、乌梅。
2.女性化症状明显宜吃狗肉、狗鞭、海马、对虾、泥鳅、淡菜、龟肉、核桃、羊肉、羊肾、麻雀。
3.腰痛宜吃芋艿、栗子、梅子、荔枝、丝瓜、对虾、鲍鱼、赤、海马、海蜇。
4.感染宜吃油菜、苦瓜、豆腐渣、泥鳅、黄颡鱼、蟹、香椿。
睾丸癌患者最好不要吃哪些食物
1.忌烟、洒及一切辛辣刺激兴奋食物。
2.忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物。
3.除女性化症外，忌温热壮阳性食物，如羊肉、狗肉、韭菜、动物鞭等。
7西医治疗睾丸癌的常规方法
睾丸肿瘤大多为恶性肿瘤，需及时进行规范治疗，以延长患者的生存周期与提高生活质量，目前睾丸肿瘤的常用治疗方法有以下三种：
1.手术治疗
睾丸切除术包括根治性睾丸切除术和部分睾丸保留切除术。根治性睾丸切除术适用于Ⅰ期精原细胞肿瘤患者；部分睾丸保留切除术适用于双侧睾丸肿瘤或者孤立睾丸的肿瘤且睾酮水平正常、肿瘤体积小于睾丸30％的患者，该术式应在严格适应证下进行，因为其出现睾丸原位癌的比率高达82％，同时一般术后要求进行放射治疗，而放疗则会对患者的生育功能造成影响，目前该术式仍处于探索阶段。
2.保守治疗
睾丸肿瘤的保守治疗方法包括放疗与化疗两种，放疗需根据病情选择放射不同的剂量；常用的化疗药物有卡铂、顺铂、鬼臼乙叉甙、博来霉素、依托泊苷、异环磷酰胺、紫杉醇、长春碱等，也需要根据患者病情选择一种或几种联合使用。放疗与化疗的副作用较大，在治疗过程中还需进行支持治疗，如营养支持。
3.综合治疗
有些睾丸肿瘤患者由于已经发生转移，手术治疗无法完全清除病灶，但转移不严重，通过化疗或放疗可将转移的肿瘤细胞杀死，这时宜采用综合治疗方法，即先进行放疗或化疗，等待时间成熟再进行手术治疗。
