内因

　　如果机体内部的某些条件或状况适合外界环境中致癌物质的作用，这些人群就具备了癌症发病的内因。包括精神因素、内分泌失调、免疫缺陷与遗传因素等。约有60％的癌症患者在发病前有明显的精神创伤史。内分泌紊乱可能与乳腺癌、前列腺癌发病有关。先天性免疫缺陷或长期应用免疫抑制药的人群中，肿瘤的发病率较高。遗传因素与癌的发病有密切关系，如患有错构瘤病综合征、遗传性皮肤病、染色体脆弱综合征等遗传病者，约10％发生恶性肿瘤，一些致癌外因诱发肿瘤时也都通过遗传因素起作用。

　　外因

　　外界致癌因素是引起癌症的重要刺激因素，大约80％～90％的癌症是由环境因素引起的。已知致癌因素有化学、物理、生物、营养等几种，较重要的有以下几项：

　　① 吸烟与被动吸烟。肺癌病人中吸烟者是不吸烟者的10倍；吸烟者肺癌、喉癌、食管癌、膀胱癌、口咽癌的发病率也比不吸烟者高。吸烟量与癌症发病关系尚不明确，即使接触烟草的烟雾量不大也会发生癌症。近年来还发现，经常生活在嗜烟者烟雾环境中的不吸烟者，发生癌症的机会也多。

　　病因② 职业因素。因长期接触煤焦油、芳香胺或偶氮染料、亚硝胺类化合物等而致的职业性癌，可占全部癌症的2％～8％。职业性癌一般有相当长的潜伏期，发生在皮肤、泌尿道、呼吸道等部位的职业性癌较常见。

　　③ 放射线及紫外线。电离辐射（X射线、γ射线）所诱发的癌症约占全部癌症的3％，紫外线照射可诱发皮肤癌或恶性黑色素瘤。

　　④ 膳食。人类的饮食结构和习惯与消化道癌关系密切。膳食中脂肪过多易诱发乳癌、大肠癌；水果和蔬菜可降低大肠癌的发病；有些食品添加剂具有致癌作用；腌、熏食品和一些蔬菜、肉类、火腿、啤酒中可能含有致癌的亚硝酸盐和硝酸盐；含有黄曲霉毒素的食品与肝癌发病可能有关。

　　⑤ 药物。治疗癌症的各种抗肿瘤药特别是烷化剂，本身也具有致癌作用；此外，某些解热镇痛药、抗癫痫药、抗组胺药、激素类等与癌症的病因有关。

　　⑥ 寄生虫与病毒。血吸虫病可引起膀胱癌；中华分枝睾吸虫可引起胆管癌。迁延性乙型肝炎所致的肝硬变患者容易发生肝癌；单纯疱疹病毒与宫颈癌的发病有关。许多病毒可以诱发动物肿瘤，但在人类尚缺乏直接证据。

我国约80％患者发现恶性肿瘤时已是中晚期，而造成患者痛苦、致残、致死的最主要原因是肿瘤并发症。肿瘤并发症的基本内容是：恶性肿瘤在发生发展过程中直接或间接引起；由于手术、放化疗（包括诊断）等导致的医源性问题。

　　肿瘤常见的并发症

　　1.肿瘤急症：随着肿瘤治疗和维持方法的进步，癌症患者的生存期明显改善，从而也增加了肿瘤急症的发生率。肿瘤急症的准确诊断和治疗，有助于改善肿瘤病人的生活质量和延长生存期，积极的预防和治疗可防止和治愈这些并发症，使更多的肿瘤病人得到适当的治疗和有效缓解。

　　2.癌症疼痛：疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受，伴有实质或潜在的组织损伤。癌症疼痛是指癌症及癌症相关性病变所致的疼痛，癌症疼痛常为慢性疼痛。

　　3.化疗后感染：感染是各种癌症死亡的主要原因，约75％的急性白血病、50％的淋巴瘤因感染死亡。癌症患者感染的危险因素是多方面的，这包括癌症本身的因素、癌症化疗的因素、以前是否接受抗生素治疗等，其中以中性白细胞减少是癌症合并感染的最重要因素之一。

一般把肿瘤的症状分为局部症状与全身症状两部分。

　　局部症状

　　因为肿瘤在原发病灶处的生长导致该部位解剖结构和组织形态发生变化，由此而引起相应的功能改变。肿瘤在所占据的组织中形成肿块，其大小、外形、界限、硬度、表面情况、与邻近组织关系等可作为检查与诊断肿瘤的依据。肿块可引起继发症状，如疼痛、压迫、溃疡、出血、感染、梗阻或功能障碍等，使病人感到不适与痛苦，特别是肿瘤压迫与侵犯神经时，会有不同程度的疼痛。根据肿瘤生长部位不同，还会有许多特殊症状，如胰头癌、胆管癌可引起黄疸；脑室、脑膜肿瘤可引起颅压升高等。

　　全身症状

　　肿瘤早期出现的全身症状一般比较轻微、局限；若能在出现早期症状时引起注意，即可早期发现肿瘤，及时进行治疗。早期症状成为恶性肿瘤的“报警信号”；在临床上尤为重视恶性肿瘤出现的第一个惹人注意的早期症状，称之为“首发症状”。不同的肿瘤“报警信号”与“首发症状”不同。

　　肿瘤的全身症状与病期及肿瘤发生的部位有关。早期肿瘤常无全身症状，或仅有轻微乏力不适、食欲不振；中、晚期肿瘤，由于肿瘤消耗大量营养物质并产生许多毒素，病人陆续出现较明显的全身症状，如体重下降、虚弱、发热、贫血、水肿、腹水、皮肤及关节疾患、广泛脏器转移所致的症状等 。

预防肿瘤：
　　一.正确观念，积极预防，不要听天由命。
　　二.养成良好的生活习惯，不要吸烟酗酒。
　　三.有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。
　　世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3。其次，不酗酒，不吃过热、过冷、过期及变质的食物；年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和防癌保健品，如大枣、香菇、花椰菜等；保持良好的精神状态；定期体检；如有肿块、可疑痣、胃部不适、吞咽困难、阴道出血、鼻出血、大便带血，不规律便秘或腹泻、呛咳、血痰、胸痛、久治不愈的溃疡、不明原因的消瘦等，及时检查治疗；患有萎缩性胃炎、乙肝、乳腺小叶增生等癌前病变者，尽早治病。上述措施均可有效地预防癌症。
　　在竞争压力十分激烈的当代社会，人们的疲劳感正在蔓延，最流行的问候语由20年前的“吃了吗”变成了如今的“吃力吗”。不少35岁~50岁的社会主流每天都在为幸福美好的生活打拼，常年不知疲倦地工作，每天疲于奔命十余个小时，却不知癌症住在疲劳隔壁。

肿瘤诊断过程需要患者带上详细的病史并进行身体和神经检查。另外，化验检查和影像学研究可以帮助发现患者在检查期间不明显的健康情况。

　　肿瘤患者需要做的化验检查

　　1、血液常规检查(CBC)：检查血液样本中的红血球、白血球和血小板数量。也评估血色素(携氧蛋白质)和血球密度(红血球的比例)。

　　2、全面代谢生化检验：显示患者的肾脏和肝功能、电解液和酸碱平衡度以及血糖值等信息。

　　3、红细胞沉降率(SED率)：用于检查发炎程度。

　　4、血清蛋白电泳(SPE)：用于计算血液样本中各种蛋白质的比例。

　　5、酸性磷酸酶：用来确定前列腺癌是否已扩散(转移)到身体的其他部位。

　　6、本周氏蛋白尿分析：本周氏蛋白是在尿液中发现的蛋白质。检测这些蛋白质有助于诊断多种骨髓瘤或浆细胞瘤。

肿瘤患者宜吃的食物：

　　1.宜多吃具有抑制肿瘤生长的食物：海参、香菇、银耳、中华猕猴桃、薏米、菱及动物的胰、肝、肾、脾、海鱼等。

　　2.具有抑制颈动脉体瘤作用的食物：大黄鱼、鲨鱼、海鳗、刀鱼、鲩鱼、带鱼、海螺、芋艿、凉粉果、无花果。

　　3.具有抑制神经鞘瘤的食物：穿山甲、薏米、菱、牡蛎、鲎、海带、蟹、海龟、蛏、海蜇、文蛤、黄鱼鳔、老虎鱼尾刺。

　　4.宜多吃具有减轻肿瘤压迫症的食物：对虾、海蜇、蟹、鲟、鲍鱼、鲳鱼、鳗、芥菜、芋艿、马鱼。

　　肿瘤患者忌吃的食物：

　　1.忌烟、酒。

　　2.忌辛辣刺激性食物：葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

　　3.忌油腻、油炸食品，如肥猪肉、羊肉等。

西医治疗良性肿瘤一般选用手术治疗，原则为完整切除肿瘤，须在包膜外切除，条件许可时，应同时切除包膜外少量正常组织，术后必须做病理检查，明确诊断，防止恶性肿瘤的误诊。良性肿瘤的手术方式主要有以下两种：

　　治愈性手术

　　治愈性手术是指手术范围包括肿瘤全部及其在器官或组织的大部分或全部切除，必要时还要将该部位周围的淋巴结整块切除，即所谓根除术，如乳腺癌根治术，即是全部乳腺及胸大肌、胸小肌连同腋下的脂肪、淋巴组织做整块切除，这种方式也可用于直肠癌、宫颈癌、头颈部肿瘤。

　　姑息性手术

　　由于切除原发灶或转移病灶达不到根治，而做一些简单的手术，旨在防止和解除可能发生的症状，以提高生存质量。姑息性手术常用术式：各种造瘦术，如胃造瘦、空肠造瘦、结肠造瘦等；器官部分或全部切除；肠管吻合转流术；血管结扎术；神经阻滞术。