强碱类中毒多为直接溅洒于皮肤、粘膜、眼所致的刺激与强腐蚀、灼伤，误服也可中毒。强碱类由皮肤或消化道进入人体，经血液循环分布于全身，部分被中和和解毒，而吸收过量者可发生碱中毒，其大部分自肾排出。强碱较强酸更具腐蚀性，迅速吸收组织水分，溶解组织蛋白，皂化脂肪，损坏细胞膜结构，形成坏死性、深而不易愈合的溃疡。

口服中毒重者，可并发吸入性肺炎、纵隔炎、胸膜炎、心包炎、声门水肿而发生窒息、休克和昏迷，甚至死亡。吸入中毒，可致气管及支气管黏膜组织坏死，可出现咯血性痰及坏死组织，不及时抢救可出现肺水肿、休克和昏迷，甚至死亡。眼睛灼伤，重者可致失明。

误服后导致口腔、咽部、食道及胃烧灼痛，腹部绞痛，流涎；呕吐带血的胃内容物，呈强碱性；排出血性粘液粪便，口、咽处可见糜烂创面，先为白色，后变为红色或棕色。重症有喉头水肿、窒息、肺水肿、休克、食道及胃穿孔，后期可致消化道狭窄。食入固体强碱时，口腔可无明显损伤，而食管与胃腐蚀很重，毒物吸收后，发生碱中毒。患者有剧烈头痛，低钙性手足搐搦，昏迷等。其他可有肝、肾等内脏器官的损害，偶致急性肾功能衰竭。吸入中毒症状主要表现为剧烈咳嗽、呼吸困难、喉头水肿、肺水肿，甚至窒息，接触者主要为局部红肿、水泡、糜烂、溃疡等。

强碱类中毒如何预防？简述如下：

　　1、改革完善生产工艺，减少腐蚀剂跑、漏、冒的现象。

　　2、加强宣传，遵守操作规程，加强个人防护。

　　3、万一出现事故，应彻底冲洗。

　　4、因强碱较强酸更具有腐蚀性，因此对误服中毒者的口腔护理更为重要，因口腔粘膜的破溃、出血与剧烈疼痛，故护理动作应轻柔。先让病人以清水反复漱口，再以2％硼酸水漱口，如口内污垢过多，可用1.5％双氧水除之。疼痛重时，可以1％地卡因喷雾止痛，然后可涂西瓜霜、锡类散，口腔溃疡Ⅰ号散或口腔溃疡Ⅱ号软膏(其成分见强酸中毒口腔护理部分)，每日3～4次，以减少口内继发感染。

强碱类中毒应该做哪些检查？简述如下：

　　1、呕吐物检查。中毒后呕吐物或清洗液中可测到相应的毒物。

　　2、胃液酸碱度(pH)检查。

　　3、血液生化检查。有助于诊断。

　　4、消化道内镜检查。可鉴定灼伤程度。

口服强碱后易造成胃、肠穿孔，切忌洗胃、催吐。速给弱酸剂中和，如食醋、桔汁、柠檬汁、3～5％醋酸或5％稀盐酸口服，注意碳酸盐中毒时忌用，以免因产气过多而促发穿孔，继之服用生鸡蛋清加水、牛奶、植物油，保护消化道粘膜。避免吃碱性食物，以免加重病情。

强碱类中毒的治疗方法简述如下：

　　1、口服中毒者，立即口服1000—1500毫升清水，随后服用食醋300—500毫升，尔后服牛奶、豆浆、蛋清或200毫升植物油。忌用强酸类，以免导致胃肠内充气引起穿孔。严禁催吐、洗胃，尤其是对于口服强碱中毒的病儿，以免堵塞气管及加重食道和胃壁的损伤。适当输液，纠正脱水、碱中毒及休克等。有手足搐搦症时，静脉缓注10％葡萄糖酸钙溶液。早期应用1—2周肾上腺皮质激素可预防消化道狭窄。

　　3、皮肤灼伤者，立即脱掉被污染的衣服，用清水反复冲洗身体，然后用O.005—0.01硼酸溶液清洗。皮肤灼伤可用清水冲洗，对Ⅱ、Ⅲ度灼伤，冲冼后用2％醋酸湿敷。

　　4、眼部被泼洒时，迅速应用大量清水冲洗，忌用酸性液体以中和碱剂，以免产生中和热加重灼伤，并按眼灼伤处理。

　　5、对症处理主要为止痛，防止休克和窒息避免胃肠穿孔。若皮肤出现溃疡可应用抗菌软膏预防伤口感染。