脓癣的发病原因有哪些

　　脓癣通常是由嗜动物真菌，如石膏样小孢子菌或羊毛样小孢子菌感染所引起的。其原因主要是人类对此类癣菌的反应较强烈，引起明显反应。

　　脓癣为白癣或黑点癣的一种特殊类型，近年有增多的趋势，多由亲动物性或亲土性的真菌引起，如犬小孢子菌，须癣毛癣菌，石膏样小孢子菌等。可因接触动物或接触土壤而感染。由于机体反应强烈，引起明显的炎症，初起为群集的毛囊炎性丘疹，迅速发展成为由多种毛囊性脓疱组成的隆起性肿块，逐渐扩展，可至胡桃大或更大，边界清楚。

　　头癣的发生主要是通过接触头癣患者或有病的动物而被传染的，从自然界中感染来的极罕见，正常人与患头癣者经常密切接触，特别是儿童在一起玩耍，头碰头的接触，很容易被传染，还有与有病的动物接触后患病，这都属于直接传染，如果使用头癣患者用过的帽子，头巾，枕头，梳子或理发推子，剪刀等也可被传染，这叫做间接传染，可见头癣是很容易传染的，过去头癣在我国流行很广，医院里常可看到头癣患者。

脓癣通常是由嗜动物真菌，如石膏样小孢子菌或羊毛样小孢子菌感染所引起的，多并发颈侧淋巴结肿大。有些患者还出现发热、倦怠食欲不振等全身症状。

脓癣有哪些典型症状

　　质地柔软，表面有多数蜂窝状排脓小孔，从中可挤出脓液，发根松，易拔除，可有轻微疼痛和压痛，局部红肿，耳后及枕后淋巴结常肿大，可引起癣菌疹，愈合有瘢痕形成。

　　皮损多呈大块状痈样隆起，炎症反应剧烈，患处毛囊化脓，可以从中挤出脓汁。病变部位毛发容易折断秃落，残留的头发极为松动、拔取毫不费力。痊愈后常留疤痕，

　　脓癣的病损部位的头皮还有毛囊大多可化脓呈一片或是数片的红肿状隆起，人们如果切开用力挤压的话，那么还能够发生少量的浆液或是半透明的脓液。一般来说，脓癣的局部病发通常比较轻易拔出，而治好之后还能够形成疤痕，或者是可发生遗留#性脱发。具体损害表现：

　　(1)头皮损害：最初表现为化脓性毛囊炎，群集性小脓疮融合形成隆起炎性结节或肿块，边界清楚，触之较软，表面有与毛囊口一致的小脓点，似蜂窝状，挤压时有多处溢脓现象，自觉疼痛或无症状。若继发细菌感染，则有明显疼痛及压痛，附近淋巴结常肿大。

　　(2)头发损害：毛发松动易拔除，有时折断。

什么措施可以预防脓癣

　　1、勿将洗发水直接倒在头上。因未起泡的洗发水会对头皮造成刺激，形成头皮或加剧头皮出现，故应倒在手中搓起泡再搽在头发上。?

　　2、用温水洗头。水过热会刺激头皮油脂分泌，令头油更多；水温过冷令毛孔收缩，发内的污垢不能清洗掉，应用约20℃温水即可。?

　　3、勿用指甲梳头。应用指腹轻轻按摩头皮，不但可增加血液循环，还可减少头皮形成。?

　　4、七日换一只洗发水。洗发水的清洁对头发只是短暂性，七日后头皮会适应，会失去清洁效果，宜同时买两支洗发水交替使用。?

　　5、喷发胶等化学性用品会伤害发质，刺激皮肤，同样会加剧头皮屑生成，避免使用喷发胶。

　　6、避免与患癣病的动物接触，特别是猫、狗、兔等。

　　7、养成良好的卫生习惯，保持皮肤清洁干燥，勤换衣洗被。 2、头癣是传染性疾病，因此应避免与患癣病的患者直接接触。 3、不用宾馆、旅店等公共场所提供的公共拖鞋、浴巾、脚盆，尽可能地使用一次性拖鞋、毛巾等卫生洁具。宾馆、旅店等公共服务场所所提供的供客人使用的被褥，应做到一人一套，避免传染，用后应消毒。

　　8、有条件的家庭，应尽可能地提倡卫生洁具、所用被褥单独使用，一人一套。如果家庭成员中有人已经患病，更应重视提早隔离，避免家庭成员之间相互传染。

脓癣需要做哪些化验检查

　　1． 真菌检查

　　(1)真菌直接镜检：用镊子将病发拔下置玻片上，加一滴10％KOH液，覆以盖玻片，在酒精灯上边加温，边轻压盖玻片，驱除气泡，吸干多余溢液待检，一般以低倍镜观察。黄癣病发内可见发内菌丝或关节孢子，黄癣中可见鹿角菌丝及孢子;白癣病发外包绕着密集镶嵌排列的圆形孢子;黑点癣为发内成串排列的链状孢子，孢子较大。

　　(2)真菌培养：取病发直接接种于葡萄糖蛋白胨琼脂培养基（sabouraud agar）上置室温下培养1～3周以鉴定菌种。真菌培养取病发或脓液接种于沙堡培养基上25℃培养可鉴定菌种。

　　2. 伍德氏灯检查：黄癣呈暗绿色荧光;白癣为亮绿色荧光;黑点癣无荧光

　　3. 滤过紫外线灯检查：在暗室中用wood灯照射头皮病区。黄癣病发显示暗绿色荧光；白癣病发显示亮绿色荧光；黑点癣病发无荧光。脓癣的诊断儿童头上有断发的鳞屑斑，"黄癣痂""菌鞘"发或"黑点"等，病发真菌镜检有发外，发内孢子菌丝或鹿角菌丝即可诊断，真菌培养可确诊。

脓癣患者的饮食宜忌

　　(1)减少脂肪高的食物的摄入，油脂性头皮的人更应该注意。因为脂肪摄入多，会使皮脂腺分泌皮脂过多，从而使头皮屑形成更快，加重头皮屑的产生。

　　(2)富含维生素B2、B6的食物要多多益善。维生素B2有治疗脂溢性皮炎的作用，维生素B6对蛋白质和脂类的正常代谢具有重要作用。富含维生素B2的食物有动物肝、肾、心、蛋黄、奶类、鳝鱼、黄豆和新鲜蔬菜等;富含维生素B6的食物除上述外，还有麦胚、酵母、谷类等。

　　(3)碱性食物的摄入要适量。专家指出，头皮屑过多与机体疲劳有关。疲劳的产生使新陈代谢过程中一些酸性成分滞留在体内，如乳酸、尿酸、磷酸等。这些酸能使血液的价值发生变化，从而造成机体疲劳。同时，也使头部皮肤的营养受到影响。而多摄入碱性食物，可使碱性成分(如钙、镁、锌等)中和体内过多的酸性物质，使酸碱达到平衡。过量使用有出现脱发的危险。生理碱性食物有水果、蔬菜、蜂蜜等应注意多吃。

　　(4)辛辣和刺激性食物要远离。因为头皮屑产生较多时，会伴有头皮刺痒，而辛辣和刺激性食物有使头皮刺痒加重的作用。故应少吃或不吃辣椒、芥茉、生葱、生蒜、酒及含酒饮料等。

西医治疗脓癣的常规方法

　　1.内服抗生素及抗真菌药物，如红霉素、灰黄霉素等。

　　2.局部可外涂10％金霉素软膏等抗真菌药物,每日两次,全头擦遍。荼替芬酮康唑软膏外用，百多邦外用，伏康唑洗剂

　　3.每周一次尽可能剃除头发，洗头每日1次。患者的毛巾、帽子、枕套、床单、梳刷等煮沸消毒。

　　4.切记切开引流