1、环境因素
经研究证明，在各种环境因素中，以饮食因素最重要。大肠癌的发病率与食物中的高脂肪消耗量有正相关系。另外，也可能与微量元素缺乏、生活习惯改变有关。
2、遗传因素
国内外均有“大肠癌家庭性”的报道，大肠癌患者血亲中死于本病者比一般人明显增高。有些大肠腺瘤，如多发性家庭性腺瘤病，是一种常染色体显性遗传性疾病，家族中患病率可达50％，如不治疗，10岁以后均有患大肠癌的可能。有学者对肿瘤抑制基因与大肠癌发生关系进行研究发现，大肠癌的易感性与发病机制均与遗传因素有关。
3、大肠腺瘤
根据各地的尸检材料研究发现，大肠腺瘤的发病情况与大肠癌颇为一致。有人统计，具有1个腺瘤的病人其大肠癌的发生率比无腺瘤者高5倍，多个腺瘤者比单个腺瘤患者高出1倍。
4、慢性大肠炎症
据报道，肠癌流行与血吸虫病的流行区域呈正相关系。一般认为，由于血吸虫而导致肠道的炎性改变，其中一部分会发生癌变。肠道的其他慢性炎症也有癌变的可能，如溃疡性结肠炎，约有3％~5％癌变。中医认为大肠癌发病与肠胃虚寒、饮食不节、外邪内侵等有关。

肿瘤阻塞
伴随着肿瘤的增大、癌细胞的增多，当扩大到相当的体积时，可引起肠管狭窄，肠腔变小，肠内容通过受阻，导致出现肠膨胀、体液丢失、电解质紊乱、感染和毒血症。

肠穿孔
根据临床观察结果显示，大肠癌患者还经常会产生肠穿孔的情况。一般会使患者朋友表现为典型的急腹症，造成腹肌紧张、压痛、反跳痛，X线平片见膈下新月状游艺机离气体等，可作出初步的诊断。
肠梗阻
因为肿瘤的逐渐增大，大肠癌很容易就会使得肠腔变得狭窄，这样就会对肠内容物的通过就会形成障碍，而导致机械性肠梗阻。但在临床上，肿瘤性急性肠梗阻并非是因肿瘤增生完全阻塞肠腔所致，在很多情况下是在肿瘤造成严重狭窄的基础上，局部发生炎性水肿、食物堵塞或肠道准备给予甘露醇等诱发。

早期大肠癌症状不明显。随着癌肿进展，症状逐渐明显，表现为大便习惯改变、便血、腹痛、腹块、发热、贫血和消瘦等全身毒性症状。因肿瘤浸润转移可引起相应器官的改变。大肠癌依其原发部位不同而呈现不同的临床征象和体征。

1、应在日常的生活中要养成良好的饮食习惯
大肠癌的发生与饮食有着密不可分的关系。所以，人们可通过饮食的合理安排，如多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，并适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，对大肠癌的预防十分有益；
2、积极防治肠道疾病
这也是大肠癌常见的预防措施。通过长期的临床观察，发现慢性肠炎、慢性痢疾等肠道疾病，也能够很容易诱发大肠癌。因此，对于这些肠道疾病更应及早处理。
3、及时治疗腺瘤
当发现大肠内有腺瘤时，就应进行治疗，摘除腺瘤并进行病理学检查，以防该疾病的发生；
4、定期检查
在现实生活中，如果属于该疾病的高发人群，如四十岁以上男性、家族性多发性肠息肉患者、溃疡性结肠炎患者、慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人应定期检查。

一、实验室检查
除血常规可了解患者有无贫血外，还可根据诊断和鉴别诊断需要进行其它各项化验检查。检查中的大便潜血试验、大肠癌生物学标记物的检测等对早期诊断大肠癌，具有积极的意义。
1.便潜血试验
由于大肠癌常因粘膜糜烂溃疡而呈现不同程度的出血，因此可利用简便易行的便潜血试验监测大肠癌。早期的便潜血试验为化学呈色方法，常用试剂为联苯胺或愈创木脂等。近年来逐渐被特异性更强的免疫潜血试剂所取代。但由于便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血，故目前多用于作为大规模人群大肠癌普查的初筛手段，但少数早期癌亦可呈假阴性结果而致漏诊。
2.直肠粘液T抗原试验
又称半乳糖氧化酶试验，是检测大肠癌及癌前病变特异标记物的简便方法。只要将直肠指套上沾液涂抹在特制的纸膜或玻片上，经半乳糖氧化酶反应及雪夫氏试剂显色，便可判断患者肠粘膜是否有T抗原表达。经临床及普查验证该法对大肠癌的检出有较高的敏感性和特异性，将其用于普查，与免疫潜血试验筛检大肠癌有互补效果，但亦存在一定的假阳性和假阴性率。
3.血清CEA的检测
大多数大肠癌患者血清CEA水平常升高，但该试验的特异性并不强，在一些非消化道肿瘤及良性病变，血清水平亦可升高。CEA对早期结肠癌和腺瘤性息肉敏感性较差，因此将其用于早期大肠癌检测，效果并不明显。
二、内镜检查
已在临床普遍推广应用，对有经验的内镜医生常可取常规X线检查，对于高度可疑的大肠癌临床患者尤倡导全结肠镜检查以免漏诊。由于纤维结肠镜安全可靠，不仅能检视肿瘤大小、形态、部位、活动度，且能行息肉或早期微小癌灶切除，对可疑病灶能定向镜取组织进行活检。因此是目前大肠癌诊断最有效的手段，在大肠癌普查中，常作为评价各种初筛检效果的金标准。
三、X线检查
可发现直肠镜或乙状结肠镜不能窥视的病损，是诊断大肠癌的有效手段。一般均行钡餐灌肠检查，主要征象为粘膜局部变形、蠕动异常、肠腔狭窄、充盈缺损等。对较小的，特别是直径小于2cm的早期癌显示常有困难。采用气钡双重显影，对早期癌的发现有帮助。
四、活体组织检查和脱落细胞学检查
活体组织检查对于确定大肠癌尤其是早期癌和息肉癌变以及对病变鉴别诊断有决定性意义。它不仅可明确肿瘤的性质、组织学类型及恶性程度，而且可判断预后，指导临床治疗。脱落细胞学虽准确性高，但取材较繁琐，不容易获得满意的标本，观察时需要有经验丰富的细胞学医生，故临床应用少。目前多由内镜下直接刷检涂片进行细胞学诊断所取代。

1、结肠、直肠癌病人多有反复发作、迁延不愈的腹泻，消化能力弱，故应予以易于消化吸收的食物。
2、结、直肠癌病人多有便中带血。晚期病人常大量便血，应少服或不服刺激性和辛辣的食物。
3、病人多有食欲不振、恶心，甚至呕吐等症状。因此，宜摄取清淡饮食，切忌油腻。
4、结直肠癌晚期病人久泻、便血、发热，大量营养物质和水分丢失，导致身体消瘦、体重减轻、气血两亏。故宜多饮水或汤液，主食可以粥、面条等半流滇饮食为主。
5、肠癌术后，有的患者常感觉胃口不好或腹胀等肠胃不适，术后喝酸奶可缓解上述不适。因为肠癌术后，肠道有益菌群平衡被打破，而适量饮用酸奶，可帮助肠道菌群恢复正常。

1.手术治疗
（1）治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案。I、II和III期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫，根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时，暂不做根治手术，可行姑息性切除，缓解症状，改善患者生活质量。
（2）直肠癌根治性治疗的基础是手术。直肠手术较结肠手术困难。常见手术方式有：经肛门切除术（极早期近肛缘）、直肠全系膜切除手术、低位前切术、经腹肛门括约肌腹会阴联合切除。对于II、III期直肠癌，建议术前行放射、化学治疗，缩小肿瘤，降低局部肿瘤期别，再行根治性手术治疗。
2.综合治疗
（1）奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物（5-氟尿嘧啶）的方案是目前III期结、直肠癌和部分具有高危因素结直肠癌患者的标准治疗方案，治疗时间为6个月。适用于术前未接受新辅助放射治疗的直肠癌患者。术后需要进行辅助放射治疗者。
（2）IV期结、直肠癌的治疗主要是以化学治疗为主的综合治疗方案。化疗药物包括5-氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康、贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗等多种药物。常用化疗方案有：FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等，在化疗基础上酌情联合靶向药物治疗（贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗）。
3.放射治疗
目前效果较好、研究较多的是外科和放疗的综全治疗，包括术前放疗、术中放疗、术后放疗、“三明治”式放疗等，各有其特点。对晚期直肠癌患者、局部肿瘤浸润者、有外科禁忌证者，应用姑息性放疗，以缓解症状，减轻痛苦。