梅克尔细胞癌,又名小梁状癌、原发性皮肤神经内分泌癌。1972年首先由Toker报告。虽然原发性皮肤神经内分泌癌细胞和位于表皮基底层的特殊触觉受体细胞即正常Merkel细胞,在形态学,免疫组化和超微结构特点上均相同,
梅克尔细胞癌
- 目录
- 1.梅克尔细胞癌的发病原因有哪些 2.梅克尔细胞癌容易导致什么并发症 3.梅克尔细胞癌有哪些典型症状 4.梅克尔细胞癌应该如何预防 5.梅克尔细胞癌需要做哪些化验检查 6.梅克尔细胞癌病人的饮食宜忌 7.西医治疗梅克尔细胞癌的常规方法
1梅克尔细胞癌的发病原因有哪些
梅克尔细胞癌的发病原因及机制:
1、发病原因
本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。
2、发病机制
发病机制还不清楚。病理学特点:肿瘤由大小形状一致排列成片的圆形、卵圆形细胞构成。位于真皮,常浸润皮下组织、肌膜及肌肉。细胞大小约为成熟淋巴细胞的2~3倍,胞核卵圆形,染色质细小而分散,核膜明显。
2梅克尔细胞癌容易导致什么并发症
梅克尔细胞癌的并发症主要为毛发上皮瘤,该病分两型:多发型和单发型。
1、多发型多为常染色体显性遗传,常见于女性,幼年发病。皮疹沿鼻唇沟对称分布,也可发生在鼻部、额部、眼睑及上唇。损害直径在2-10mm之间,为半球形透明的小结节,表面光滑,质地坚实,数量十个至数百个不等。小的损害可融合成较大结节。有时可见毛细血管扩张。损害可维持数年不变,无自觉症状。
2、单发型与遗传无关。发病年龄常在20-30岁左右,面部好发,肿物坚实、肤色,直径约5mm。
3梅克尔细胞癌有哪些典型症状
梅克尔细胞癌的病状有如下特点:肿瘤呈坚实性,圆屋顶状,红色或紫色结节,常单发迅速增长。常见于老年患者的曝光部皮肤,平均发病年龄为68岁,女性多于男性。原发受累部位为头和颈部(44%),腿部(28%),臀部(9%),臂部(16%),不常见的部位,如阴囊和女阴,局部复发率为26-44%,附近淋巴结转移为53%,远隔部位转移为75%,导致死亡率(5年存活率)为30-64%,预后较恶性黑素瘤差。
4梅克尔细胞癌应该如何预防
梅克尔细胞癌的预防应重视日常生活的卫生习惯。注意患处的卫生,每天用温热水清洗外阴,勤换内裤,避免分泌物的慢性长期刺激。发现外阴部有结节、溃疡和乳头状肿物,或是外阴部出现白色病变等,应及时到医院检查,以排除患有外阴癌的可能,且进行积极治疗,使病情得到控制。
5梅克尔细胞癌需要做哪些化验检查
梅克尔细胞癌的化验检查:
组织病理:肿瘤由大小形状一致排列成片的圆形,卵圆形细胞构成。位于真皮,常浸润皮下组织,肌膜及肌肉。细胞大小约为成熟淋巴细胞的2~3倍,胞核卵圆形,染色质细小而分散,核膜明显,核仁通常不明显,胞浆稀少,可见大量核分裂象。肿瘤边缘呈浸润型小梁为其特征,常见广泛性坏死区,个别细胞坏死和特征性粉碎性人工产物,邻近基质呈纤维化,血管丰富及淋巴细胞浆细胞浸润。
低分子重细胞角蛋白染色:可证明特征性核周围小球型反应,细胞也常表达上皮膜抗原。此外,对各种神经内分泌标志物包括嗜铬粒蛋白,生长激素释放抑制因子,降钙素,血管活性小肠肽等呈阳性反应,此肿瘤亦对神经特异性烯醇化酶呈阳性表达,但对S-100蛋白呈特征性阴性。
6梅克尔细胞癌病人的饮食宜忌
梅克尔细胞癌的饮食保健原则同其他肿瘤相同,这里介绍两道营养食膳:
1、肉300克、鲜河鱼1条(500克)、白萝卜1个。羊肉切成大块,放入滚水中,同切片的萝卜煮15分钟,汤和萝卜弃之。羊肉放入锅内,加水(约为锅容量的2/3)、葱、姜、酒,煮至熟透。若汤太少可加适量开水。将鱼用豆油煎透后,放入凌晨肉锅内煮30分钟。汤中加盐、香菜、蒜苗、葱末,即成美味可口的羊鱼鲜汤。
2、鹌鹑蛋20个、洋葱半只、胡萝卜80克、芦笋80克、香茄4个、青椒1只。蛋煮熟运用壳。蔬菜切成小块。胡萝卜煮至刚熟。碗中依次放入汤料200毫升、砂糖40克、醋45毫升、酒15毫升、番茄酱20克、麻油5毫升、杰粉10克、调成料汁。锅中放油30毫升,烧熟后投入蛋和蔬菜秒炒,倒入料汁略煮一下即可食用。
7西医治疗梅克尔细胞癌的常规方法
梅克尔细胞癌的治疗及预后:
1、治疗
应用Mohs显微外科彻底切除。放射疗法和化疗,对不能切除者可有效的减轻症状。损害内注射肿瘤坏死因子亦有效。
2、预后
局部复发率为26-44%,附近淋巴结转移为53%,远隔部位转移为75%,导致死亡率(5年存活率)为30-64%。预后较恶性黑素瘤差。