呼吸道合胞病毒肺炎（RSV）是由呼吸道合胞病毒简称合胞病毒引起的。呼吸道合胞病毒属副黏病毒科，是引起小儿病毒性肺炎最常见的病原体，可引起间质性肺炎及毛细支气管炎。RSV在电镜下所见与副流感病毒类似，病毒颗粒大小约为150nm，较副流感病毒稍小，为RNA病毒，对乙醚敏感，无血细胞凝集性，在人上皮组织培养形成特有的合胞病毒在胞浆内增殖，可见胞浆内包涵体合胞病毒只有一个血清型，最近分子生物学方法证明有2个亚型A和B。

中、重症有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇青紫、鼻扇及三凹征，少数重症病例也可并发心力衰竭。呼吸道合胞病毒肺炎可并发鼻炎、咽炎、喉炎、细支气管炎等。

呼吸道合胞病毒肺炎（RSV）多见于婴幼儿，其中半数以上为1岁以内婴儿，男多于女，其比例约为1.5～2：1。潜伏期约4～5天。初期可见咳嗽、鼻堵塞。约2/3的病例有高热，最高可至41℃，但发热一般不是持续性的，较易由解热药退烧，高热时间多数为1～4天，少数为5～8天，约1/3患儿中度发热，多持续1～4天。多数病例的热程为4～10天，轻症病例呼吸困难，神经症状不显著；中、重症有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇青紫、鼻扇及三凹征，少数重症病例也可并发心力衰竭。胸部听诊多有细小或粗、中啰音，叩诊一般无浊音，少数有过清音。

呼吸道合胞病毒肺炎在我国北方多见于冬春季，广东则多见于春夏。由于抗体不能完全防止感染，合胞病毒的再感染极为常见，有人观察10年，再感染发生率高达65％。合胞病毒的传染性很强，有报道家庭成员相继发生感染，在家庭内发生时，年长儿及成人一般为上呼吸道感染。因此对本病的预防主要是针对病因的预防，具体预防措施如下所述。

　　1、平时注防寒保暖，遇有气候变化，随时更换衣着，体虚易感者，更要注意预防发生外感。

　　2、戒烟，避免吸入粉尘，防止通过尘埃经呼吸道进行传播。

　　3、加强体育锻炼，增强体质。

　　4、如发现有该病的患者时，要及早进行治疗，并进行隔离。

呼吸道合胞病毒肺炎的检测包括血液检测和X线检查，其具体检测方法如下所述。

　　1、血象

　　白细胞总数一般在（5～15）×l09/L，多数在10×l09/L以下，中性粒细胞多在70％以下。

　　2、病毒学及血清学检查

　　本病诊断主要根据病毒学及血清学检查结果。近年来利用鼻咽分泌物脱落细胞及血清中IgM抗体的间接法、免疫荧光技术、ELISA、碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标法（APAAP）、生物素抗生物素、ELISA法、辣根过氧化物酶-抗辣根过氧化物酶法（PAP）、单克隆抗体、荧光法等都能进行合胞病毒感染的快速诊断。

　　3、X线检查

　　多数有小点片状阴影，大片状者极为罕见。约l/3（部分）患儿有不同程度的肺气肿。

呼吸道合胞病毒肺炎患者宜吃高维生素、高热量且易消化食物；避免油腻难消化的食物；避免油炸、熏制、烧烤食物；避免高盐、高脂肪的食物。其具体宜食注意事项如下所述。

　　1、忌食多糖之物

　　糖分是一种热量补充物质，功能单纯，基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后，体内白细胞的杀菌作用会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，而加重病情。

　　2、忌高蛋白饮食

　　瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分，蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多，排出尿素相对也会增高，而每排出300毫克尿素，最少要带走20毫升水分。因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食，当疾病后期可适当补充，以提高体质。

　　3、忌辛辣食物

　　辛辣之品刺激大，而且容易化热伤津，故患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。

呼吸道合胞病毒（RSV）肺炎因小儿肺常不足，易为邪气所感，风温之邪入里化热，灼津炼液成痰，痰热互结，壅于气道，痰随气逆，致身热气喘、咳嗽多痰诸症出现。

　　炙麻黄4g，杏仁10g，生石膏24g，葶苈子6g，桑白皮10g，紫花前胡10g，制僵蚕6g，丹参6g，虎杖12g，拳参12g。方中麻黄、杏仁、桑白皮共用以宣肃肺气，上下畅通则邪有出路；肺气调畅咳喘自平。石膏、虎杖、拳参共奏清热解毒之功，里热得清，邪毒消散。紫花前胡、葶苈子、僵蚕化痰泄浊，肺为贮痰之器，痰邪祛则气道通。虎杖、丹参两药相配，活血通络，血行则气行。全方通过宣肃肺气、清热解毒、化痰泄浊、活血通络，锲合肺炎喘嗽痰热闭肺证的病机。此药可明显减低RSV感染后Hep-2细胞病变程度，抑制RSV，对细胞有保护作用。