由于妊娠期孕妇的免疫功能降低，因此，妊娠期感染艾滋病病毒后，病情发展较为迅速，症状较重。艾滋病病毒可通过胎盘血液循环造成宫内感染，分娩过程中接触的产道分泌物、血液及产后的母乳喂养亦可感染新生儿。

　　HIV感染之孕妇在妊娠期可通过胎盘传染给胎儿。或分娩时经软产道及出生后经母乳喂养感染新生儿。

一、机会性感染

　　1、原虫感染

　　（1）弓形体病：常有头痛、发热、脑膜脑炎、视网膜脉络膜炎等，诊断主要靠检测血中抗弓形体IgM抗体(+)或头颅CT见典型环圈状病变。

　　（2）隐孢子虫肠炎：主要有腹泻，为水样便，有时量很多，可致脱水及电解质紊乱。

　　2、细菌性感染

　　有革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌常继发于一些并发症，最多见的是结核杆菌和鸟型分支杆菌，临床肺结核进展很快，可见空洞和痰菌阳性，治疗较困难亦有全身播散性结核。

　　3、真菌感染

　　常见口腔念珠菌感染，亦有食管气管或结肠念珠菌感染；

　　卡氏肺孢子虫肺炎：近年发现卡氏肺孢子虫的DNA更像真菌，因此将之归在真菌性感染。主要表现为低热、干咳少痰，呼吸困难活动后加重，体检有轻度紫绀，两肺偶有痰鸣音，很少闻及湿啰音，血气氧分压下降明显，胸片可见肺纹理增多，或斑片阴影，严重时两肺有大片融合阴影呈毛玻璃状，若作纤维支气管镜灌洗液检查可找到卡式肺囊虫滋养体和包囊；③隐球菌脑膜炎及组织胞浆菌或青霉素的全身性感染亦屡见报道。

　　4、病毒性感染

　　可见乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、单纯疱疹病毒(HSV)、带状疱疹病毒(HZV)、巨细胞病毒(CMV)和EB病毒等感染。

　　二、恶性肿瘤

　　1、卡波济肉瘤

　　可在皮肤或黏膜上包括肺和食道胃肠均可见，诊断需靠活检做病理检查。

　　2、淋巴瘤

　　常有持续发热，全身淋巴结肿大，诊断亦要靠活检送病理。3、常见营养不良由于发热、腹泻各种感染或肿瘤消耗过多，而患者又食欲减退，时间长会造成营养不良甚至于恶液质。

由于妊娠期孕妇的免疫功能降低，因此，妊娠期感染艾滋病病毒后，病情发展较为迅速，症状较重。

　　患者可有明显的发热，疲乏、盗汗，出现不易控制的体重减轻(>10％)，持续性腹泻，持续性发热(>38℃)3个月以上、浅表淋巴结肿大等临床表现；并出现严重的免疫缺陷的临床表现，CD4细胞可能少于200/muL，如：细胞免疫反应迟缓，机会性感染及恶性肿瘤，可累及全身各个系统及器官，且常有多种病原体引起感染和肿瘤并存。

预防原则是避免直接接触HIV感染者的血液，唾液，泪水，乳汁，尿液，粪便，精液及阴道分泌物等，具体措施包括：

　　1、加强与HIV及AIDS有关的性知识，性行为的健康教育，洁身自好，防止与HIV感染者发生性接触，避免性接触感染人类免疫缺陷病毒。

　　2、防止注射途径的传播。

　　3、加强血制品管理。

　　4、女性HIV感染者特别是HIV-1感染者应尽量避免妊娠，以防止母婴传播。

1、实验室检查：HIV感染的确诊必须依靠实验室检查。

　　2、吭体检测：应对高危人群进行HIV：吭体检测，HIV抗体阳性方可确诊为急性HIV感染。

　　3、血清：无任何临床表现，HIV抗体阳性，CD4淋巴细胞总数正常，CD4/CD8值>1，血清p24抗原阴性应诊断为无症状HIV感染。

　　诊断艾滋病除具有流行病史、临床表现外，应有抗HIV抗体检测阳性，CD4淋巴细胞总数。

根据病情卧床休息，给予高热量、多维生素饮食。饮食宜进高蛋白、高糖、富含胶原、微量元素(铜、锌、铁、钙)及维生素a、c丰富的食，如瘦肉、猪皮、肝、蛋黄、豆制品、胡萝卜、新鲜蔬菜和水果等，以补充足够的营养，可以促进伤口愈合及机体恢复。避免过于油腻，不应该选择的食物：腐乳、葱、辣椒、韭菜等食物。注意预期的检查。

1、对已感染HIV的妇女进行“不供血，终止妊娠，固定性伴侣，避孕套避孕”的宣教。

　　2、艾滋病患者和HIV抗体阳性者均不宜妊娠，一旦妊娠应早期终止；如继续妊娠，应告知胎儿的危险性。

　　3、尽可能缩短破膜距分娩的时间；尽量避免使胎儿暴露于血液和体液危险增加的操作，如胎儿头皮电极、胎儿头皮pH测定。

　　4、注意分娩时新生儿眼和脸的保护。