急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科合并症。孕妇急性阑尾炎的发病率为非妊娠期的1.5~3.5倍,可发生在妊娠各期,以妊娠中期最为多见。因妊娠期急性阑尾炎不易诊断,病情发展较快,并发症多,故早期诊断与及时处理极为重要。
妊娠合并急性阑尾炎
- 目录
- 1.妊娠合并急性阑尾炎的发病原因有哪些 2.妊娠合并急性阑尾炎容易导致什么并发症 3.妊娠合并急性阑尾炎有哪些典型症状 4.妊娠合并急性阑尾炎应该如何预防 5.妊娠合并急性阑尾炎需要做哪些化验检查 6.妊娠合并急性阑尾炎病人的饮食宜忌 7.西医治疗妊娠合并急性阑尾炎的常规方法
1妊娠合并急性阑尾炎的发病原因有哪些
妊娠合并急性阑尾炎是由于阑尾管腔的堵塞和细菌的侵入或慢性阑尾炎的急性发作引起的。妊娠中期后宫体增大对阑尾管壁的压迫使阑尾管腔易于堵塞,盲肠阑尾随宫体增大位置逐渐上移也造成了阑尾的扭曲、粘连、缺血及管腔堵塞,使妊娠中期后阑尾炎的发病率相对增加。
2妊娠合并急性阑尾炎容易导致什么并发症
妊娠合并阑尾炎由于有其特殊性,更易发生阑尾穿孔,如果炎症播散,引起弥漫性腹膜炎,可导致脓毒血症、麻痹性肠梗阻、门静脉炎、多发性肝脓疡等严重后果,给母婴生命带来极大危险。阑尾周围脓肿如未及时引流,则可向肠道、膀胱或腹壁突破,形成各种内瘘或外瘘。阑尾静脉内的感染性血栓可沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎,进而可形成肝脓肿。
3妊娠合并急性阑尾炎有哪些典型症状
妊娠合并急性阑尾炎患者通常可有如下症状:
1、腹痛
大多数妊娠合并急性阑尾炎时转移性腹痛这一固有的规律不变,腹痛往往先从剑突下开始,延及脐周,数小时或十几个小时后,转移至右侧下腹部,一部分病人症状不典型,妊娠早期,阑尾炎的症状与非妊娠时相似,妊娠中后期,由于妊娠子宫的增大,阑尾的位置发生改变,孕妇疼痛的部位可达右肋下肝区或右后腰区,疼痛可能较非孕期轻。
2、其他症状
其他症状可有恶心、呕吐、腹泻等症状,有些患者可伴有发热、全身不适或乏力。
4妊娠合并急性阑尾炎应该如何预防
为预防妊娠合并急性阑尾炎的发生,饭后切忌暴急奔走,盛夏酷暑切忌贪凉过度,尤其不宜过饮冰啤酒以及其他冷饮。平时注意不要过于肥腻,避免过多食用刺激性食物,应积极参加体育锻炼,增强体质,提高免疫能力,如果有慢性阑尾炎病史,更应注意避免复发。
5妊娠合并急性阑尾炎需要做哪些化验检查
妊娠合并急性阑尾炎可按阑尾炎的检查进行,常见的检查项目如下:
1、尿常规;
2、腹腔镜;
3、双合诊;
4、腹部包块;
5、CT检查。
6妊娠合并急性阑尾炎病人的饮食宜忌
妊娠合并急性阑尾炎患者术后饮食方面没有特殊要求,一般正常饮食就可以。要注意饮食丰富,营养均衡。保证人体正常代谢所需的热量、蛋白质、维生素的需求。适当增加蔬菜、水果的摄入。保健方面要注意放松心情,树立信心,保持良好的心态,积极配合医生治疗。
7西医治疗妊娠合并急性阑尾炎的常规方法
妊娠合并急性阑尾炎一旦诊断应立即手术。鉴于妊期急性阑尾炎的诊断较非孕期困难,若漏诊而导致穿孔、腹膜炎,将明显增加母儿死亡率。因此不论在任何妊娠期,高度怀疑阑尾炎时,应放宽开腹指征,一定比例的阴性开腹是允许的。