地霉菌病可由口腔、呼吸道、皮肤侵入人体，但更多学者认为本病是内源性的，因本菌可为一些身体器官的正常菌群。发病与性别、年龄、职业等关系不大。本病是由条件致病菌念珠地丝菌所引起，最常波及肺及肠道，常伴发或继发于结核、糖尿病、白血病等消耗性疾病或伴发于长期用激素及艾滋病患者。

胃肠道地霉菌病临床表现似肠胃炎，伴胃痛及腹泻，需与念珠菌性或阿米巴痢疾相鉴别。常常并发食管炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，甚至并发胃癌。

地霉菌病感染人体的部位有很多，如肺、胃肠道、口腔及皮肤，具体如下：

　　1、肺地霉菌病

　　肺地霉菌病临床表现似肺结核且常继发于肺结核，表现为发热、慢性咳嗽、咳痰及咯血，X线检查可见成片紧密浸润，支气管地霉菌病不波及肺，症状似细菌性或念珠菌性支气管炎，不发热但有咳嗽及带血的黏液样痰，X线检查可见弥散的支气管周围增厚。

　　2、胃肠道地霉菌病

　　胃肠道地霉菌病临床表现似肠胃炎，伴胃痛及腹泻，需与念珠菌性或阿米巴痢疾相鉴别。

　　3、口腔地霉菌病

　　口腔地霉菌病临床表现似口腔念珠菌病，念珠白地霉是口腔，舌及腭的一些正常菌群，特征表现为边界清楚的乳酪样斑，凝乳状白色假膜，揭除此假膜，遗留红斑性基底，伴烧灼感，咽、喉及其联合处可被波及。

　　4、皮肤地霉菌病

　　大多数皮肤地霉菌病波及皮肤皱襞，乳房下、腹股沟及臀裂处最常波及，呈典型的红斑及渗出，并有角质层剥离，常有剧痒，此病很像皮肤皱襞念珠菌病，很少波及软组织，一旦波及则呈肿瘤性、结节性、肉芽肿性损害，很少波及骨，皮损可波及身体各部，尤其是面、手及躯干，伴明显的痒痛感。

地霉菌病属传染性疾病，分三级预防，具体如下：

　　一级预防

　　1、用过滤空气或层流空气隔离易感病人，防止医院内交叉感染。

　　2、控制糖尿病、淋巴瘤和白血病患者，严格掌握免疫抑制剂、细胞毒药物、抗癌剂等的应用，皆有一定预防作用。

　　3、加强食品管理，严防真菌污染。

　　二级预防

　　由于本病非常急且严重，早期诊断极为重要，由于毛霉菌在分泌物中常不易检到，且难以鉴别。故早期诊断主要靠临床证据，即发病急，病情凶恶，发病部位第一是鼻、脑，继以胸腔、腹腔、骨盆、胃和皮肤。致病因素有糖尿病的酸中毒，肺部感染的白血病和淋巴瘤，肠感染的营养不良，如小儿蛋白质缺乏症等，再结合临床表现，实验室(包括真菌培养)和病理检查(分泌物、抽出物、刮取物等)，可能达到迅速诊断。一旦确诊，应立即使用两性霉素B，隔日静注1.2mg/kg，如有糖尿病应立即控制，鼻腔部位作外科清创术，也有主张联合疗法，除两性霉素B外，加用5-Fc，伊曲康唑或氟康唑等。

　　三级预防

　　及时使用两性霉素B，可使本病病死率从80％～90％下降至50％左右，控制糖尿病，鼻腔坏死组织作外科清创术，均可改善本病的预后。

地霉菌病患者可以检查痰、粪、渗出液，鳞屑用10％KOH涂片可见细的分隔菌丝，有时可见关节孢子，这时很易与皮肤癣菌及念珠菌种相混淆。患者还应该做：

　　1、组织病理HE染色：可见真皮，尤其是在皮下横纹肌内血管增生，周围有灶性及弥漫性细胞浸润；郎汉斯细胞、上皮样细胞、淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞浸润，部分纤维化，形成混合细胞性肉芽肿，浸润细胞间有散在和成簇的7～10μm圆形孢子及少数关节孢子，PAS染色则孢子非常明显，2～10μm大小不一，个别呈圆形，胞壁增厚。

　　2、X线检查：肺及支气管地霉菌病应由X线检查确诊。

地霉菌病患者除了一般治疗，还可以通过食疗来辅助治疗，具体如下：

　　1、蒲公英汤：鲜蒲公英30克，煎汤饮用。

　　2、双花茶：银花、槐花各10克，水煎代茶饮。

　　3、鱼腥草冬瓜汤：冬瓜200克，鱼腥草15克。水适量煎汤饮用。

地霉菌病患者可以进行药物治疗，如碘化物、制霉菌素及龙胆紫等，具体如下：

　　1、碘化物：碘化物对支气管、肺及皮肤地霉菌病很有效，每天用6ｇ，常需持续用4～6个月。用法为20ｇ碘化钾溶解于300ｍｌ水中，即每15ｍｌ药液含碘化钾1ｇ。此药一般可以耐受，主要副作用是胃炎，可用牛奶或橘子水冲服来预防。如果需要，可每天肌注或静脉注射碘化钾1～2ｇ，其他副作用有皮疹、结节红斑及甲状腺功能亢进。对免疫缺陷患者，则需选用唑类药物，如伊曲康唑或酮康唑。

　　2、制霉菌素：是一种多烯类抗生素，对念珠白地霉非常有效。用法为肺及支气管地霉菌病，每天150万单位制霉菌素溶于聚乙二醇气雾吸入。建议在晚间用气雾吸入；胃肠道及口腔地霉菌病可口服或外用制霉菌素。

　　3、甲紫（龙胆紫）：可每天用3个胶囊，每个胶囊含30ｍｇ甲紫（龙胆紫），其外裹以柳酸苯酯。对口腔及皮肤地霉菌病可用0.1％甲紫（龙胆紫）15％乙醇溶液，每天外涂2～3次。

　　4、唑类药：适用于肺、胃肠道及皮肤地霉菌病。酮康唑每天用400ｍｇ，伊曲康唑每天用100～400ｍｇ，亦可与制霉菌素或碘化钾并用。

　　5、醋酸铝溶液：对耳地霉菌病可用5％醋酸铝溶液洗涤外耳道。其后应再用制霉菌素或克霉唑。

　　6、两性霉素Ｂ：对任何地霉菌病此药无效。