1.寄生虫性囊肿

　　感染棘球绦虫属的包虫囊构成，由幼虫经血进入脾内发育生长成寄生虫性囊肿，囊内壁无衬覆上皮，囊内含寄生虫虫体或虫卵及坏死组织，可有脾包虫囊肿，常与肝、肺棘球蚴病并存，在我国北方畜牧地区可见。

　　2.非寄生虫性囊肿包括真性和假性囊肿

　　（1）真性囊肿有表皮样囊肿、皮样囊肿、血管和淋巴管囊肿等，它与假性囊肿的区别在于囊内壁被覆扁平、立方或柱状上皮。其中表皮样囊肿多见于青年，常为单发性。

　　（2）假性囊肿较真性囊肿多见，约占非寄生虫囊肿的80％，囊肿多为单房性，可有外伤史，囊肿可以很大，囊壁无内皮细胞被覆。

　　1.囊肿破裂：卵巢巧克力囊肿破裂多数发病于黄体期或行经期，主要表现为突然发作之持续性下腹剧痛，但没有异常阴道出血。疼痛常从一侧开始，以后扩散至全下腹，其剧裂程度常常超过其他原因引起之妇科急腹症，并往往伴有肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征，但出现休克极罕见；

　　2.出血；

　　3.继发感染；

　　4.急性腹膜炎：急性腹膜炎（acute peritonitis）是常见的外科急腹症，其病理基础是腹膜壁层和（或）脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应，多由细菌感染，化学刺激或物理损伤所引起。大多数为继发性腹膜炎，源于腹腔的脏器感染，坏死穿孔、外伤等；

　　5.肉芽肿性炎症：肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞，在这些慢性肉芽肿性炎症的病理过程中，在那些不被消化的细菌或其它抗原物质的长期刺激下，进入病灶的巨噬细胞过多，则转化为类上皮细胞，围绕在病灶周围，类上皮细胞之间还有散在的多核巨细胞。

　　寄生虫脾囊肿以中青年多见，非寄生虫性脾囊肿以青少年多见；小的囊肿可无临床症状，常在体检B超时发现，但囊肿较大压迫和刺激邻近脏器时，表现为器官受压症状，以左上腹不适或隐痛最多见，有时亦可累及脐周或放射至右肩及左腰背部；如果压迫胃肠道，可有腹胀或消化不良、便秘等。脾囊肿的并发症有囊肿破裂、出血及继发感染等，病人出现腹膜炎的症状和体征。

　　脾脏表皮样囊肿患者大多无临床症状，常因健康体检或在其他疾病进行检查时偶然发现。少数患者就诊时发现腹部肿块，触之紧张，可有痛感，略有弹性，可活动，吸气时也可移位。B超、CT或选择性脾动脉造影等均能较正确的协助诊断，但有时需要剖腹探查证实。

　　脾囊肿是脾组织的瘤样囊性病变，临床上可分为寄生虫性囊肿和非寄生虫性囊肿，寄生虫性脾囊肿常见于中青年，非寄生虫性脾囊肿以青少年多见。小的囊肿可无临床症状，常在体检B超时发现，但囊肿较大压迫和刺激邻近脏器时，表现为器官受压症状。

　　由于部分患者发病与寄生虫感染密切相关，因此预防时应避免寄生虫感染，如已经寄生虫感染，应积极治疗。

　　1.实验室检查

　　血常规中嗜酸性粒细胞比例显著增加。包虫囊液皮内试验（Casoni皮肤敏感试验）呈阳性反应。

　　2.其他辅助检查

　　B超常作为脾囊肿的首选检查，CT和磁共振等可进一步了解脾囊肿形态、大小、数目，囊腔与囊壁的特点，以及与周围脏器的关系等。对极为罕见的脾囊肿如脾皮样囊肿（畸胎瘤）、内皮细胞性或间皮细胞性囊肿等可通过动脉造影等协助诊断。

　　1.脾囊肿最好不要吃哪些食物：忌油腻，生冷刺激难消化食物。

　　2.应多吃富含维生素的食物，如新鲜的水果、蔬菜等，这样不仅可以为机体提供所需的营养，而且还可起到辅助抗肿瘤、抗癌的作用，从而保证肝囊肿始终处于不癌变的状态。

　　3.尽量的吃的清淡点的，再用点（白术消囊方）慢慢的调养一阵子，要注意过咸类不吃（包括腌制类）、辛辣刺激类不吃（包括辣椒、酒类、虾、蟹等）、被污染的不吃（包括腐烂变质的，剩饭剩菜等）、烧烤类不吃，而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。

　　4.水的摄入：各种肾脏疾病由于发病原因不同，病程不同，治疗措施也不相同。在轻度肾衰时，由于肾脏浓缩功能下降，体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出，因此，肾脏病如无明显的水肿、心衰、高血压时，不应盲目限水。特别提醒的是那些慢性肾衰的病人，不要认为肾衰就得严格限制水分，如果过分限水反易加重肾功能恶化。

　　5.以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜，适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉；当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时，应对蛋白质摄入适当控制，提倡低盐饮食或忌盐饮食。

　　由于脾囊肿可逐渐增大，增大到一定程度容易发生破裂，危及生命，因此任何种类的脾囊肿原则上均应行手术治疗。以前全脾切除术是脾囊肿治疗的惟一选择。近年来考虑到保留脾脏对机体免疫功能的重要性，除了囊肿为感染性或位于脾门区之外，一般主张行部分脾切除或囊肿切除术，此术式对儿童病人尤有意义。如脾脏与周围组织粘连重，囊肿为单房又合并化脓性感染时，可应用脾囊肿切开引流术；对体积巨大的单房脾囊肿，可先抽空其内容物后再行脾切除；对化脓性与包虫性囊肿，术中还应注意周围脏器，以免感染扩散。近年来，随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜下脾脏切除、脾囊肿切除、脾囊肿开窗术等也成为脾囊肿治疗的重要选择。