第四脑室肿瘤发病原因和身体其他部位的肿瘤一样。目前尚不完全清楚。大量研究表明。细胞染色体上存在着癌基因加上各种后天诱因可使其发生。诱发本病的可能因素有：遗传因素。物理和化学因素以及生物因素等。

第四脑室发生肿瘤时。首先产生脑脊液循环受阻。肿瘤向脑室周围扩延侵犯或使其周围组织受压时。即产生相应的临床症状。即产生相应的临床症状。主要为颅神经受损症状。原发于第四脑室的肿瘤多为脉络膜乳头状瘤。起源于脑室壁的肿瘤不但侵入第四脑室内生长。而且常侵犯脑干或小脑。如室管膜瘤和血管母细胞瘤等。脑室顶部之肿瘤多起于小脑的蚓部。以髓母细胞瘤居多。第四脑室肿瘤多发生于儿童及青年人。

第四脑室肿瘤可导致视神经萎缩，引起失明。并发慢性枕骨大孔疝的基础上，出现急性发作，从而产生颅内压的急剧升高，压迫延髓出现生命体征的变化，以至呼吸循环衰竭而死亡。

第四脑室肿瘤的病程一般较短，早期即可出现颅内压增高症，这是因为脑脊液循环因肿瘤的阻塞而发生障碍所造成，几乎所有病人的首发症状都为由颅内压增高所致的头痛，伴以恶心及呕吐，有的病人同时出现头晕，头痛多于后枕部，由第四脑室肿瘤所致的头痛，呕吐及头晕多呈波动性，表现为间断发作，可由头位及体位的变动而诱发，因而病人常保持一种特殊的姿势，即所谓的强迫性头位，病人可将头部屈曲向前或向后，也可向两侧屈曲以减少发作。

少数病人常因头位及体位的变动而使第四脑室底的诸神经核受刺激，产生相应的临床症状，如眩晕，头痛，呕吐，复视，眼球震颤及生命体征的改变等，甚至发生昏迷，脑室内肿瘤有的活动度较大，当未阻塞中脑导水管，中孔及侧孔时，病人不产生头痛呕吐等颅内压增高症状;当头位或体位发生变动时，由于肿瘤在脑室内移动，突然阻塞了脑脊液循环通路，因此病人可发生发作性的颅内压增高，严重的颅内压增高将导致小脑危象和脑疝的形成。

预防第四脑室肿瘤的秘诀十分简单，就是常吃碱性食物以防止酸性废物的累积，因为酸化的体液环境，是正常细胞癌变的肥沃土壤，调整体液酸碱平衡，是预防第四脑室肿瘤的有效途径。

一、加强体育锻炼

增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。

二、养成良好的生活习惯，戒烟限酒

吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，五年之后，世界上的癌症将减少三分之一。其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。

三、不要过多地吃咸而辣的食物

不吃过热、过冷、过期及变质的食物。年老体弱或有某种疾病遗传基因者预防脑肿瘤可酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。

四、要有良好的心态应对压力

劳逸结合，不要过度疲劳。中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积，压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

第四脑室肿瘤患者需要做的检查如下：

1、脑电图检查

脑电图呈普遍性异常，双侧大脑半球出现阵发性同步性慢波，弥漫性δ、θ波并以枕部为著。有人统计颅内压增高伴有视乳头水肿者，28％的病人有脑电图异常。

2、脑血管造影

由于脑脊液循环受阻而产生脑积水，脑室呈一致性扩大。颈动脉造影时呈脑积水征象，显示大脑前动脉上移，侧裂动脉向外移位。侧位像可见胼周动脉上移变直及膝部的消失，中动脉侧裂部上移抬高。由于第四脑室肿瘤经常出现枕骨大孔疝，椎动脉显示小脑后下动脉移位，可移至枕骨大孔内或其下方。

3、脑室造影

脑室造影对第四脑室肿瘤的诊断具有很重要的价值。脑室因脑脊液循环受阻而扩大，造影显示脑室呈一致性扩大，第四脑室内可见结节或块状肿瘤组织影。肿瘤侵及小脑延髓池或向椎管内生长时，造影显示在小脑延髓池内有不规则形有肿瘤组织影。

4、颅骨平片

颅骨平片示颅内压增高，表现为脑回压迹增多，后床突及鞍背景质吸收或破坏。

5、其它

同位素扫描对第四脑室肿瘤的诊断有帮助。脑CT检查可显示第四脑室内肿瘤影。

第四脑室肿瘤患者的饮食护理对患者手术后的康复治疗具有重要意义，因为科学合理的饮食护理有助于维持脑瘤病人良好的营养状况，提高身体免疫能力，在促进手术创伤的愈合和病人康复等方面能发挥重要作用。

一、手术前宜采用高蛋白质、高维生素和高热能的膳食。膳食中蛋白质应占总热能的百分之二十，其中优质蛋白质应占蛋白质总量的百分之五十，糖应占总热能的百分之六十五，脂肪含量不宜过高，可占总热能的百分之十五左右。

二、手术前膳食中应含有充足的易消化的糖类，以保证肝脏贮存较多的肝糖原，维持手术过程中血糖浓度和及时提供热能，保护肝脏兔受麻醉剂的毒害。

三、膳食中应含有足量的各种维生素，使维生素的每日摄人量不仅能满足正常生理需要，还能使体内有足量的贮存。

四、鼓励病人为战胜疾病而进食。食欲不振是脑瘤病人特别是神经胶质细胞瘤病人经常遇到的问题。引起食欲不振的原因除疾病本身外，大都是因为病人情绪抑郁、过度紧张和恐惧、忧虑等心理因素造成的。饭菜的烹调加工要注意色、香、味、形，以刺激病人的食欲。饭菜的烹调加工要注意色、香、昧、形，以刺激病人的食欲。

第四脑室肿瘤以室管膜瘤和髓母细胞瘤为多见，室管膜瘤常发自于第四脑室外侧或下角的室管膜，髓母细胞瘤多发于第四脑室顶部的小脑蚓部。从解剖上看，前者向内生长进入第四脑室，向后外侧挤压小脑半球，向前外侧可达到桥小脑角，向前方则挤压脑干。而后者常常占据小脑蚓部和第四脑室，也可向四周生长而推挤脑干、小脑半球等重要结构。如何全切或次全切除肿瘤而不发生或少发生并发症是手术医师时刻注意的重要问题。应注意以下几点：

一、取离肿瘤最近的路径，选取距离肿瘤最近，功能损伤最小，最利于暴露肿瘤的部位入手。第四脑室肿瘤绝大部分位于中线附近，因此，从变薄的小脑蚓部切开就显得十分重要。应在显微镜下清楚确认在蚓部无血管区中线切开。

二、恶性室膜瘤和星形细胞瘤常常侵犯脑干，过多切除瘤体可能损伤脑干。作者强调术中冰冻切片的重要性。对于良性肿瘤力争做到全切，对于恶性肿瘤，特别是侵犯脑干的肿瘤，应保护脑干功能，不强求肿瘤的全切除。