蝶窦恶性肿瘤是一种发生在蝶窦的恶心肿瘤，其治愈率比较低，一旦发生，很容易导致患者死亡。那么，是什么原因导致了蝶窦恶性肿瘤的发生呢？

1、长期慢性炎症刺激

临床上各组鼻窦炎发病率与各鼻窦恶性肿瘤的发病率基本相似，均以上颌窦最常见，筛窦次之，再次为额窦，而蝶窦少见。

2、经常接触致癌物质

长期吸入某些刺激性或化学物质，如镍、砷、铬及其化合物、硬木屑、软木料粉尘等。

3、良性肿瘤恶变

鼻息肉或内翻性乳头状瘤反复发作，多次手术后有恶变危险。另有鼻硬结病、小涎腺混合瘤、神经鞘膜瘤、纤维瘤等，均有可能恶变。

4、放射性物质

因鼻及鼻窦良性病变而行放疗者，若干年后有可能诱发恶性肿瘤。

5、外伤

肉瘤病人常有外伤病史。

蝶窦恶性肿瘤导致并发症有眼部症状，可由单侧逐渐发展为双侧，并常常伴有眼球突出。如侵犯蝶鞍，可出现垂体功能低下的症状。蝶窦恶性肿瘤的并发症也可表现为尿崩症。蝶窦转移癌除有上述症状及体征外，在全身体检中常可发现远处原发癌的症状与体征。

原发于蝶窦的恶性肿瘤有鳞状细胞癌、淋巴上皮癌、未分化癌、圆柱细胞癌、腺癌、巨细胞瘤、造釉细胞瘤、恶变的内翻性乳头状瘤等。由于蝶窦壁骨质菲薄，容易被肿瘤破坏，故最早引起的症状与体征是蝶窦邻近器官受侵所导致。转移癌较原发癌的破坏过程更快。临床发现经颈淋巴转移的患者很少。

蝶窦恶性肿瘤多在成年后发病，无性别差异，原发性蝶窦恶性肿瘤，随着肿瘤扩大和压迫神经可出现进行性头痛。头痛常位于眶深部或球后、颈侧深处或额顶部深处，有时位于枕部，并向颈后扩散，也有头痛不显着者，这时最容易误诊。肿瘤向侧壁发展，最先发生外展神经麻痹，眼球内斜，复视，后滑车神经及动眼神经也相继麻痹，临床表现眼球固定、上睑下垂、瞳孔散大。视神经受压可出现视力减退或失明。眼部症状可由单侧逐渐发展为双侧，并常伴有眼球突出。如侵犯蝶鞍，可出现垂体功能低下症状。也可表现为尿崩症。蝶窦转移癌除有上述症状及体征外，在全身体检中常可发现远处原发癌的症状与体征，故临床医生对蝶窦的占位性病变，应特别注意进行全身系统检查，避免只重视局部而造成不必要的误诊。

蝶窦恶性肿瘤是由于蝶窦病变引起的一种恶性肿瘤，想要预防蝶窦恶性肿瘤的发生，就要从它的发病原因入手，下面是预防蝶窦恶性肿瘤的常见方法。

1、积极治疗原发病

很大一部分蝶窦恶性肿瘤的发生原因是其它部位病变导致的，如鼻窦炎、鼻息肉等，因此当出现容易引起蝶窦恶性肿瘤的疾病时，应该及时进行治疗，防止发生蝶窦恶性肿瘤。

2、减少接触致癌物质

长期吸入某些刺激性或化学物质和接触各种发射物质，如镍、砷、铬及其化合物、硬木屑、软木料粉尘、X射线等也会导致蝶窦恶性肿瘤的发生，因此，减少接触致癌物质也能预防蝶窦恶性肿瘤的发生。

3、减少鼻部外伤

外伤也是导致蝶窦恶性肿瘤发生的一个原因，因此，应尽量避免外伤，从而减少蝶窦恶性肿瘤的发生。

蝶窦恶性肿瘤由于发病率低，解剖部位隐蔽，早期症状不明显，而易于误诊。故对有深部头痛，继之出现第Ⅵ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅴ颅神经麻痹者，应首先考虑到蝶窦疾病。如上述症状进展较快，应怀疑蝶窦恶性肿瘤，此时要对病人进行全面检查，包括全身各器官、鼻腔、鼻咽腔、眼科、神经内科等检查，更重要的需摄头颅正侧位片、颅底片、视神经片，予以颈动脉造影、头部CT或MRI，以显示肿瘤的大小和延伸的范围。蝶窦肿瘤的诊断需经穿刺或经鼻中隔蝶窦开放术取活体组织进行病理检查。

颅脑的CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。 头颅CT是一种检查方便，迅速安全，无痛苦，无创伤的新的检查方法，它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。

颅脑MRI检查是对脑部进行MRI检查，用于观察脑部有无病变，能明确该患者是否由脑结构改变所致，颅内肿瘤常引起癫痫，MRI对脑内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确认率极高。

螺旋CT检查，螺旋CT突破了传统CT的设计，采用滑环技术，将电源电缆和一些信号线与固定机架内不同金属环相连运动的X射线管和探测器滑动电刷与金属环导联。球管和探测器不受电缆长度限制，沿人体长轴连续匀速旋转，扫描床同步匀速递进(传统CT扫描床在扫描时静止不动)，扫描轨迹呈螺旋状前进，可快速、不间断地完成容积扫描。

CT检查， CT检查是根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同，应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量，然后将测量所获取的数据输入电子计算机，电子计算机对数据进行处理后，就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像，发现体内任何部位的细小病变。

头颅平片是对头颅进行照片，用于观察头颅是否有异常病变。

由于蝶窦恶性肿瘤的发生部位在头颈部，在放射治疗时几乎百分之百引起口腔黏膜和唾液腺损伤，造成唾液腺分泌减少，口腔、咽喉部黏膜充血、水肿、疼痛，甚至出现溃疡，更严重者可合并声音嘶哑、进食困难等。此时的合理饮食调理非常重要，选择食物以清淡为主，提倡清凉甘润、生津养阴食品。主食以大米、小麦、大豆类为主，肉类侧重猪肉、鸭肉、鹅肉、甲鱼（鳖）、牡蛎、蛤蚌、螃蟹等，菜蔬要鲜嫩，可多用苦瓜、胡萝卜、菠菜、大白菜、黄瓜、冬瓜、百合、竹笋等含维生素c、胡萝卜素较多的种类，水果应选雪梨、香蕉、柑子、荸荠（马蹄）、罗汉果、西瓜等，既可补充营养又具养阴生津作用。也可将西瓜、雪梨等打汁口服。

蝶窦恶性肿瘤的常规治疗，一般采取放疗与手术治疗相结合的综合治疗。受手术部位限制，难于彻底切除，手术前应进行足量放疗，间隔2～3周后再进行切除。对原发肿瘤，可通过鼻侧切路径切除中鼻甲和筛窦后进入蝶窦区，或经鼻中隔进行蝶窦开放和肿瘤切除。但术中必须警惕肿瘤腐蚀侧骨壁后，瘤体与颈动脉粘连，盲目钳取肿瘤极易致颈动脉破裂而发生致死性出血。避免方法是在显微镜下分次切除肿瘤，如发现有明显搏动且和瘤体粘连，不应强行切除。

其残留部分可行补充放疗，仍可获得满意效果。Van Wart曾用钴-60治疗7例，其中有1例未分化癌成活5年，照射剂量为45～55Gy，于一年内重复4次，其余病例皆在半年至2年内死亡。