输尿管肿瘤的病因尚未完全明了。与肾盂及膀胱肿瘤相似，吸烟、饮用咖啡、滥用镇痛药、某些特殊职业、慢性炎症、积水、结石、使用环磷酰胺化疗、遗传等多种因素与输尿管肿瘤的发生、发展有关。有研究发现吸烟者发生输尿管肿瘤的风险比肾盂肿瘤和膀胱肿瘤都高，且吸烟量与发生肿瘤的风险存在剂量效应关系；而大量饮用咖啡也会增加发生输尿管肿瘤的可能；长期服用镇痛药如非那西汀则会使输尿管肿瘤的发生率增加许多；那些从事化学、石油化学、塑料工业，长期接触煤、沥青、可卡因、焦油的人患有输尿管肿瘤的可能性大为增加；慢性细菌性感染、尿道结石、梗阻易于产生鳞状上皮癌，发生腺癌的可能性则要少得多；环磷酰胺作为化疗药物也被认为不只是会增加发生膀胱肿瘤的可能性，发生输尿管肿瘤的可能性也会增加。

输尿管肿瘤易导致肾功能衰竭，腹痛等病症。输尿管肿瘤是危害患者生命的重症，严重威胁患者健康，因此一旦发现病征一定要及时治疗。

多数输尿管肿瘤病人无明显的阳性体征但有7％左右表现为恶液质是晚期病例。有5％～15％可摸到增大之肾脏可能有脊肋角压痛。有报告10％～15％无临床症状仅在其他疾病检查时偶然发现。输尿管肿瘤的早期症状如下：

1、血尿 最常见，约占75％。常是间歇性、无痛性、肉眼全程血尿，并可出现条索样血块，活动和劳累后加重。

2、疼痛 60％左右的病例有患侧腹部疼痛，血块堵塞可发生剧烈绞痛。

3、肿块 癌肿阻塞输尿管引起肾盂积水，可在腹部扪及肿大的肾脏。

间歇性肉眼血尿伴长条状血块;影像学检查发现输尿管充盈缺损;尿脱落细胞检查阳性或病理证实为肿瘤即可诊断。

输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉、恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌，粘液癌等。其发病年龄为20～90岁。

首先，小便有血，应当引起人们警惕!早期起病隐匿，间断或者持续的无痛性肉眼血尿，常常是输尿管肿瘤的唯一早期症状。生活中，血尿伴有疼痛等其他症状时，患者都会想到看医生。而无痛性血尿往往被许多人忽视，容易造成病情的延误。如果患者平时身体健康，就要及时去医院查明原因。输尿管肿瘤如发现早，病变比较表浅，经手术治疗后，5年存活率可达80％。所以，早期发现至关重要。

其次，重视体格健康检查，每年一次的体检非常必要不可轻视。输尿管肿瘤等泌尿系肿瘤在B超下就能很快发现，化验小便可以发现早期输尿管肿瘤。因此，大家一定要重视每年一次的体格检查，不要以工作忙为由而推脱。

尿结石在北方属多发常见病，贺大林介绍，其实预防很简单，就是多喝水。

预防男性输尿管肿瘤，建议40岁以上男性要定期进行常规检查，如生殖泌尿道体检，并改变不良生活习惯。在生活之中戒烟、少喝酒、每天坚持一定时间的运动，搭配合理的饮食习惯就可以让疾病离我们更远。

加强劳动保护，减少外源性致癌物质的接触，平时多饮水，可能起到一定的预防作用。

1.尿路造影 除患侧肾显影不良或积水外，一般难以显示输尿管充盈缺损。但设法通过肾盂穿刺造影，输尿管你行造影或配合大剂量静脉尿路造影，使输尿管全长显影。输尿管某段固定显影不佳，往往提示有输尿管病变存在。

2.尿细胞学检查 输尿管插管后冲洗液细胞学检查，凡发现癌细胞者是诊断输尿管癌的重要线索。

3.膀胱镜检 凡输尿管导管口喷血，而肾、肾盂无明确病灶者，偶然输尿管口可见突出肿瘤或同时发现有膀胱肿瘤者均有助输尿管肿瘤诊断。

4.刷取活检 用输尿管导管小刷子对可疑部位取活检，阳性率可达80％。

5.输尿管镜检查 输尿管镜下直接观察和活检可明确诊断，阳性率可达90％，但有穿孔等并发症。

输尿管肿瘤患者经过手术治疗后，应该注意合理饮食，避免复发。同时，患者的饮食可直接影响肿瘤的治疗和康复。

输尿管肿瘤患者手术治疗后饮食当以大剂滋补为主，可采用蚕蛹、猕猴桃、大枣、香菇、猴头菇、海带、带鱼、银耳、牛奶等。要营养均衡、丰富，要保证“双高”(即高热量、高蛋白)。例如，每天最好能喝两杯牛奶、吃1个鸡蛋和150克瘦肉，也可以用鱼或豆制品代替。多食新鲜蔬菜，蔬菜可帮助机体吸收蛋白质、糖类和脂肪。

每天至少吃1~3个富含维生素C的水果。均衡饮食能剌激胃液的分泌，提高胃的消化能力，且对胰腺的分泌起到调节作用。具体应该注意以下几方面内容：

(1)日常饮食要定时、定量、少食多餐以减少胃肠道的负担。

(2)多吃含维生素的食品，多吃绿色蔬菜和水果。

(3)坚持低脂肪、高蛋白质，易消化的食物。

(4)食物要新鲜，不吃发霉变质的饮食。

(5)要保持大便通畅，便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。

(6)主要食物应包括：牛奶、鸡蛋、豆浆、藕粉、果汁、菜汁、瘦肉泥、肝泥等。

输尿管肿瘤患者卧床休息最为重要，症状明显好转可逐渐增加活动量，以不感到疲劳为原则，逐步恢复工作。

饮食以合乎患者口味，易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素，有足够的热量及适量的蛋白质，脂肪不宜限制过严。另外就是以适当休息和合理营养为主，根据不同病情给予适当的药物辅助治疗，同时避免饮酒、使用肾毒性药物及其它对肾脏不利的因素。

1.手术治疗：输尿管肿瘤一经确诊，应尽早行肾切除。手术入路的选择目前一般以经腹者为多，进腹手术术野暴露较好，可避免或减少对其它邻近器官的损伤，必要时尚可行胸腹联合切口。手术时尽快阻断肾蒂血管，避免肿瘤细胞扩散。同时切除肾周脂肪、筋膜组织及淋 巴结。术野再用蒸馏水浸泡五分钟，以消灭残留逸散的癌细胞。对已有肺部转移、病人一般情况尚可、重要器官能耐受手术者，争取切除原发癌，对缓解病情有一定好处。

2.放疗：放射对输尿管肿瘤的治疗作用尚无定论，目前放疗对输尿管肿瘤病人主要用于：①患者年龄轻、病史短、肿瘤增长快、 毒性症状明显者行术前放疗可缩小肿瘤体积;②癌肿已扩展到邻近器官或肿瘤切除不彻底的病例，术后放疗可减少局部复发;③晚期输尿管肿瘤，不能手术切除，放疗可减 轻疼痛、血尿及肿瘤毒性症状。

3.化疗：化疗对输尿管肿瘤的效果较差，联合化疗可提高疗效，近年来进行的体外化疗敏感试验，筛选化疗药物可能有一定益处。

4.激素治疗：黄体酮、睾丸酮对转移性输尿管肿瘤能起到 缓解病情的作用。

5.免疫治疗：卡介苗、转移因子、免疫RNA、干扰素、白介素等对预防复发或缓解病情发展有一定用处。