1、发病原因

牛痘病毒（cowpoxvirus）所致，它与痘病毒相似，在鸡胚囊膜上培养时，能产生出血性损害。

2、发病机制

与种痘相似。表皮慢性坏死，有较多出血，表皮下细胞可见胞质内较大的包涵体。牛痘病毒与人痘病毒具有较差免疫性，故可用牛痘制备疫苗预防天花。

本病具有自限性，一般在10-15天左右可以自行愈合。其并发症主要是针对皮肤损伤造成的完整性破坏，伤口暴露，可形成浅表溃疡，且伴有明显的瘙痒。故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染，通常继发于体质低下，或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症，故应引起临床医生的注意。

潜伏期5～7天，在接触部位出现原发性损害，初起为丘疹，很快变成水疱和脓疱，疱中央呈脐凹，周围有红晕及水肿，多发于手指，前臂及面部，可发热，伴局部淋巴结炎及淋巴管炎，4～6周可自愈。

由于现代牛奶取奶工艺的改革，通常由机械化完全替代人工操作，故目前发生本病的病例组件减少，本病常发生于挤奶或屠宰场的工人。也可由假牛痘病毒感染所致。故应进行牛痘疫苗的免疫，以减少本病的感染机会。对于有可疑被牛痘病毒污染的奶牛，挤奶时应佩戴手套，减少感染几率。

病理改变：与种痘相似，但表皮坏死较慢，炎症、红斑明显，有较多的出血，表皮基底细胞肥大增生，在表皮下部细胞可见胞质内包涵体，它比天花及种痘的Guarnieri包涵体要大。潜伏期5～7天。在接触部位出现原发性损害，初起为丘疹，很快变成水疱和脓疱，疱中央呈脐凹，周围有红晕及水肿。多发于手指、前臂及面部。可发热，伴局部淋巴结炎及淋巴管炎。4～6周可自愈。根据接触牛的病史及典型皮疹可以诊断，通过病毒培养可确诊。

应注意避免抓挠皮肤，对于已经感染者应立即停止工作，进行积极治疗，减少并发症发生，可使用下述药膳可促进恢复。

1、薏苡仁粥

【来源】《老老恒言》

【原料】薏苡仁30克粳米60克。

【制作】将薏苡仁、粳米共同煮粥。

【用法】每日2次，作主食吃。

【功效】利湿，清热。可作为牛痘患者的辅助治疗。

2、板蓝根银花糖

【来源】经验方

【原料】板蓝根100克银花50克甘草15克冰糖适量。

【制作】将上3味加水600克，煎取500克，去渣加冰糖适量。

【用法】每服10～20克，每日数次。

【功效】清热凉血解毒。适用于牛痘及一切病毒感染所引起的发热。

3、芫荽汤

【来源】《岭南草药志》

【原料】鲜芫荽150克鲜胡萝卜200克风栗(干板栗)150克鲜荸荠100克。

【制作】先分别将芫荽、胡萝卜、风栗、荸荠洗净，然后切碎。把上4味一同放入搪瓷锅或砂锅内，加水适量，煎沸后取汤2碗，去渣即可。

【用法】以上为1日量，分作2次温热饮用，连用3～5天。

【功效】透发痘疹。适用于小儿牛痘。

4、绿豆汤

【来源】民间验方

【原料】绿豆100克白糖适量。

【制作】将绿豆加水500克，煮汤。

【用法】服用时加白糖适量，代茶饮。

【功效】利水消肿，清热解毒，解渴清暑。适用于牛痘。

【宜忌】热退后即停服。

1、治疗

本病属于病毒源性感染，故主要进行对症治疗，以防止继发感染。针对牛痘感染本身，可使用一些抗病毒以及免疫调节剂，如使用阿昔洛韦、干扰素、胸腺肽、丙种免疫球蛋白等。对于合并有细菌感染的病例，应局部涂擦抗生素软膏，严重感染者应全身使用抗生素。

2、预后

本病具有自限性，一般在感染后1-2周可自愈。