本病的闭合性损伤多因挤压伤、钝器打击伤、爆震伤等所致。轻者可致胸壁软组织挫伤，重者造成胸壁肌纤维断裂和血管损伤。开放性损伤可由锐器、钝器和火器等致伤物造成，常见的损伤有胸壁擦伤、挫裂伤、刺伤、切伤、火器伤。

胸壁软组织损伤是指胸壁的皮肤、皮下组织、胸肌及肋间组织在外力的作用下造成的机械性损伤，占胸部损伤的40％～60％。表浅的软组织损伤如擦伤、挫伤等，一般在临床上无重要性，但是如果发生广泛挫裂伤或穿透伤，就可产生严重的影响。严重者可引起感染、呼吸衰竭和循环功能障碍，如不及时有效处理，可导致病人迅速死亡。

患者的典型症状表现为局限性疼痛，在深呼吸，咳嗽时加剧。闭合性损伤可见胸壁皮肤瘀斑、局部血肿。开放性损伤可见胸壁伤口，伤口的类型由于致伤物不同而表现各异，擦伤的伤口皮肤表面有擦痕，同时伴有组织液渗出、点状出血。挫裂伤的伤口边缘不整齐，周围组织挫伤较重。刺伤的伤口小而深，有时可见伤口内遗留的致伤物。切伤的伤口多呈直线状，边缘整齐，周围组织损伤较轻，出血较多。火器伤的伤口周围组织损伤较大，污染较重，致伤物可遗留在胸壁组织内，如合并胸廓骨折，胸膜和胸内脏器的损伤，则有相应的症状和体征。

胸壁软组织损伤本病的闭合性损伤多因挤压伤、钝器打击伤、爆震伤等所致。因此预防应尽量避免外因，如挤压伤、钝器打击伤、爆震伤等。

如有胸部创伤史，胸壁有瘀斑、血肿或伤口，诊断可确定。但要仔细判断受伤范围，实际损伤常较胸壁表面所显示的更为严重。通常采取的检查方法有胸部CT、X线等。

患者应多吃蛋白质食物，如蛋、奶、豆、肉等。多吃含酵素和维生素C丰富的水果，如木瓜、菠萝、芒果、香蕉、哈密瓜、猕猴桃、樱桃、橙子、柠檬等。坚果类、核桃、板栗、花生、葵花籽、松仁等含不饱和脂肪酸的食物也应多吃。

闭合性胸壁损伤轻度挫伤可不必治疗，重者可采取对症治疗。口服止痛剂、中药或中成药活血化瘀。处理合并症，如胸壁血肿可行穿刺抽出积血或切开引流，适量应用抗生素防治感染。

开放性胸壁损伤处理伤口时，伤口周围以酒精消毒，创面用3％过氧化氢溶液和无菌生理盐水棉球擦拭并冲洗，伤口内异物和无生机的组织应全部清除，伤口污染不重时可做一期缝合，否则延期缝合。胸壁擦伤则在伤面清洗后涂以红汞或敷以凡士林纱布，口服或肌内注射止痛剂。除胸壁擦伤外均应注射破伤风抗毒血清，适量应用抗生素。

穿透性胸壁损伤应立即封闭伤口，可用凡士林纱布5～6层，在病人深呼气末时封闭伤口，再用棉垫覆盖，加压包扎。待病情稳定后，进行清创缝合和胸腔闭式引流。如胸壁伤口较大，应在全麻下行清创术，并修补胸壁缺损，术后放置胸腔闭式引流。