甲癣常由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等各种真菌引起。少数由其他丝状真菌、酵母样菌及酵母菌引起，偶尔也可由孢子菌、镰刀菌及土色曲霉等引起，大多见于营养不良的甲。

　　甲癣可引起疼痛和不适，易引发甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症，严重时可发生丹毒或蜂窝组织炎等深部组织和器官感染的全身症状。严重的疾病，甚至危害生命。女性患甲癣可传染到阴部，形成霉菌性阴道炎和白色念珠菌性阴道炎等难以治愈的妇科病。

　　甲癣的临床表现根据甲癣类型的不同而不同，其具体临床表现如下所述。

　　1、甲下型甲癣

　　常从甲板两侧或末端开始，多先有轻度甲沟炎，后来逐渐变成慢性或渐趋消退。甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹，持续不变或渐累及甲根。一旦甲板被感染，即可形成裂纹、变脆或增厚，呈棕色或黑色。本型常见。因甲下角蛋白及碎屑沉积，致甲变松及甲浑浊肥厚。

　　2、真菌性白甲（浅表性白色甲癣）

　　甲板表面一个或多个小的浑浊区，外形不规则，可逐渐波及全甲板，致甲面变软、下陷。无任何症状，无甲沟炎，常于甲床皱襞皮肤处见有脱屑。

　　3、白色念珠菌引起的甲癣

　　此型多见于家庭主妇、炊事员及经常接触水的人。多合并甲沟炎，起于两侧甲皱襞，可有皮肤红肿、积脓、压痛。附近的甲变为暗色，高起，并于其下的甲床分离，其后整个甲板波及。

　　甲癣及甲真菌病的预防，首先是积极防治常见的癣病，在有甲营养不良时更应防止真菌感染。

　　1、环境因素

　　气温高、湿度大是癣病多发的重要条件。因此，夏季、雨季的癣病比冬季、旱季多且重。有些耐旱抗寒的癣菌，在寒冷、干旱季节照样致病，这在我国北方多见。患者的工作、生活环境也不可忽视。通风良好的地方比密闭、闷湿的地方发病率低。人员拥挤的地方发病高。由此可见，职业、工种等对癣病发病率有很大影响。在高温、高湿车间、特别是必须穿着厚重工作服才能生产而通风又差的环境易患癣病，若无洗澡设备或未能及时沐浴，则癣病发病率将明显提高。

　　2、个人因素

　　男女老少皆可得病。一般来说，青壮年男女更易罹患；爱运动、好活动出汗多者也易罹患。癣病不会遗传，但有家族易感性。个人卫生习惯与癣病直接有关。接触公共浴池和卫生条件差的泳池的人易传染上癣病。饲养猫、狗等宠物者，易被宠物身上的癣菌感染。某些慢性病如营养不良、甲状腺功能亢进症、糖尿病患者的癣病很多见，症状也偏重。一些重症，如艾滋病、晚期癌症患者，不仅真菌性癣病发病率高，而且癣病分布广泛，表现奇特，十分顽固难愈。内裤太厚太紧时易诱发股癣。经常坐马桶的人比不坐者易患股癣。游泳后不及时淋浴者易患体癣和花斑癣（汗斑）。此外，洗澡过频，喜欢搔抓的人易将带真菌的皮屑植入患处或传播到别处而患癣病。

　　甲癣的检查主要是进行真菌培养，找到致病菌。其具体检查方法如下所述。

　　1、甲下型甲癣取病甲做糖原染色（PAS染色）易找到真菌，可见菌丝及关节孢子局限于甲板的最下部。

　　2、真菌性白甲的真菌菌丝只局限于甲板的最上部位，很少波及较深层。在甲板上部见大量菌丝及不规则形的关节孢子，较甲下型所见菌丝更大更宽。

　　甲癣患者要根据医生建议合理饮食。还可选用以下食疗方。

　　1、鲫鱼豆腐汤

　　原料：鲫鱼1条(约250克)，豆腐400克。

　　做法：豆腐切5厘米厚的薄片，用盐沸水烫5分钟后沥干待用。鲫鱼去鳞、肠杂，抹上酒，盐渍10分钟。锅放炉火上，放入食油，烧至5分钟，爆香姜片，将鱼两面煎黄，加水适量，用小火煮沸30分钟，放入豆腐片，调味后撒上葱花。

　　2、鸡肉蘑菇汤

　　原料：鸡肉约200克，适量蘑菇、葱、姜。

　　做法：蘑菇切成薄片，焯水后捞出待用。将鸡肉切丁放入锅中煮开后，倒入蘑菇一起煮，煮开后用水淀粉勾芡，出锅即可。

　　3、当归生姜羊肉汤

　　原料：生姜20克、当归20克、羊肉100克。

　　做法：羊肉先用水焯一下，将生姜切片、当归用纱布包裹后一起与羊肉炖。

　　4、珍菇蛋黄汤

　　材料：金针菇，鲜蘑菇，鸡蛋黄两个。

　　辅料：紫菜、盐、姜、香葱、鸡精、鸡汤。

　　做法：金针菇洗干净，切去根部。香菇泡发后划出十字花纹。香葱切圈、姜切末。鸡蛋蛋黄备用，蛋白可以加入其他菜中烹饪。锅内放水烧开，放入鸡蛋黄、金针菇、香菇，再放入鸡汤，用姜盐、鸡精调味。炖制2分钟，起锅，加入葱、紫菜。

　　甲癣在中医上要进行辨证论治，还可用外用药进行治疗。其具体治疗方法如下所述。

　　一、辨证论治

　　1、血虚风燥证：甲板色泽不荣，增厚或翘起，或至蚀呈蜂窝状，舌淡，少苔，脉细。治则要养血润燥。用神应养真丹加减。

　　2、湿热蕴结证：甲板色红，甲沟红肿，或有脓疱，瘙痒刺痛，舌红，苔黄腻，脉滑数。治则要清热祛湿。用二妙散合八正散加减。

　　二、外治及其他治疗

　　1、用小刀刮除部分已灰化的指甲，用复方土槿皮酊浸渍甲部。1次/日，每次10分钟，每隔一周刮除一次，连续用药3个月以上。

　　2、鹅掌风浸泡剂（大枫子肉、烟膏、花椒、五加皮、皂荚、地骨皮、龙衣、明矾、鲜风仙花、米醋)，浸泡。

　　3、白凤仙花捣烂涂甲上，用风仙花叶包好，日换1次。

　　4、暑天用鹅掌风浸泡方浸泡。黄柏粉50g，樟脑5g，水杨酸粉45g。上3味药研末过筛，用塑料袋分装（每袋22g)备用。用时加食醋250ml。