疱疹性角膜炎是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）复发感染所致，病毒潜伏于三叉神经节中。当机体细胞免疫功能下降或在其他外界刺激诱导下，病毒即被激活、繁殖而发病。有免疫缺陷的病人，例如艾滋病患者、细胞移植患者，以及有癌症病史、近期手术史、外伤史患者，也容易使潜伏在机体内的VZV复发感染。

　　由疱疹性角膜炎导致的比较常见的并发症包括角膜溃疡、前房积脓以及虹膜萎缩等，严重者可导致失明。

　　1、角膜溃疡

　　角膜是眼球最前面的一层透明的薄膜，经常暴露在空气里，常因异物等外伤导致细菌、病毒或真菌乘机而入，引起感染而发生角膜溃疡。

　　2、前房积脓

　　本病的特征是起病较急，有明显的眼部刺激症状，角膜出现灰黄色或黄白色浸润或溃疡前房。

　　3、虹膜萎缩

　　病人觉剧烈眼痛及同侧头痛、虹视、视力下降，重者仅留眼前指数或光感，常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘，也有腹泻者。

　　疱疹性角膜炎的发生可并发多种疾病，通常本病的常见临床主要有下面几点：

　　1、起病前常有感冒或发热史。

　　2、畏光、流泪、异物感或眼痛、视力下降。

　　3、树枝状角膜炎：溃疡呈树枝状或珊瑚状。

　　4、地图状角膜炎：由树枝状溃疡扩大加深而来。

　　5、盘状角膜基质炎：角膜中央区混浊水肿，上皮基本完整。

　　为了预防疱疹性角膜炎，应注意建立健康的生活方式。由于单疱角膜炎患者终身带毒，任何影响免疫波动的因素，都会引发旧病复发。患者应该生活规律，避免熬夜、饮酒、暴饮暴食、感冒发烧、日光暴晒等诱因，才能减少旧病复发的危险。一旦旧病复发，要及时到医院接受医生的诊疗，不要胡乱用药，以免使病情复杂化，加大疾病的治疗难度。

　　由于疱疹性角膜炎的发病原因较复杂，本病一般需要通过下面的检查确诊：

　　1、上皮刮片：急性期进行结膜及角膜上皮刮片，查巨噬细胞及核内嗜酸性包涵体，但不能和单纯疱疹病毒（HSV）相区别。

　　2、病毒分离：必要时取结膜囊内和皮肤水疱内液体作病毒分离，角膜接种不致病此点，可与HSV相鉴别。

　　3、血清中和抗体的测定：病后4天可测出，2周达高峰，1年后降至不能检出的水平。

　　4、荧光素标记抗体染色技术：取病变角膜上皮刮片直接用荧光素标记抗体染色检查可证明被感染的细胞内有病毒感染，由于标记荧光素标记抗体有特异性，故可与HSV相区别。

　　5、补体结合试验：水痘患者血清抗水痘－带状疱疹病毒抗体滴度升高，在其恢复期逐渐下降，至6～12个月降到仅能检出的水平，用补体结合试验查到高滴度抗HSV抗体为阴性，因此可判断为水痘－带状疱疹病毒感染所致。

　　疱疹性角膜炎患者饮食上宜多吃富含维生素及纤维素的蔬菜和水果。多吃豆类、豆制品、瘦肉、蛋类等高热量、高蛋白食品，以利角膜修复。应戒烟酒，不要吃煎炸、辛辣、肥腻和含糖度高的食品。精神调养于本病十分重要，最忌郁怒，以免加重肝火，不利康复。但也不宜过度言谈嘻笑，以心情舒畅、宁静为度。

　　疱疹性角膜炎是眼部疾病中较复杂的一种，目前本病的治疗方法主要有下面几种：

　　一、一般治疗

　　1、注意保护眼睛，避免外伤。

　　2、如有内翻倒睫，划伤角膜，应及时进行矫正。

　　3、慢性泪囊炎威胁角膜安全，应及早进行治疗。

　　4、治疗局部及全身可能存在的感染病灶。加强营养，提高全身抵抗力。

　　5、有穿孔危险者，给予半流食，卧床休息。溃疡痊愈结疤期的治疗同角膜瘢痕混浊。

　　二、重症治疗

　　1、使用烧灼疗法或冷冻疗法。

　　2、戴软性角膜接触镜，或将角膜溃疡边缘坏死组织刮除后，涂以生物粘合。

　　3、自己血、胎盘球蛋白等滴眼或结膜下注射。

　　三、局部治疗

　　1、控制感染：局部使用抗生溶液及眼苭，必要时可合并结膜下注射或全身用苭。深层角膜炎可加用皮质滴眼治疗。

　　2、散瞳：用溶液充分散瞳。如为边缘性溃疡，或且将穿孔者，应慎重使用。

　　3、局部热敷。保护眼睛避免强光刺激。