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骨嗜酸性肉芽肿

本病为非脂质沉积症的一种,与脂质沉积症均属于网状内皮增生病。由Finzi于1929年首次报道,后由Jaffe命名为嗜酸性肉芽肿。

目录
1.骨嗜酸性肉芽肿的发病原因有哪些 2.骨嗜酸性肉芽肿容易导致什么并发症 3.骨嗜酸性肉芽肿有哪些典型症状 4.骨嗜酸性肉芽肿应该如何预防 5.骨嗜酸性肉芽肿需要做哪些化验检查 6.骨嗜酸性肉芽肿病人的饮食宜忌 7.西医治疗骨嗜酸性肉芽肿的常规方法

1骨嗜酸性肉芽肿的发病原因有哪些

发病机制

病变位于髓腔为肉芽样组织,切面呈灰色,灰红色或黄色,质软而脆,局限性骨质破坏的边缘有骨硬化。镜下观察基质由围绕小细胞群或单细胞丰富的网状组织构成,围绕宽广的细胞间网状组织区。内含有数量不等的嗜酸性粒细胞,在组织致密呈实质团块的分布区,嗜酸性粒细胞较少,而在嗜酸性粒细胞较多的分布区,除嗜酸性粒细胞较多外,并常见数量不等的淋巴细胞,浆细胞和泡沫细胞等。

2骨嗜酸性肉芽肿容易导致什么并发症

可引起病理性骨折(骨的原发性或转移性肿瘤是病理性骨折最常见的原因,特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现)。

椎体破坏后塌陷者,部分病例可出现脊髓或神经根压迫症状。

3骨嗜酸性肉芽肿有哪些典型症状

自婴儿至老年均可发病,大多数病人为30岁以下男性,以5~10岁较多。

临床症状的变异较大,一般发病较慢,发病属隐匿性,在发生症状之前,可有较长的病史,有的仅轻度疼痛,患部功能障碍,位于浅表部位则肿胀明显,各骨可触到骨质变化,长骨隆起肥厚,大范围的颅骨破坏,手摸可触到骨质凹陷,位于脊椎的病变可并发侧弯或后凸,活动受限,少数在病理性骨折后可发生脊髓压迫症状。

4骨嗜酸性肉芽肿应该如何预防

1、多进食高钙食品。

2、要增加多种维生素的摄入,如维生素A、B1、B6、B12、C和D等。

3、应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物,常食坚果,注意营养的补充。均衡饮食多摄取富含抗氧化剂的食物如芒果、木瓜、甜瓜、葡萄、橘子、凤梨、香蕉、草莓、番茄、包心菜、马铃薯等。

5骨嗜酸性肉芽肿需要做哪些化验检查

1、血常规:白细胞和嗜酸性粒细胞可有中度增多,但并不常见。

2、X线检查:为孤立界限分明的溶骨性改变,因发病部位而异位在颅骨的病变为局限性骨质破坏,可为单发性或多发性,颅骨内外板均遭破坏,边缘锐利而弯曲,肩胛骨之病变为边缘锐利,界限明显的骨质破坏。

3、影像学检查:椎体破坏后塌陷,使椎体上,下骺板合并在一起,椎间隙无异常,长骨病变为溶骨性破坏,以致向外扩张成形状不规则,边界清晰,但很少有薄层硬的边缘,这种放射性影像只出现在不甚活跃和比较陈旧的病变区,其病变侵袭性小,在骨周围有明显的修复现象,穿破骨皮质后,骨膜产生反应性新生骨,呈分层状贴附于皮质骨的表面,有的可引起病理性骨折。

6骨嗜酸性肉芽肿病人的饮食宜忌

一、骨嗜酸性肉芽肿的食疗

1、花生赤豆枣蒜汤

配方:带衣花生米90克,赤小豆、红枣各60克;大蒜30克。

制法:以上诸物加水共煮汤。

用法:早晚分服。

2、金针瓜络蚌肉汤

配方:蚌肉30克,金针菜15克,丝瓜络10克。

制法:以上三物,加水适量煎汤,加盐调味。

用法:饮汤吃肉,每日1次,连用10日。

3、鱼腥豆带汤

配方:绿豆30克,海带20克,鱼腥草15克。

制法:以上三味加水煎汤,去鱼腥草,加白糖适量调味。

用法:饮汤食豆和海带。每日1次,连服7日。

4、绿豆百合薏米粥

配方:薏米50克,绿豆25克,鲜百合100克。

制法:将百合掰成瓣,去内膜,绿豆、薏米加水煮至五成熟后加入百合,用文火熬粥,加白糖调味。

用法:每日1~2次。

二、骨嗜酸性肉芽肿患者吃什么对身体好

1、饮食宜清淡。喝清彻的饮料或汤水.如肉汤、果汁、茶等,放凉后慢慢啜饮。

2、多吃新鲜水果和蔬菜。

3、多饮茶水或清淡饮料。

二、骨嗜酸性肉芽肿患者吃什么对身体不好

1、禁忌酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等,这些均属辛辣之品。

2、忌烟。

3、不要吃太热太冷的食品。

4、忌吃油腻熏炸之物。

7西医治疗骨嗜酸性肉芽肿的常规方法

骨嗜酸性肉芽肿理想的治疗方法是在病灶内注射入缓慢吸收的泼尼松制剂,包括已确诊、局部复发或继发病灶,注射疗法均有效。通常只需注射1~3次,每次125~250mg,6~12个月内病变停止发展,然后完成病灶修复。当放射线诊断有疑问时,可行冷冻切片活检术及病灶刮除术,同时局部注入泼尼松,必要时可进行植骨,多可治愈,极少复发,对某些部位功能次要的骨,如肋骨和腓骨等,可行边缘性瘤段切除术。对特殊病例或不宜手术部位可行放射治疗,或术后辅助放射治疗,20~30Gy(2000~3000rad)。对于多发病不适于手术及放射治疗者可局部或全身应用泼尼松和制菌剂治疗。

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