化脓性关节炎是一种由化脓性细菌直接感染，并引起关节破坏及功能丧失的关节炎，50％以上的致病菌为金色葡萄球菌，其次为链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌等。感染以血源性感染最多见，另外细菌可由关节腔穿刺、手术、损伤或关节邻近组织的感染直接进入关节。血源性感染也可为急性发热的并发症，如麻疹、猩红热、肺炎等，多见于儿童。外伤性引起者，多属开放性损伤，尤其是伤口没有获得适当处理的情况下容易发生。邻近感染病灶如急性化脓性骨髓炎，可直接蔓延至关节。

化脓性关节炎多发生于膝关节，病人常将膝关节置于半弯曲位，使关节囊松弛，以减轻张力。如长期屈曲，必将发生关节屈曲挛缩，关节稍动即有疼痛，有保护性肌肉痉挛。患者还有并发败血症的危险，严重者可掩盖住病变处，如果病情延误，后期出现转移性肺脓肿及中毒性休克。

化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现：患者突有寒战高热，全身症状严重，小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。关节液增加，有波动，这在表浅关节如膝关节更为明显，有髌骨漂浮征。病人常将膝关节置于半弯曲位，使关节囊松弛，以减轻张力。如长期屈曲，必将发生关节屈曲挛缩，关节稍动即有疼痛，有保护性肌肉痉挛。下面是关于症状的具体介绍。

1、单关节炎

成人多累及膝关节，儿童多累及髋关节，其次为踝、肘、腕和肩关节，手足小关节罕见。

2、炎症表现

关节红、肿、热、痛，压痛明显，活动受限。深部关节如髋关节感染时，局部肿胀、疼痛，但红热不明显。

3、中毒症状

起病急骤，有畏寒、发热、乏力、纳差等全身中毒症状。

4、原发感染病

如肺炎、尿道炎、输卵管炎、痈等。

化脓性关节炎是关节部位受化脓性细菌引起的感染，因此应该尽量避免关节部位的感染和积极治疗细菌感染，这样就可以有效预防化脓性关节炎的发生。下面来为大家讲一下具体的注意事项。

1、注意处理外伤伤口

外伤伤口是细菌感染的主要途径，因此，当出现外伤伤口时一定要及时处理，否则很容易造成感染。

2、注意手术感染

手术也是导致感染的重要因素之一，通常由于手术的不注意感染的患者也不在少数，因此，要注意手术感染。

化脓性关节炎是一种由化脓性细菌直接感染，并引起关节破坏及功能丧失的关节炎，又称细菌性关节炎或败血症性关节炎，一般会采用下面的几种手段进行检查：

1、实验室检查

（1）血常规

白细胞总数升高，中性粒细胞增多。血沉增快，血培养可阳性。

（2）关节滑液检查

宜尽早进行。①滑液为浆液性或脓性，白细胞计数总数常大于50×109/L，中性粒细胞大于80％。②革兰染色可找到细菌。细菌培养阳性，如为阴性，应重作并行厌氧菌培养，同时作药敏试验。

（3）关节镜检查

可直接观察关节腔结构，采取滑液或组织检查。

2、X线检查

X线检查时，在早期由于关节液增加而关节囊肿胀，间隙增宽，骨端逐渐有脱钙现象。如关节面软骨有破坏，则关节间隙变窄。有时可并发骨骺滑脱或病理性脱位。较晚期，关节面软骨下骨呈反应性增生，骨质硬化，密度增加。最后关节软骨完全溶解，关节间隙消失，呈骨性或纤维性强直，或并发病理性脱位。

化脓性关节炎是由于细菌感染导致的一种疾病，除了接受及时的治疗外，还应该注意一下日常的饮食，这样才能使疾病得到更好的康复。

1、多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱，能迅速排除体内酸性物质，达到体液的酸碱平衡，从而预防和保养关节炎。

2、蔬菜中藕的抗氧化能力最强，其次是姜、油菜、芋头、大蒜、、豆角、西兰花等。水果中抗氧化能力以山楂最高，还有番石榴、猕猴桃、桑葚、草莓、芦柑、橙子、柠檬等，而且这些水果的抗氧化能力比上述蔬菜的还要高，所以建议骨关节炎患者在日常生活中可以较多地选择食用。

3、主食及豆类的选择大麦、荞麦、糯米、粳米、粟米、薏米、玉米、黑豆、扁豆、赤小豆、黄豆及其制品。

4、肉蛋奶的选择瘦猪肉、排骨、牛骨汤、牛肉、狗肉、猪蹄、鸡肉、蝎子、鹌鹑肉、鲤鱼、鲫鱼、乌鱼、甲鱼、羊骨汤、鳝鱼等。

5、蔬菜的选择芦根、韭菜、油菜、圆白菜、生姜、大蒜、土豆、山药、口蘑、香菇等。

6、水果的选择樱桃、荔枝、橘子、梨、橙子、木瓜、椰子、葡萄、桂圆、大枣等。

化脓性关节炎是一种由化脓性细菌直接感染，并引起关节破坏及功能丧失的关节炎，西医对本病的治疗主要有一般治疗、药物治疗和手术治疗三种方案，下面是具体介绍。

1、一般治疗

（1）补液以纠正水、电解质紊乱。

（2）采用皮肤牵引或石膏托板将患肢固定于功能位。

（3）积极锻炼。

（4）关节穿刺引流，用生理盐水冲洗。

2、药物治疗

（1）使用有效抗生素，急性期，需静脉给药，感染控制后，改为口服。

（2）关节穿刺，抽液、冲冼、注入有效抗生素，至关节无渗液为止。

3、手术治疗

（1）应做好初期外科处理，预防关节感染。

（2）局部治疗包括关节穿刺，患肢固定及手术切开引流等。如为闭合性者，应尽量抽出关节液，再注入抗生素，每日进行一次。如为脓汁或伤后感染，应及早切开引流，伤口也可用抗菌药物滴注引流法处理，或局部湿敷，尽快控制感染。患肢应予适当固定或牵引，避免感染扩散，并保持功能位置。防止挛缩畸形，或纠正已有的畸形，一旦急性炎症消退或伤口愈合，即开始关节的自动及轻度的被动活动，以恢复关节的活动度。但也不可活动过早或过多，以免症状复发。

患者恢复期应该注意的是，注意休息，适量劳动，劳逸结合。保持皮肤清洁卫生，防止感染。遵照医嘱，按时服药。定期门诊随访。